20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十八章--抗精神失常藥-全文預(yù)覽
【正文】 增強(qiáng)、抑郁、惡心等。,1.選擇性5HT（5羥色胺）再攝取(sh232。,第三節(jié) 抗抑郁癥藥,不良反應(yīng) 常見(jiàn)不良反應(yīng)：口干、擴(kuò)瞳、視力模糊、便秘、 排 尿困難(k249。,第三節(jié) 抗抑郁癥藥,體內(nèi)(tǐ n232。,第三節(jié) 抗抑郁癥藥,藥理作用 2. 對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用 明顯的M受體阻斷作用 3. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 降低(ji224。y242。ng) 對(duì)正常人：安靜、嗜睡、血壓稍降等； 對(duì)抑郁癥患者：連續(xù)服藥后，精神振奮。測(cè)定血藥濃度至關(guān)重要。,第二節(jié) 抗躁狂癥藥,碳酸鋰（ lithium carbonate ） 臨床應(yīng)用 躁狂癥，有時(shí)對(duì)抑郁癥也有效，有“情緒(q237。ng)亢進(jìn),NA功能(gōngn233。o ku225。,第四十七頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Potencies of Antipsychotic Agents at Neurotransmitter Receptors,第四十三頁(yè)，共七十七頁(yè)。 對(duì)精神分裂癥病人的認(rèn)知(r232。 可引起粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重者可致粒細(xì)胞缺乏。,第一節(jié) 抗精神失常藥,四、其他抗精神病藥物(y224。ich237。 鎮(zhèn)靜、降壓、抗膽堿等副作用較弱，錐體外系反應(yīng)強(qiáng)。,第三十八頁(yè)，共七十七頁(yè)。,第一節(jié) 抗精神失常藥,三、丁酰苯類 氟哌利多（droperidol）：作用時(shí)間短，主要用于增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用。ngzhu224。ng)有較好療效，適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥。ngxiǎn)的抗幻覺(jué)作用，對(duì)行為退縮、情感淡漠等癥狀有較好療效，適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥。ng)作用、控制精神運(yùn)動(dòng)興奮作用次于氯丙嗪。,第三十三頁(yè)，共七十七頁(yè)。,第三十二頁(yè)，共七十七頁(yè)。 適用于帶有強(qiáng)迫狀態(tài)(zhu224。nɡ shǐ) 肝功能損害,第二十九頁(yè)，共七十七頁(yè)。,中延下垂(xi224。,第二十六頁(yè)，共七十七頁(yè)。nɡ)氯丙嗪出現(xiàn)三種反應(yīng) ①帕金森綜合征 ②靜坐不能 ③急性肌張力障礙 部分患者還可引起一種特殊而持久的運(yùn)動(dòng)障礙 ④遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,第二十四頁(yè)，共七十七頁(yè)。)癥狀：嗜睡、淡漠、乏力等； M受體阻斷癥狀：視力模糊、口干、無(wú)汗、便秘、等； α受體阻斷癥狀：鼻塞、血壓下降、直立性低血壓及反射性心動(dòng)過(guò)速、眼壓升高等； 局部刺激性（靜脈注射可引起血栓性靜脈炎）。ng)：嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱、甲狀腺危象等。,第二十一頁(yè)，共七十七頁(yè)。,第一節(jié) 抗精神失常藥,臨床應(yīng)用 1. 精神分裂癥 主要(zhǔy224。,第十九頁(yè)，共七十七頁(yè)。) 抑制促性腺激素（卵泡刺激素、FSH減少，引起排卵延遲）和糖皮質(zhì)激素的分泌。,第一節(jié) 抗精神失常藥,2. 對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用 阻斷腎上腺素α受體：血管擴(kuò)張、血壓下降等。,第一節(jié) 抗精神失常藥,（3）對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用(zu242。k224。y242。n)靈wintermine）,第十一頁(yè)，共七十七頁(yè)。n)中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)多巴胺 受體。)紋狀體通路 調(diào)節(jié)錐體外系運(yùn)動(dòng)功能,中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng) 通路調(diào)控情緒反應(yīng),中腦皮層通路 調(diào)控認(rèn)知、思想、 感覺(jué)(gǎnju233。 特點(diǎn)：脂溶性高，易蓄積于脂肪組織。,第一節(jié) 抗精神失常藥,抗精神分裂癥藥分類(fēn l232。n)分裂癥：以思維、情感、行為之間不協(xié)調(diào)，精神(jīngsh233。o),第三頁(yè)，共七十七頁(yè)。,1. 抗精神病藥 2. 抗躁狂癥藥 3. 抗抑郁癥藥,內(nèi)容提要(n232。,第十八章 抗精神失常藥,Drugs Used for Treatment of Psychiatric Disorders,第二頁(yè)，共七十七頁(yè)。 y224。,第一節(jié) 抗精神失常藥,精神(jīngsh233。 精神分裂癥分類 Ⅰ型：以陽(yáng)性癥狀（幻覺(jué)和妄想）為主 Ⅱ型：以陰性癥狀
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