20xx年醫(yī)學(xué)專題—多間隙肛周膿腫繼發(fā)腹會(huì)陰急性壞死性筋膜炎1-全文預(yù)覽
【正文】 氫和抗生素生理鹽水溶液沖洗，強(qiáng)有力的抗炎和支持治療，給予(jǐyǔ)輸血和白蛋白。n 術(shù)中用大量的過氧化氫生理鹽水溶液反復(fù)沖洗，并用稀釋后碘伏溶液沖洗，右髂腰部和下腹壁放置對(duì)穿橡膠引流管 13根，右髂腰部與肛周 7點(diǎn)破潰口放置對(duì)穿橡膠引流管 1根，切開肛周 2點(diǎn)外口間皮膚 (p237。 b249。n)周圍間隙、部分左肛門 (gāngm233。n 患者取截石位， 分為會(huì)陰手術(shù)組和腹部手術(shù)組。診療 (zhěnli225。nɡ zhǒnɡ)明顯處穿刺獲得膿液送細(xì)菌培養(yǎng)。)n 血常規(guī)： % PLT222x109/Ln 生化 (shēnɡ hu224。nɡ)，指套無染血。截石位：距肛緣 4cm7點(diǎn)可見大小約 2x2cm皮膚破潰口，內(nèi)置引流紗條，有灰褐色糞臭味膿液流出，距肛緣 24cm之間 11點(diǎn)三處外口，擠壓有褐色糞臭味膿液流出，探針探查四處外口相通，并可探及一巨大膿腔。心肺未見異常。第四 頁 ，共二十 頁 。第三 頁 ，共二十 頁 。n 緣于 16天前在疲勞情況下連續(xù)大量進(jìn)食辛辣食物后，出現(xiàn)肛門部疼痛，下腹部和會(huì)陰部墜脹不適，排便及排尿困難，有發(fā)熱，最高達(dá) 40℃ 。nɡ)資料n
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