20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章-血脂及血漿脂蛋白檢驗(yàn)-全文預(yù)覽
【正文】 u225。nzhu224。 ※ 1985年，美國CDC提出TC和TG測定的標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃，并與WHO合作，當(dāng)時(shí)有800多實(shí)驗(yàn)室參加，由CDC提供標(biāo)準(zhǔn)血清，目的摸清實(shí)驗(yàn)室間TC和TG測定的準(zhǔn)確度和精密性，提高血脂測定水平。,國外血脂標(biāo)準(zhǔn)化工作(gōngzu242。ngzh236。n b225。)細(xì)胞是形成As的主要原因 （3）高脂血癥引起的血粘度的改變，進(jìn)而改變凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)的各種因子的表達(dá)和功能，可促進(jìn)血栓的形成，加速As的形成和發(fā)展,第二十六頁，共四十六頁。,脂蛋白代謝(d224。)（AS）概述,AS是動(dòng)脈內(nèi)膜的脂質(zhì)、血液成分的淤積和纖維蛋白的增生并伴有鈣化和壞死及炎癥病變的一類慢性(m224。,高脂蛋白血癥的WHO分類(fēn l232。,Ⅴ型高脂蛋白血癥,表現(xiàn)(biǎoxi224。,Ⅲ型高脂蛋白血癥,表現(xiàn)：TC和TG增高，電泳可發(fā)現(xiàn)闊β－脂蛋白帶，（ β－脂蛋白帶和前β－脂蛋白帶融合），也稱高β－VLDL血癥 原因：罕見的遺傳病，患者(hu224。,Ⅱb型高脂蛋白血癥,表現(xiàn)：Tc和TG 增高， LDL和VLDl增高 電泳(di224。,Ⅰ型高脂蛋白血癥,表現(xiàn)：TG升高，TC正常，CM、VLDL含量增高(zēnggāo)，LDL和HDL降低，又稱高CM血癥 原因：LPL活性降低，使CM中的TG不能水解為CM殘粒，無法被LDL受體識(shí)別進(jìn)行代謝,第十八頁，共四十六頁。,高脂蛋白血癥的WHO分類(fēn l232。 fen)原發(fā)性高脂血癥是由于先天性基因缺陷所致。,繼發(fā)性高脂蛋白血癥：指某些原發(fā)病在病理演變過程中造成脂蛋白代謝紊亂，而繼發(fā)出現(xiàn)高脂蛋白血癥。)血漿中的脂類水平高于參考值上限者稱為高脂血癥。ng),第十二頁，共四十六頁。,血 漿 脂 蛋 白 的 組 成 特 點(diǎn),第十一頁，共四十六頁。9.1 脂類的概述(ɡ224。,脂蛋白的結(jié)構(gòu)(ji233。,（二）、血漿(xu232。jiāng)脂蛋白的分類,顆 粒,（2）超速離心分類法,電泳法和超速離心法分離的脂蛋白對(duì)應(yīng)關(guān)系為： α脂蛋白相當(dāng)于HDL、前β脂蛋白相當(dāng)于VLDL、 β脂蛋相當(dāng)于LDL,第七頁，共四十六頁。,按密度(m236。,血漿脂蛋白：脂類與載脂蛋白組成的顆粒(kēl236。,體內(nèi)(tǐ n232。ng)10%20%，分布在皮下、大網(wǎng)膜、腸系膜、腎周圍脂庫；易受營養(yǎng)狀況和活動(dòng)量等因素等影響而變動(dòng)，稱可變脂 類脂：占體重5%，分布在各組織和器官中，含量恒定，稱恒定脂或基本脂,第三頁，共四十六頁。,脂肪 (fat)： 三脂酰甘油(ɡān y243。第九章 血脂及血漿(xu232。)脂肪和類脂。,脂肪的消化與吸收 脂肪：占體重(tǐzh242。jiāng)中所含脂類的總稱，主要包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯及游離脂肪酸等。n)和去路：,食物脂類的消化吸收,脂庫動(dòng)員釋放,一、血脂及血漿脂蛋白,血脂,氧化供能,進(jìn)入脂庫儲(chǔ)存,構(gòu)成生物膜,轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)
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