20xx年醫(yī)學(xué)專題—β-防御素-3在耐甲氧西林金黃色葡萄球菌呼吸機相關(guān)性肺炎大鼠肺組織中的-全文預(yù)覽
【正文】 neumonia (VAP) and its clinical implications. Infection , 1999 , 27:7176.7 武慶平 , 姚尚龍 , 方向明. β防御素2在呼吸機相關(guān)性肺炎中的表達. 中國危重病急救醫(yī)學(xué) , 2005 , 17:353356.8 Maisetta G , Batoni G , Esin S , et al. In vitro bactericidal activity of human betadefensin 3 against multidrugresistant nosoial strains. Antimicrob Agents Chemother , 2006 , 50:806809.9 Garcia JR , Jaumann F , Schulz S , et al. Identification of a novel, multifunctional betadefensin (human betadefensin 3) with specific antimicrobial activity. Its interaction with plasma membranes of Xenopus oocytes and the induction of macrophage chemoattraction . Cell Tissue Res , 2001 , 306:257264.10 Takaoka A , Yanai H. Interferon signalling network in innate defence .Cell Microbiol , 2006 , 8:907922.11 Martin TR, Frevert CW. Innate immunity in the lungs. Proc Am Thorac Soc , 2005 , 2:403411.12 Safdar N , Crnich CJ , Maki DG. The pathogenesis of ventilatorassociated pneumonia: its relevance to developing effective strategies for prevention. Respir Care , 2005 , 50(6):725741.13 桂平 , 武慶平 , 姚尚龍 , 等. , 2022 , 17:606609.內(nèi)容總結(jié)
〔1〕β防御素3〔BD3〕是β－防御素家族中的一個成員，是上皮細胞分泌的一種重要的固有免疫效應(yīng)分子，具有廣譜高效的抗微生物活性，包括多重耐藥的金黃色葡萄球菌，BD3還能趨化單核細胞[3]
。BD3表達減少不利于細菌的局限和去除，所以V組的肺細菌濃度和菌血癥的發(fā)生率顯著高于N組。V組的肺炎顯著重于N組，2組接種的MRSA數(shù)量相同，唯一的不同是V組在接種前進行了4 h的保護性機械通氣，說明4 h的保護性機械通氣已經(jīng)造成了一定程度的肺損傷。BD3還能趨化單核細胞，在正常肺組織中表達很少，BD3基因5，端有轉(zhuǎn)錄因子STAT結(jié)合位點，BD3的表達調(diào)節(jié)呈非NFB依賴形式，所以TNFα，IL1α和IL6都不能上調(diào)其表達[9]。本實驗采用的通氣模式在原先的根底上[7]進行了改良，采用的是小潮氣量加呼吸末正壓通氣保護性通氣，一是因為大潮氣量通氣能導(dǎo)致明顯的肺損傷，小潮氣量加呼吸末正壓通氣是重癥監(jiān)護室最常用的通氣模式，因而更貼近臨床，二是因為新的小動物呼吸機能到達這種要求。圖 2 2組右肺中葉BD3的表達〔DAB顯色，200〕討論VAP是重癥監(jiān)護室
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