20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥-全文預(yù)覽
【正文】 的特性反應(yīng)。 zhu243。 本品的稀堿溶液與重鉻酸鉀試液共熱后，用硫酸酸化并緩緩(huǎn huǎn)加熱，顯紫色；如與亞硝酸鈉溶液共熱，用鹽酸酸化顯綠色，放置后，漸變黃色。 本品又名甲滅酸，用于輕度及中度疼痛，適用于牙科及產(chǎn)科(chǎnkē)等術(shù)后的疼痛、痛經(jīng)、血管性頭痛的防治。 本品又名羥基保泰松，用于治療痛風(fēng)，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊椎炎。比如塞利西布為一典型的選擇性COX2抑制劑，根據(jù)COX酶的特征運(yùn)用現(xiàn)代藥物設(shè)計(jì)的方法所設(shè)計(jì)的新藥。COX1是一種結(jié)構(gòu)酶存在于腸、胃道、腎等大多數(shù)組織中，保護(hù)胃腸道黏膜，非甾體抗炎藥在抑制COX1時(shí)會(huì)導(dǎo)致對(duì)胃腸道的副作用。)的增敏作用，所以具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎的作用。,第十六頁，共三十二頁。)鎮(zhèn)痛藥,學(xué)習(xí)小結(jié),羧基(suō jī)顯酸性,酚酯結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定易水解,2.阿司匹林的合成過程中通常是在50～60℃的水浴上加熱進(jìn)行?；磻?yīng)，注意控制好溫度。,第十五頁，共三十二頁。ut242。 本品分子中4位上的N亞甲基磺酸鈉具還原性，可被碘氧化成硫酸鹽，并有甲醛的特嗅。,解熱(jiě r232。o)成分，其中對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)主要(zhǔy224。ow249。 suān)?；么制酚脽崴亟Y(jié)晶后即得本品。,對(duì)乙酰氨基酚的水解及重氮化偶合(ǒu h233。 含有酚羥基，其水溶液加三氯化鐵試液顯藍(lán)紫色。)鎮(zhèn)痛藥,分子中具有酰胺鍵，易水解。ng)，主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及其他發(fā)熱所引起的疼痛。,第八頁，共三十二頁。,拓展鏈接,阿司匹林結(jié)構(gòu)中的酯鍵，非常容易水解成水楊酸和醋酸。o)，醋酐為?；瘎?，在硫酸催化下，進(jìn)行乙?；磻?yīng)即得本品。,解熱(jiě r232。遇熱、遇堿則水解加快。)鎮(zhèn)痛藥,第五頁，共三十二頁。,1898年，德國化學(xué)家霍夫曼用水楊酸與醋酸酐反應(yīng)，合成了乙酰水楊酸 。目前全球年銷售量已達(dá)到400億片,全世界每年要消耗45000噸Aspirin。i)藥物，其中多數(shù)兼有抗炎和抗風(fēng)濕作用。,典型藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。,主要(zhǔy224。),熟悉(sh非甾體抗炎藥（nonsteroidal antiinflammatory drugs NSAIDs）多有解熱、鎮(zhèn)痛作用，無甾類藥物的副作用，在臨床上主要側(cè)重于抗炎、抗風(fēng)濕。背景(b232。)，其中多數(shù)兼有抗炎和抗風(fēng)濕作用。o)內(nèi)容,掌握(zhǎngw242。,安乃近、丙磺舒和別嘌醇的主要理化性質(zhì)及臨床用途,學(xué)習(xí)要求,授課內(nèi)容,重點(diǎn)難點(diǎn),拓展鏈接,學(xué)習(xí)小結(jié),解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥,學(xué)以致用,第二頁，共三十二頁。diǎn),阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛的名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及臨床用途。)鎮(zhèn)痛藥,解熱鎮(zhèn)痛藥（antipyretic analgesics）系指既能使發(fā)熱病人的體溫
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