【正文】 觸者應(yīng)檢疫7天，對(duì)曾接受預(yù)防接種者，檢疫期應(yīng)延至14天。（）鼠疫不存在有隱性感染及帶菌現(xiàn)象，隱性感染者和帶菌者不可作為傳染源傳播鼠疫。鼠疫耶爾森菌屬腸桿菌科耶爾森菌屬，是哪種細(xì)菌：，需氧菌B.，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后，應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，報(bào)道的時(shí)限為，農(nóng)村4小時(shí)內(nèi)城市4小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi) 城市6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村12小時(shí)內(nèi) 城市12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村24小時(shí)內(nèi)鼠疫分型中病死率極高，最嚴(yán)重的臨床類(lèi)型是。鼠疫主要以鼠疫的臨床分型中，最為兇險(xiǎn)。）。必要時(shí)采取交通封鎖或交通檢疫。簡(jiǎn)述鼠疫流行時(shí)應(yīng)采取哪些控制措施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)動(dòng)物間疫情監(jiān)測(cè)，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)嚴(yán)密注視周邊省份疫情動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)布預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)、預(yù)警信息。②在食用未充分煮熟的染疫獸肉例如旱獺肉，可通過(guò)消化道感染。它們是（青藏高原喜馬拉雅旱獺鼠疫自然疫源地）、（內(nèi)蒙古高原長(zhǎng)爪沙鼠鼠疫自然疫源地）、（滇粵閩黃胸鼠鼠疫自然疫源地）。疑似鼠疫病人所在地，應(yīng)視為鼠疫疫區(qū)，并完善初步隔離措施。（三）現(xiàn)場(chǎng)處理人間鼠疫疫情的工作程序及要求接到疫情報(bào)告后趕赴疫區(qū)的時(shí)間及初期工作要求，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生防疫人員接到人間鼠疫疫情報(bào)告后，必須在1小時(shí)內(nèi)出發(fā)，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，將患家與病人初步隔離，同時(shí)立即報(bào)政府主管部門(mén)或鼠疫防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。（二）報(bào)告程序和時(shí)限各鼠疫檢測(cè)單位、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)鼠疫或疑似鼠疫疫情報(bào)告，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)，報(bào)告或通報(bào)疫情發(fā)生所在地縣（市）級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員和個(gè)體執(zhí)業(yè)醫(yī)師要熟悉鼠疫防治的基本知識(shí)，疑似疫情的處理和疫情報(bào)告程序、鼠防知識(shí)宣傳的內(nèi)容和宣傳技巧。做到組織落實(shí)，責(zé)任到人，力爭(zhēng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情、報(bào)告疫情、處理疫情。（2）肺鼠疫和敗血型鼠疫用藥量： 成人首次劑量2g 鏈霉素肌注，然后每4～6小時(shí) 1g，至體溫下降到正常，連續(xù)用藥5～7天。（四）鼠疫治療治療原則：近年來(lái)，新藥不斷出現(xiàn)，但至今國(guó)內(nèi)外仍將鏈霉素作為治療鼠疫的首選藥物，若無(wú)鏈霉素則可用慶大霉素、四環(huán)素、或氯霉素等。病原學(xué)檢驗(yàn)： 根據(jù)不同病型，采取患者的淋巴結(jié)穿刺液、血液、痰液、咽喉分泌物以及尸體臟器或骨髓等材料中分離鼠疫菌。流行病學(xué)調(diào)查： 患者前10天之內(nèi)是否到過(guò)鼠疫動(dòng)物病疫區(qū)，是否接觸過(guò)疫源動(dòng)物，特別是病死動(dòng)物，如旱獺，黃鼠，沙鼠及其他自死野生動(dòng)物。（3）敗血型鼠疫： 當(dāng)腺鼠疫或其它類(lèi)型鼠疫未經(jīng)治療或治療不當(dāng)所致。（2）肺鼠疫： 有原發(fā)性肺鼠疫和繼發(fā)性肺鼠疫之分。臨床分型： 有腺鼠疫，肺鼠疫，敗血癥鼠疫和其它類(lèi)型鼠疫。（五）鼠疫的流行特征地區(qū)分布： 鼠疫有地區(qū)分布的特征，如北疆來(lái)說(shuō)沙灣，瑪納斯，精河，尼勒克等，皆存在鼠疫自然疫源地，并常有動(dòng)物間鼠疫流行。伊犁州直主要傳播媒介蚤類(lèi)有謝氏山蚤、斧形蓋蚤、腹竇纖蚤深廣亞種、人蚤、方形黃鼠蚤七河亞種、似升額蚤指名亞種、寬新蚤和阿洲山蚤等8種。感染了鼠疫桿菌的野生動(dòng)物。我州動(dòng)物鼠疫疫情仍呈現(xiàn)出高強(qiáng)度流行狀態(tài)。第二篇：鼠疫防治知識(shí)鼠 疫 防 治 知 識(shí)鼠疫是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病，是由鼠疫桿菌所引起的一種烈性傳染病，以蚤類(lèi)為媒介傳播，常流行于嚙齒動(dòng)物，是典型的自然疫源性傳染病。在大小隔離圈內(nèi)對(duì)鼠疫患者所用的各種物品均應(yīng)進(jìn)行徹底消毒和最后的處理（化學(xué)、高溫、高壓），尸體經(jīng)消毒，焚燒后深埋，并對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行徹底的衛(wèi)生清掃和滅鼠滅蚤。預(yù)防接種的范圍：，人群進(jìn)行普遍接種。(三)加用磺胺類(lèi)藥物作為輔助治療或人群的預(yù)防投藥。由于鼠疫菌未經(jīng)過(guò)機(jī)體的免疫系統(tǒng)而直接進(jìn)入血循環(huán)，使病人很快呈現(xiàn)為重度全身中毒癥狀，并伴有恐懼感，如治療不及時(shí)會(huì)迅速死亡。(二)各型鼠疫的特殊癥狀：1．腺鼠疫：為最常見(jiàn)，除上述全身癥狀外，以急性淋巴結(jié)炎為特征，為帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮膚造成，多發(fā)生在腹股溝淋巴結(jié)，其次為腋下，頸部。6．確診鼠疫病例，有(一)，為皮膚型鼠疫。2．確診鼠疫病例，有(一)，為敗血型鼠疫。(三)確診病例疑似病例加(一)中的3或4。2．7劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語(yǔ)妄動(dòng)、腦壓高、腦脊液渾濁。2．4重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重的上下眼瞼水腫。診斷標(biāo)準(zhǔn) GB 15991—1995(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)1．流行病學(xué)線索患者發(fā)病前10天到過(guò)鼠疫動(dòng)物病流行區(qū)或接觸過(guò)鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動(dòng)物、動(dòng)物制品及鼠疫病人，進(jìn)入過(guò)鼠疫實(shí)驗(yàn)室或接觸過(guò)鼠疫實(shí)驗(yàn)用品。65MD質(zhì)粒為鼠疫菌特有，在這個(gè)質(zhì)粒上存在著編碼鼠疫菌最為重要的特異性和保護(hù)性抗原—F1抗原的基因。溫度2830℃，對(duì)高溫和化學(xué)消毒劑敏感。近十年人間鼠疫病例數(shù)逐年增多。離我們最近的蒙古、越南更是疫情連年不斷。第一篇：鼠疫防治知識(shí)2014鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)講義流行現(xiàn)狀自20世紀(jì)80年代以后，世界鼠疫重新活躍起來(lái)。亞洲、非洲、美洲也不斷發(fā)生人間鼠疫的流行。我國(guó)有11類(lèi)鼠疫自然疫源地，分布于19個(gè)省區(qū)，不斷有動(dòng)物鼠疫流行。病原鼠疫耶爾森氏菌于1894年在香港首次分離，屬腸桿菌科，耶爾森氏菌屬，是革蘭氏染色陰性的兼性厭氧菌，顯微鏡下觀為兩頭鈍園的短小桿菌，有莢膜，無(wú)鞭毛，無(wú)芽孢，菌落中心隆起，有粗糙顆粒，邊緣不整齊。45MD質(zhì)粒為耶爾森氏菌屬中三種致病菌共有，它參與溫度與低Ca2+反應(yīng)調(diào)節(jié)作用，主要分泌一些外膜蛋白(Yops)和產(chǎn)生具有抗吞噬作用的V抗原，這個(gè)質(zhì)粒丟失后，鼠疫耶爾森氏菌將失去對(duì)低Ca2+反應(yīng)的能力和相應(yīng)的毒力。同時(shí)，在37℃，pH6時(shí)，鼠疫耶爾森氏菌還可以產(chǎn)生一種抗原，它對(duì)巨噬細(xì)胞有細(xì)胞毒性作用。2．3咳嗽、胸痛、喀痰帶血或咳血。水泡破潰，創(chuàng)面也呈灰黑色。(二)疑似病例具備(一)中的1加(一)中2任一項(xiàng)。(六)病型1．確診鼠疫病例，有(一)，為腺型鼠疫。5．確診鼠疫病例，有(一)，為腸型鼠疫。(一)全身中毒癥狀：起病急，高熱寒戰(zhàn)，體溫迅速達(dá)到3940℃，劇烈頭痛，惡心嘔吐伴有煩躁不安，意識(shí)模糊，心律不齊，血壓下降，呼吸急促，皮膚黏膜先有出血斑，繼而大片出血及伴有黑便，血尿。