【正文】 改變?cè)斐刹鹆闼幤返馁|(zhì)量問題。拆零藥品易出現(xiàn)的質(zhì)量問題及其原因 易出現(xiàn)的質(zhì)量問題筆者在工作中發(fā)現(xiàn),拆零藥品一般易出現(xiàn)以下一些質(zhì)量問題: ①藥品外觀性狀的改變,如退色、光澤度和光滑度降低、粘連等。拆零藥品的保管與養(yǎng)護(hù)為適應(yīng)醫(yī)院管理和藥學(xué)發(fā)展的需要,目前我國(guó)大部分醫(yī)院都設(shè)置了中心供藥室,變臨床科室單獨(dú)供藥制為住院藥房集中供藥制[8]。于是，患者購藥后若未服完，一般會(huì)認(rèn)為在拆零藥袋上所標(biāo)示的有效期內(nèi)都能服用。拆零數(shù)量要準(zhǔn)確無誤，非處方藥每個(gè)銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書，嚴(yán)禁拆零銷售。拆零后的剩余藥品裝入原瓶，注意防潮，放進(jìn)專門藥柜，以防藥品污染。針對(duì)病區(qū)備用藥品管理不規(guī)范的情況，我們建議有24小時(shí)值班藥房的醫(yī)院，病房盡可能不備口服藥，無24小時(shí)值班藥房、又確需備用口服藥的醫(yī)院，病房應(yīng)采取備用藥原包裝、集中領(lǐng)取的辦法，同時(shí)注意藥品的有效期、外觀質(zhì)量和儲(chǔ)存條件，并做好相關(guān)的記錄。拆剩的藥品應(yīng)集中在一個(gè)“拆零藥品儲(chǔ)存盒”中，對(duì)拆零以后使用時(shí)間較長(zhǎng)的藥品，更應(yīng)加強(qiáng)管理。一些無法統(tǒng)一分裝，需臨時(shí)拆零的藥品，在調(diào)配時(shí)要注意書寫相關(guān)的藥品信息，拆剩的藥品須有原包裝和說明書[7]。為規(guī)范操作行為，徹底消除隱患，我們要求醫(yī)院建立擺藥室工作人員崗位責(zé)任制、擺藥室工作制度、衛(wèi)生消毒清場(chǎng)制度、差錯(cuò)事故登記制度，并統(tǒng)一制定了消毒登記表、擺藥登記表、抽樣復(fù)核登記表。各級(jí)醫(yī)院紛紛按照要求進(jìn)行改造，添置了相關(guān)設(shè)施設(shè)備，潔白明亮的擺藥室里，不同包裝的藥品井然有序地?cái)[放在藥架帖有標(biāo)簽的位置上，防塵簾有效地遮擋了灰塵侵襲，既美觀又實(shí)用。拆零藥袋首先應(yīng)符合藥品包裝材料的規(guī)定，并在藥袋上注明銷售單位、品名、規(guī)格、用法、用量、生產(chǎn)批號(hào)及有效期等內(nèi)容。衛(wèi)生狀況不良。一般情況下，藥劑人員將藥品拆零后標(biāo)明用法、用量便直接發(fā)給患者。 藥品質(zhì)量難以得到保證。屢禁不止的醫(yī)藥代表以利益為誘惑的推銷，醫(yī)生開大處方現(xiàn)象屢見不鮮[1]。由于一些口服類藥品經(jīng)過拆零程序以后，在儲(chǔ)存、保管、配發(fā)和使用方面都有別于原包裝。建立用藥計(jì)劃經(jīng)常與臨床聯(lián)系，了解藥耗情況，做到量出而進(jìn)，避免積壓；對(duì)快到期的藥品，與臨床合作，在有效期內(nèi)用完，減少藥品浪費(fèi)，降低經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)一定要堅(jiān)持從國(guó)營(yíng)主渠道進(jìn)貨，堅(jiān)決杜絕從非正式渠道進(jìn)貨，杜絕為了索取回扣損公肥己的非法勾當(dāng)。結(jié)論藥品不同于一般商品，它的根本目的在于確保療效，保證質(zhì)量，起到救死扶傷的作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)盡快扭轉(zhuǎn)重醫(yī)輕藥的傳統(tǒng)觀念，針對(duì)當(dāng)前藥劑人員管理方面存在著使用不當(dāng)、職責(zé)不清、內(nèi)耗嚴(yán)重的現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)藥劑人員崗位責(zé)任制，建立崗位責(zé)任制獎(jiǎng)罰制度，藉此調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。分別調(diào)整“藥房藥品”和“藥品金額登記簿”借方余額，并分析盤盈、盤虧因素，采取相對(duì)應(yīng)措施。因此，搞好藥房的管理和經(jīng)營(yíng)是十分重要的。：按照“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則和“核定收入，超收上繳”的管理辦法，根據(jù)藥品的特點(diǎn)，目前醫(yī)院實(shí)行三級(jí)管理。 非處方藥：無需醫(yī)生處方即可出售或供給消費(fèi)者的藥品，只需消費(fèi)者按照標(biāo)簽的規(guī)定，如用法、用量與注意事項(xiàng)，就能安全使用的藥品。各醫(yī)療單位有了這些藥物及其制劑，基本上可以解決醫(yī)療常規(guī)用藥的需要。世界衛(wèi)生組織、美國(guó)以及日本、英國(guó)、瑞典、新加坡等許多國(guó)家要是法規(guī)中的藥品均包括人和藥和獸用藥。世界衛(wèi)生組織對(duì)藥品的含義是：任何生產(chǎn)、出售、推銷或提供治療、緩解、預(yù)防或診斷人和動(dòng)物的疾病、身體異常或癥狀的；或者恢復(fù)、矯正或改變?nèi)嘶騽?dòng)物的器官功能的單一物質(zhì)或混合物。第一篇：醫(yī)院藥房藥品管理題目 醫(yī)院藥房藥物管理與配發(fā)__醫(yī)院藥房藥物管理摘 要藥房藥品管理是保證醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、安全和經(jīng)濟(jì)效益的重要環(huán)節(jié)。關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥房，藥物管理，藥品目 錄摘要..............................................................................................................................2 第一章 藥品................................................................................................................4 傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥...............................................................................................4 基本藥物...........................................................................................................4 處方藥和非處方藥...........................................................................................4 藥品管理有關(guān)制度...........................................................................................4 第二章 藥品藥房的管理............................................................................................5 藥房管理的必要性...........................................................................................5 藥房方面對(duì)藥品的管理...................................................................................5 財(cái)務(wù)科方面對(duì)藥品的管...................................................................................5 藥房藥品盤存...................................................................................................6 醫(yī)院藥品有關(guān)管理具體任務(wù)...........................................................................6 醫(yī)院藥劑科各主要部門藥品管理...................................................................6 第三章 藥房藥劑人員的管理....................................................................................7 加強(qiáng)藥劑人員的管理和培養(yǎng)...........................................................................7 建立嚴(yán)格的規(guī)章制度.......................................................................................7 結(jié)論..............................................................................................................................8 參考文獻(xiàn)(References).................................................................................................8 致謝..............................................................................................................................8第一章藥品（drugs,medicine）我國(guó)對(duì)藥品的含義是：用于防治、治療、診斷人的疾病，有目的的調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法、用量和注意事項(xiàng)的物質(zhì)，包括中藥材、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清疫苗血液制品和診斷藥品等。我國(guó)《藥品管理法》中規(guī)定的藥品僅指人用藥。（essential drugs）醫(yī)療衛(wèi)生、防病治病及計(jì)劃生育等必需的、療效比較確切、安全可靠、適合國(guó)情的藥物。因?yàn)闆]有適當(dāng)安全保證下使用，這類藥品會(huì)有毒性危險(xiǎn)或可能產(chǎn)生生理或心理上的依賴性。做好藥品的管理工作，不僅關(guān)系 到安全、有效，而且對(duì)藥劑人員而言，還有嚴(yán)肅的法律責(zé)任。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，昆明市醫(yī)院藥房經(jīng)濟(jì)收入幾乎占全院收入的40%~50%，藥房經(jīng)濟(jì)的好壞，直接影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。 藥房藥品盤存由財(cái)務(wù)、藥房人員共同參加本月的藥房藥品盤存，根據(jù)藥房“藥品金額登記簿”借方余額，檢查藥房庫存藥品是否相符；通過盤存。由于歷史原因及傳統(tǒng)的重醫(yī)輕藥的舊觀念的影響，造成醫(yī)院中藥學(xué)大學(xué)本科、大專、中專畢業(yè)生所占比例較小，大量的非藥劑人員從事藥劑工作，導(dǎo)致藥劑工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到客觀發(fā)展的需要，而解決這一矛盾的關(guān)鍵是必須抓好藥劑人員的管理、使用和培養(yǎng)工作，建立藥學(xué)人員在職教育制度，舉辦各類型藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)班，召開多種形式專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，豐富藥學(xué)人員的知識(shí)面，掌握新技