藥房退藥制度-全文預(yù)覽
【正文】 ①因醫(yī)生責(zé)任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復(fù)開藥的；②醫(yī)生跨科開藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）錯開的；③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定，開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的，患者存在報銷問題要求退藥的；④違反有關(guān)規(guī)定開大處方，超量等，患者要求退藥的。原則上藥學(xué)部發(fā)出的藥品，概不退換。藥劑科將抽查所退藥品與原醫(yī)囑是否相符；沒有藥品明細(xì)的退藥單或所退藥品與原醫(yī)囑不符的，藥房不得受理?；颊叱衷論?jù)和退藥單到收費處退費。、對于符合退藥條件的藥品，藥房值班人員必須認(rèn)真對退回的藥品進(jìn)行檢驗，檢查藥品與退藥申請是否相符；批號是否與同期發(fā)出藥品相符；包裝是否污損；標(biāo)簽是否完整；外觀質(zhì)量有無變異；數(shù)量是否相符(檢查到片、支等最小包裝)等。二、在確認(rèn)患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質(zhì)量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的；確屬處方用藥不當(dāng)（禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的；病員在院死亡后，未使用完的藥品；其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。退回的藥品確認(rèn)無質(zhì)量問題的辦按有關(guān)規(guī)定報廢處理，因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的，經(jīng)濟損失由相關(guān)人員負(fù)責(zé)。藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細(xì)檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見；電腦執(zhí)行退藥，相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請表》填寫退藥日期和退回藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量，經(jīng)手人簽名；退藥必須到相關(guān)藥房辦理，為了更好的做好這項工作，望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定，在為患者開具處方時，力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。藥劑科將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件，填寫“醫(yī)生差錯本”備查。二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品，患者不再使用時，應(yīng)無償交回剩余的藥品，由藥房麻醉藥品專管員按有關(guān)規(guī)定報損保管；藥品批號與本院批號不一致的；需冰箱低溫保存的特殊藥品，如生物制劑胰島素等、軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品（如輸液、電解質(zhì)平衡液）；外包裝有污染或者字跡的，有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的；住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品。原則上藥學(xué)部發(fā)出的藥品，概不退換。制度適用于本院門診西藥房、中藥房、及住院部患者的退藥。住院患者在院死亡后，未使用完的藥品；住院患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級醫(yī)生批準(zhǔn)，需采取新的治療方案的；住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會診需更改用藥方案的；藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者，有醫(yī)
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