20xx年醫(yī)學專題—動物醫(yī)院實習心得-全文預覽
【正文】 誘導麻醉：麻醉我采用丙泊酚靜脈誘導，它的麻醉作用時間為1～3分鐘，通常來講剛好足夠插入氣管導管和連接上呼吸麻醉機。
?。?）術部準備
剪毛，清洗，二次碘酊法消毒，蓋好創(chuàng)巾，并用巾鉗固定
手術麻醉
（1）麻醉前準備
預防不必要的麻醉意外，有很多事情需要在手術前做的。
藥房及化驗室工作注意事項
?。?）疫苗冷凍保存于冰箱中，分為進口和國產(chǎn)苗，進口苗有凍干粉和注射液兩瓶，使用應混勻，國產(chǎn)苗為一瓶凍干粉，使用時加注射用水使用
?。?）取藥時，將藥集中放置于小盤子中，靜脈注射藥品用量、水用量、畜主姓名、注射順序都標于瓶身上，其他用藥方法及用量，藥名也寫在便簽上，再貼于針管上。
配藥
在配藥前應檢查藥物種類是否齊全且正確，看清藥物標簽上所示的用量和用藥順序。
檢測結果判定：僅出現(xiàn)一條線為陰性，兩條線為陽性，其中一條線不明顯但能看清即
為弱陽性。
（2）血液生化檢驗
主要包括肝功能和腎功能檢查。
臨床常用檢驗檢測方法
?。?）血液常規(guī)檢查
檢查項目包括：白細胞數(shù)目（WBC），淋巴細胞數(shù)目，血紅蛋白（HGB）。
?。?）及時對被寄養(yǎng)和留醫(yī)的寵物二便污染的籠子進行清洗，對患有傳染病的寵物接觸過的器具和空間進行消毒。
處方的書寫原則包括：記載病畜的一般項目應清晰，完整并與病歷記載相一致，每張?zhí)幏街幌抻谝粋€患畜的用藥，處方一律用規(guī)范中文或英文書寫藥物名稱，劑量，規(guī)格，用法，用量。
處方的書寫內(nèi)容包括前記，正文和后記。一般采用皮下注射，注射前后注意消毒。
皮下注射的位置通常選擇頸部后方，臀部后方皮膚較松弛的部位，將動物保定好后，在選定的位置將毛撥向兩側，皮膚用酒精棉球消毒，左手拇指和食指將皮膚提起，右手持注射器針頭斜向下3045度刺入皮膚，回抽，若活塞可自由推動且無回血即可注射。35分鐘后，將體溫計取出，讀數(shù)并告知主治醫(yī)生。
?。?）測量體溫
一般在醫(yī)生指派后進行。犬一般由主人自己徒手保定，一手圈住頭部，另一手放在犬腰部附近控制住后肢，對于體型較大或性情狂躁的犬可用項圈固定頭部，多人協(xié)助保定。適當做簡單的病況調(diào)查或技術性咨詢，若相對簡單，在自己所掌握知識范圍內(nèi)，可以親自解答，若超出自己所能回答范圍，則帶至醫(yī)生處。先了解動物醫(yī)院的科室分布與應用。
二、實習時間
2014年3月17日2014年3月23日
2014年5月12日2014年5月18日
三、實習地點
四、實習內(nèi)容
在進行實習前。
接待寵物主人
對前來就診的寵物主人進行關于診療流程的初步引導和介紹。
?。?）保定動物
在對犬貓進行保定之前先與主人進行交流，了解寵物的習性，然后再選擇相應的保定方法。保定過程中要認真，操作未結束前不可輕易松手。讓畜主幫忙保定好動物，將其肛門暴露，旋轉緩慢的插入體溫計，深度一般為體溫計長度的2/3，并將體溫計上的夾子固定于動物的被毛上，防止其滑落。其中注射給藥又包括：皮下注射、肌肉注射、普通靜脈滴注等。吸取疫苗前應先消毒瓶口，排凈氣泡。記錄的內(nèi)容包括有，主訴病史，既往病史及已治療的方法與結果，臨床癥狀，實驗室檢查方法與結果，特殊檢查方法（X線透視與攝影，B超等）與結果，初步診斷，治療方法（藥物與手術治療）及處方。后記包括醫(yī)生簽名，藥品金額及審核，調(diào)配，核對，發(fā)藥及藥房技術人員簽名等。
處方常用英文縮寫及含義：肌肉注射IM，靜脈注射，皮下注射，口服PO等
清潔衛(wèi)生
?。?）每天早上7:50及傍晚5:30，進行整體衛(wèi)生清理工作，用海綿地拖將地面拖干凈，擦拭窗臺桌面并消毒。
化驗室儀器和材料
主要有血常規(guī)、血液生化設備，顯微鏡以及用于鏡檢的載玻片、蓋玻片、染色缸、染色液等配套材料，以及各種常見犬貓傳染病診斷試劑盒（CDV犬瘟，CPV犬細小，CCV犬冠狀，F(xiàn)PV貓瘟等）。注意采血后盡快將血液放入肝素帽，防止凝血。
?。?）各種常見傳染病檢測試劑盒操作方法
采樣部位及物品為：CDV，CCV/CPV，F(xiàn)PV（直腸內(nèi)容物，操作同CCV）。
寵物臨床常用藥物
?。?）抗生素類藥物：普康素（氨芐西林鈉溶性粉）、奇美膠囊（阿奇霉素膠囊）、速克（頭孢噻呋凍干粉）、克立敏（硫酸新霉素片）、阿莫西林、克拉維酸鉀注射液、克沃新（頭孢類藥物）、阿克舒、頭孢他啶注射劑、注射用阿米卡星、氨芐西林鈉、頭孢噻肟鈉、青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等
?。?）呼吸系統(tǒng)藥物：氨茶堿注射液、清開靈注射液、維泰止咳藥水導等
（3）血液循環(huán)系統(tǒng)藥物：氯化鉀（抗心律失常）、酚磺乙胺、甲硫酸氫鈉甲萘醌等
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