【正文】 時，要（確認(rèn)胃管在胃內(nèi)）。進(jìn)行胎心音聽診時，胎心音（≥160／分）或者（≤120／分）立即（吸氧)并報告醫(yī)生。C．術(shù)畢注意清點(diǎn)紗布和縫針。D、燈管應(yīng)該保持清潔并定時更換。E．經(jīng)常檢查，暖箱出現(xiàn)異常及時處理。1使用新生兒暖箱時，應(yīng)該注意一下幾點(diǎn)：（abcde）A：使用暖箱時室溫不宜過低。1進(jìn)行經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測時，下列哪項(xiàng)正確：（abcde）A．清潔傳感器探頭及其接觸的局部皮膚。1經(jīng)胃、十二直腸管飼喂養(yǎng)時的注意事項(xiàng)為：（abcd）A．使用一次性無菌注射器，嚴(yán)禁重復(fù)使用。B．第一步，檢查者面向孕婦，雙手置于子宮底部，了解子宮外形、子宮底高度，估計胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符。C．嗆咳或發(fā)紺時，要暫停進(jìn)食，排除氣管內(nèi)異物，觀察患兒面色及呼吸。C．早產(chǎn)兒吸入的氧濃度＜50% D．注意保暖，動作輕柔。D、每周更換暖箱并進(jìn)行徹底消毒，定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測。D．管飼后，抽溫開水12毫升，沖凈喂養(yǎng)管。E．奶具必須經(jīng)滅菌后使用，嚴(yán)禁混用。E、選擇適應(yīng)面罩扣住口鼻，給與氣囊面罩正壓通氣，按壓頻率3040次∕分，氧流量為510升∕分，按壓與放松氣囊的時間比為1：2二、多選題對實(shí)施臍靜脈插管換血的患兒，護(hù)理時應(yīng)注意：（abcde），注射器內(nèi)不能有空氣 ；輸入的血液要預(yù)先加熱 、中、后抽取血標(biāo)本 臍靜脈置管后并發(fā)癥的觀察包括：（ABCDE） 測量患兒體重前，護(hù)士首先應(yīng)評估患兒：ABCE 測量患兒身高的方法：ABCD、病情、意識狀態(tài)、合作程度 可立位身高測量法用于：D 歲以內(nèi)兒童的測量 歲以內(nèi)兒童的測量 歲以后兒童測量 正確的頭圍、胸圍、腹圍測量方法是：ABD：軟尺零點(diǎn)放于眉弓連線的中點(diǎn)，沿眉毛、枕骨粗隆繞回到眉弓連線中點(diǎn)讀數(shù) ：脫去衣服安靜站立，兩臂下垂，均勻呼吸，軟尺上緣經(jīng)背側(cè)兩肩胛骨下角下緣繞至胸前兩乳頭連線的 中心點(diǎn)測量 ：脫去衣服安靜站立，兩臂平抬，均勻呼吸，軟尺上緣經(jīng)腋下至胸前兩乳頭連線的中心點(diǎn)測量 ：解開上衣露出腹部，松開腰帶，平臍將皮尺環(huán)繞腰部 1 周，待呼氣末讀數(shù) ：解開上衣露出腹部，松開腰帶，平臍將皮尺環(huán)繞腰部 1 周的讀數(shù)為了加強(qiáng)嬰幼兒的喂養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)做好指導(dǎo)工作：（abcde） 4 個月時逐漸增加動物血、蛋黃等富含鐵的食物 、從細(xì)到粗、從少到多（每次添加一種）的原則 、合理搭配，不宜選用堅果類食物，烹調(diào)時注意切碎、煮爛 ，養(yǎng)成定時間、定場所進(jìn)食的習(xí)慣 關(guān)于患兒口服喂藥時的做法不正確的是：BE：將患兒頭部抬高，頭側(cè)位 ，右手拿藥杯從患兒口角倒入口內(nèi) ；任何藥物不得與食物混合喂服 ，以免引起嘔吐嗆入氣管 第十六章 血液凈化?？谱o(hù)理操作人工喂養(yǎng)時，應(yīng)該注意：（abcde）A．注意奶液的溫度，注意奶嘴孔大小及流速。溫度為3035攝氏度d。B、每次吸允時間為68分鐘。嬰兒避免在喂奶前后2小時內(nèi)沐浴。 。3早產(chǎn)兒吸入氧濃度應(yīng)是：(C)A.＜35% B.＜30% C.＜40% D.＜45%3對新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時，護(hù)理人員的操作哪項(xiàng)錯誤：（e）A．暴露臍部 ，加強(qiáng)換藥，必要時送分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。2對新生兒正在實(shí)施臍靜脈插管換血過程中，護(hù)士應(yīng)：（E）、呼吸、血壓、血氧飽和度 、血?dú)狻⒀亲兓?、入量、累積出入量 下面哪項(xiàng)不是臍靜脈置管術(shù)后護(hù)士對患兒的評估和觀察要點(diǎn)：（A）、靜脈情況 、滲液、輸液各接頭是否完好3患兒臍靜脈置管期間應(yīng)連續(xù)輸液，輸液速度應(yīng)為：（B）A.≥2ml/h B.≥3ml/h C.≥4ml/h D.≥5ml/h3新生兒復(fù)蘇時，給予氣囊面罩正壓通氣，下面正確的是：（B） 30～40 次/min，氧流量 5～10L/min，按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為 1:1。C：哺乳后指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒抱起輕輕拍背部12分鐘。D；母親大拇指、食指朝上，其余三指朝下，輕壓乳房，給新生兒哺乳。E：會陰水腫、切開有紅腫熱痛、硬結(jié)等，應(yīng)該遵醫(yī)囑給與局部治療、觀察治療效果。C：重視產(chǎn)婦的主訴，給與個性化，人性化的護(hù)理。D：胎兒娩出后及時給與縮宮素，檢查軟產(chǎn)道是否有損傷。E：以上全對。1產(chǎn)婦分娩期護(hù)理，下列哪項(xiàng)描敘正確：（e）A：了解妊娠經(jīng)過及既往分娩史，疾病史，心理狀態(tài)。胎動計數(shù)相加乘以4，為12小時胎動總數(shù)。D：每次監(jiān)測20分鐘，如有異?？裳娱L時間，并通知醫(yī)生。E：宮腔壓力探頭器固定于宮底下約兩橫指處。E：以上都是給孕婦做胎心電子監(jiān)測時，以下操作要點(diǎn)錯誤：（b）A：孕婦取坐位或半臥位，暴露腹部。C：重視產(chǎn)婦的主訴，給與個性化，人性化的護(hù)理。D：胎兒娩出后及時給與縮宮素，檢查軟產(chǎn)道是否有損傷。E：以上全對。1產(chǎn)婦分娩期護(hù)理，下列哪項(xiàng)描敘正確：（e）A：了解妊娠經(jīng)過及既往分娩史，疾病史，心理狀態(tài)。胎動計數(shù)相加乘以4，為12小時胎動總數(shù)。D：每次監(jiān)測20分鐘，如有異?？裳娱L時間，并通知醫(yī)生。E：宮腔壓力探頭器固定于宮底下約兩橫指處。E：以上都是給孕婦做胎心電子監(jiān)測時，以下操作要點(diǎn)錯誤：（b）A：孕婦取坐位或半臥位，暴露腹部。B：胎心＞160次／分＜110／分立即吸氧并告知醫(yī)生。C：及時評估及觀察產(chǎn)婦及新生兒狀況，給與產(chǎn)婦和新生兒相關(guān)護(hù)理。第一篇：臨床護(hù)理實(shí)踐指南1415章試題臨床護(hù)理實(shí)踐指南1415章試題一、單選題產(chǎn)科護(hù)士在婦女孕期應(yīng)該：（b）A：關(guān)心與支持產(chǎn)婦，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常、科學(xué)接生B：以良好的護(hù)理技術(shù)，促進(jìn)孕婦健康，預(yù)防妊娠期并發(fā)癥 C：及時評估和觀察產(chǎn)婦，新生兒狀況，給與產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理 D：指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)和新生兒護(hù)理知識，實(shí)施母乳喂養(yǎng) E：以上都是對孕婦進(jìn)行宮底高度及腹圍測量時，下列哪項(xiàng)描敘是對的：（c）A：孕婦排空膀胱，取平臥位B：皮尺一段放在恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)，另一段貼腹部沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)為宮高 C：皮尺經(jīng)臍繞腹一周為腹圍D：皮尺不應(yīng)該緊貼腹部，以免引起孕婦的不適 E：孕婦排空膀胱，去截石位四步觸診方法正確的為（b）A：第一步，檢查者面向孕婦，雙手置于子宮體部，了解子宮外形，子宮高度，估計胎兒大小，判斷在宮底部的胎兒部分B：第二步，雙手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢C：左手置于恥骨聯(lián)合上方，拇指與其余四指分開，握住胎兒先露部，查清胎頭或胎臀，并左右推動。B：關(guān)心及支持產(chǎn)婦，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常，科學(xué)接生，避免分娩合并癥。聽胎心音時，下列哪些描敘是錯誤的：（b）A：臨床產(chǎn)婦在宮縮間歇期聽胎心。進(jìn)行胎心音聽診時，護(hù)理人員應(yīng)該：（e）A:指導(dǎo)孕婦仰臥位，暴露腹部B：用胎心聽診器或胎心多普勒在相應(yīng)位置聽診胎心 C：臨產(chǎn)產(chǎn)婦在宮縮間歇期聽取 D：了解妊娠史及本次妊娠情況。D：啟動監(jiān)護(hù)儀，無宮縮時將宮腔壓力歸零。C：固定帶松緊適度，注意防止探頭滑脫。B：每天早中晚平靜狀態(tài)下各1小時計算胎動三次。E：胎動計數(shù)小于20次每12小時為異常。D：觀察胎盤剝離征象，軟產(chǎn)道情況、子宮收縮情況及陰道流血情況。C：協(xié)助胎兒娩出，行新生兒評分，協(xié)助娩出胎盤并檢查是否完整。B：胎兒娩出后2小時內(nèi)應(yīng)該密切觀察子宮收縮及陰道出血情況。1孕婦分娩行外陰部消毒時，消毒的順序是：（e）A：陰阜、大陰唇、小陰唇、大腿內(nèi)上1／會陰體及肛門 B：陰阜、大腿內(nèi)上1／大陰唇、小陰唇、會陰體及肛門B：用胎心聽診器或胎心多普勒在相應(yīng)位置聽診胎心 C：臨產(chǎn)產(chǎn)婦在宮縮間歇期聽取 D：了解妊娠史及本次妊娠情況。D：啟動監(jiān)護(hù)儀，無宮縮時將宮腔壓力歸零。C：：固定帶松緊適度，注意防止探頭滑脫。B：每天早中晚平靜狀態(tài)下各1小時計算胎動三次。E：胎動計數(shù)小于20次每12小時為異常。D：觀察胎盤剝離征象，軟產(chǎn)道情況、子宮收縮情況及陰道流血情況。C：協(xié)助胎兒娩出，行新生兒評分，協(xié)助娩出胎盤并檢查是否完整。B：胎兒娩出后2小時內(nèi)應(yīng)該密切觀察子宮收縮及陰道出血情況。1孕婦分娩行外陰部消毒時，消毒的順序是：（e）A：陰阜、大陰唇、小陰唇、大腿內(nèi)上1／會陰體及肛門 B：陰阜、大腿內(nèi)上1／大陰唇、小陰唇、會陰體及肛門D:指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)以側(cè)切臥位為宜，以促進(jìn)傷口愈合。C：新生兒與母親胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房。B:指導(dǎo)產(chǎn)婦按需哺乳。2某患兒早產(chǎn)，體重 1000g，遵醫(yī)囑給予暖箱保暖，護(hù)士應(yīng)及時評估和觀察：（d） 2實(shí)施光照療法時，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒體溫及箱溫變化，患兒體溫超過多少要暫