【正文】 養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展，既可以彌補(bǔ)國(guó)家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)服務(wù)業(yè)的發(fā)展，保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展，對(duì)于提高老年人的生命、生活質(zhì)量，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，促進(jìn)社會(huì)就業(yè)，都具有極其重要的意義。所謂的盈利是建立在對(duì)原始投入不計(jì)成本、不計(jì)利息、不算折舊、不求回報(bào)的基礎(chǔ)之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運(yùn)營(yíng)成本為起算點(diǎn)的盈利，并不是真正意義上的盈利。其次，以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)，不僅不科學(xué)，而且容易造成混亂。它表現(xiàn)為國(guó)家及社會(huì)團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會(huì)服務(wù)以及各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)，講求的是公平與公正，是不計(jì)成本和盈利的。有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè)，也有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會(huì)福利事業(yè)；有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)；有的又以營(yíng)利或非營(yíng)利來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)。奉化的99老人樂園因?yàn)榈怯洖槊褶k非企業(yè)，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機(jī)構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說(shuō)明)，資金問題凸現(xiàn)，舉債無(wú)門，經(jīng)營(yíng)陷入困境。因?yàn)樗钦嬲拿耖g資本投入，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧，既彌補(bǔ)了政府社會(huì)福利的不足，又為社會(huì)老人提供了養(yǎng)老服務(wù)，滿足了日益增長(zhǎng)的老年人的需求，同時(shí)也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國(guó)政府大力發(fā)展社會(huì)服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想，理應(yīng)給予扶持和推廣。存在國(guó)際化養(yǎng)老的誤區(qū)?？墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利，再來(lái)這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù)，實(shí)際上是社會(huì)福利享受對(duì)象的錯(cuò)位，既違背了社會(huì)福利的本意，也造成了事實(shí)上的再分配不公。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格，花30萬(wàn)元擁有了一棟250多平方米帶車庫(kù)獨(dú)立別墅的使用權(quán)，裝修費(fèi)卻花了60多萬(wàn)，而在其對(duì)面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來(lái)，沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù)，即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽(yáng)紅山莊，嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為?？v觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會(huì)福利機(jī)構(gòu)改革的方向，是盤活存量資產(chǎn)，有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，提高資金利用效能有效模式。奉化的99老人樂園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè)，投資1400多萬(wàn)元興建的全省規(guī)模最大的民營(yíng)老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。民間資本興辦。該院建筑規(guī)范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。現(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。期間，經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種：國(guó)家或集體興辦。此外，土地、規(guī)劃、建委等部門，要根據(jù)土地性質(zhì)和相關(guān)規(guī)定，預(yù)留并規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，確保能滿足本區(qū)域內(nèi)老年人的養(yǎng)老及服務(wù)需求，并向民政部門提供每個(gè)區(qū)域規(guī)劃和預(yù)留的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地情況?！编嵵菔欣淆g辦工作人員說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施包含社會(huì)福利院、敬老院、老年養(yǎng)護(hù)院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。鄭州市的老年人口已經(jīng)突破百萬(wàn)，民營(yíng)養(yǎng)老院存在價(jià)位偏高的狀況，而醫(yī)療不對(duì)口，飯菜質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。在人才培養(yǎng)方面，鄭州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未引入公益性崗位，補(bǔ)貼力度不夠，致使養(yǎng)老護(hù)理員難招難留，護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定、服務(wù)人員流動(dòng)快，這直接影響了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。其它扶持政策則基本沒有，有的市級(jí)文件雖有規(guī)定，但均難以落實(shí)。鄭州市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數(shù)的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位?？h民政局老齡辦2012527第二篇：鄭州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研鄭州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研袁笑杰20114130118鄭州的人口老齡化近年來(lái)有愈演愈烈的趨勢(shì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度財(cái)政預(yù)算，并每年按比例遞增，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)因地制宜，實(shí)行補(bǔ)缺。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)的重要意義，切實(shí)擺上議事日程，組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐一制定達(dá)標(biāo)建設(shè)方案和計(jì)劃，并按方案和計(jì)劃抓好落實(shí)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)方面，我們不僅要從實(shí)際出發(fā)，聘用一些成本相對(duì)比較低廉的臨聘人員，而且還要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，要鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會(huì)工作者和社工專業(yè)、護(hù)理專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，并為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化管理水平。從調(diào)研的情況看，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇普遍比較低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和護(hù)理人員的收入，更是低于一般職工的收入水平。針對(duì)目前對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏規(guī)范管理的狀況，爭(zhēng)取起草出臺(tái)《縣鄉(xiāng)、鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法（暫行）》、《縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，對(duì)全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。規(guī)范管理。一是要增加經(jīng)費(fèi)安排。完善政策。按照合理布局、統(tǒng)一規(guī)劃的原則，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)先納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃，科學(xué)統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，合理配套各類資源，適度提出發(fā)展指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置，為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。加強(qiáng)規(guī)劃。二、對(duì)策措施強(qiáng)化責(zé)任。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工工作環(huán)境差、勞動(dòng)強(qiáng)度大、收入低，多數(shù)人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)護(hù)工。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)存在著一些問題，主要表現(xiàn)為管理人員素質(zhì)低、護(hù)工招聘難，培訓(xùn)少，待遇低等方面。為加強(qiáng)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，維護(hù)老年人權(quán)益，促進(jìn)老年人社會(huì)福利事業(yè)健康發(fā)展，民政部曾制訂《中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，對(duì)老年人福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理提出了具體標(biāo)準(zhǔn)，但我縣尚未制定符合我縣實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更是沒有具體的管理標(biāo)準(zhǔn)。從福利機(jī)構(gòu)管理來(lái)看，民政部門作為職能部門，在國(guó)家民政部、省民政廳都有專門的業(yè)務(wù)處室，但是到市級(jí)及市級(jí)以下的民政部門，都沒有了專門的處室，使管理上明顯得處在人手緊張的狀態(tài)，影響了基層民政部門對(duì)福利機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理上存在著不少問題。一是政策優(yōu)惠力度不夠。在從事護(hù)理工作的人員中，只有少數(shù)人是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或經(jīng)過(guò)護(hù)理培訓(xùn)，大部分沒有這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)。二是年齡大。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于，有空床但不能接收老人的狀態(tài)。“空巢老人”**人、“五?！崩先?**人、三五”老人 **人。為了全面了***養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況，縣民政局老齡辦與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理組成的聯(lián)合調(diào)研組，到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況調(diào)研，通過(guò)座談交流、實(shí)地走訪、發(fā)放調(diào)查表等形式，對(duì)全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況進(jìn)行了普查，有關(guān)情況如下。老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告。我縣60歲及以上老年人口37**，占總?cè)丝诘?*%。敬老院、福利院總床位**張，全縣入住老人430余人。必須是一人身兼數(shù)職，才能做好工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人中，大專以上學(xué)歷的很少，一般都是高中學(xué)歷以下的。從調(diào)研情況看，在養(yǎng)老優(yōu)惠政策方面還存在著一些問題。目前，我國(guó)從上到下，政府機(jī)構(gòu)設(shè)置呈倒金字塔型，上層機(jī)構(gòu)設(shè)置比較健全，越到基層，機(jī)構(gòu)設(shè)置越不健全。二是缺乏養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏監(jiān)督考核，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部管理上缺乏目標(biāo)和動(dòng)力。其次護(hù)工招聘難問題。然后就是邊做邊學(xué)，缺乏專業(yè)系統(tǒng)的職業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容單一、檔次較低。政府的責(zé)任主要體現(xiàn)在制定養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃、制定養(yǎng)老服務(wù)扶持政策、加大基本養(yǎng)老服務(wù)投入以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范管理等方面。二是制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展布局規(guī)劃。這樣，不僅可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效整合，而且可以提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檔次，吸引更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年居民入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府作為養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體，理所當(dāng)然地要加大投入，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。引導(dǎo)面向貧困老年群體提供服務(wù)，保障這些老年人的權(quán)益，解決不能由市場(chǎng)手段解決的問題，為民辦機(jī)構(gòu)發(fā)展騰出更多的空間。二是出臺(tái)規(guī)范性管理文件。提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇，吸引高素質(zhì)的人到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)工作，是提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管