20xx年醫(yī)學(xué)專題—化膿性腦膜炎查房全解-全文預(yù)覽
【正文】 ，共五十二 頁 。替動(dòng)作笨拙，閉目難立征不合作。專科?？?(zhuān kē)檢查檢查n 昏睡昏睡 狀，查體不完全合作，雙側(cè)瞳孔等狀，查體不完全合作，雙側(cè)瞳孔等大等圓，大等圓， D=3MM，對(duì)光反射靈敏，余顱神，對(duì)光反射靈敏，余顱神經(jīng)檢查經(jīng)檢查 (jiǎnch225。一般一般 (yībān)檢查檢查 ：：n T P 100次次 /分分 R20次次 /分分 ＢＰＢＰ 1３１／８３３１／８３mmHg 發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，急性病容，表情發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，急性病容，表情痛苦，痛苦， 昏睡昏睡 ， 推入推入 病房，查體不完全合作，全身病房，查體不完全合作，全身(qu225。吐、抽搐、角弓反張。于何治療。ngl236。第三十三 頁 ，共五十二 頁 。ng)第三十 頁 ，共五十二 頁 。腦疝形成 (x237。第二十八 頁 ，共五十二 頁 。m237。涂片培養(yǎng)結(jié)核菌（涂片培養(yǎng)結(jié)核菌（ +））蛋白質(zhì)正常或輕度增高蛋白質(zhì)正?；蜉p度增高外觀清亮或微混外觀清亮或微混 發(fā)病急、中毒癥狀輕、發(fā)病急、中毒癥狀輕、 涂片涂片 糖、氯化物降低糖、氯化物降低可見中毒顆粒可見中毒顆粒 中毒癥狀重中毒癥狀重 其他檢查其他檢查腦脊液腦脊液 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 晚期晚期 (wǎnqī)以昏迷為主以昏迷為主 第二十三 頁 ，共五十二 頁 。早期以性情改變?yōu)橹髟缙谝孕郧楦淖優(yōu)橹?●蛋白質(zhì) 正?；蜉p度增高、))病變?yōu)橹鞑∽優(yōu)橹鱰uberculous診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn) +腦脊液腦脊液)蒼灰、前囟隆起、三蒼灰、前囟隆起、三不（不吃、不哭、不動(dòng)）不（不吃、不哭、不動(dòng)）第十九 頁 ，共五十二 頁 。m237。nɡ)試驗(yàn)第十六 頁 ，共五十二 頁 。n)及培養(yǎng)陽性及培養(yǎng)陽性第十五 頁 ，共五十二 頁 。)血象：、血象： WBC↑腦水腫第十一 頁 ，共五十二 頁 。腦積水“落日 (lu242。癥期癥期 上感上感 腦膜腦膜血流血流 上呼吸道上呼吸道 o)（臍部、皮膚）（臍部、皮膚）三、發(fā)病機(jī)理三、發(fā)病機(jī)理 二、病因二、病因病原菌：、病原菌：肺炎球菌、流感肺炎球菌、流感 (li一、概述一、概述定義：、定義： 由化膿性細(xì)菌所引起由化膿性細(xì)菌所引起 (yǐnqǐ)的腦膜炎癥的腦膜炎癥流行病學(xué)、流行病學(xué)第二 頁 ，共五十二 頁 。meningitis護(hù)理護(hù)理 (h249。)介紹介紹三、常見的三、常見的 護(hù)理診斷護(hù)理診斷 、目標(biāo)、目標(biāo)、 措施措施 及評(píng)價(jià)（掌握）及評(píng)價(jià)（掌握）四、出院指導(dǎo)（了解）四、出院指導(dǎo)（了解）第三 頁 ，共五十二 頁 。好發(fā)年齡好發(fā)年齡 6月月 ~1歲歲 第四 頁 ，共五十二 頁 。（嬰幼兒）（新生兒）（年長兒）（嬰幼兒）（新生兒）（年長兒）機(jī)體免疫功能降低、機(jī)體免疫功能降低第五 頁 ，共五十二 頁 。ngz224。腦膜腦膜三期三期 jiē)感染感染 中耳炎、中耳炎、 乳突炎、乳突炎、 頭顱外傷、頭顱外傷、 腦膜膨出破損腦膜膨出破損第七 頁 ，共五十二 頁 。)征 ”第八 頁 ，共五十二 頁 。nglǐ)第十 頁 ，共五十二 頁 。四四 、實(shí)驗(yàn)室檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查 (jiǎnch225。N↑
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