【正文】 術(shù)室任務(wù)和護(hù)理工作的特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理分工、嚴(yán)密組織和科學(xué)排班，保證各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證各種手術(shù)順利配合。1定期征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、飲食等方面的意見(jiàn)與建議，不斷完善服務(wù)功能，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生及進(jìn)修人員的管理。組織落實(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練，檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好健康宣教工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平。定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理及危重患者護(hù)理的執(zhí)行情況，檢查護(hù)理記錄單記錄是否符合要求及整體護(hù)理措施落實(shí)情況；進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量考核，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。督促護(hù)士、衛(wèi)生員保持急診室內(nèi)外環(huán)境的清潔、整齊、安靜、安全。并定量、定點(diǎn)、定時(shí)、定人保管，嚴(yán)格清點(diǎn)、及時(shí)補(bǔ)充。負(fù)責(zé)組織制定并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程，常見(jiàn)急癥的搶救程序。12 開(kāi)展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。制定門診突發(fā)事件預(yù)案，提高護(hù)士應(yīng)急能力，保證患者就醫(yī)安全。護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)㈠門診護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)：在護(hù)理部主任和門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。逐步地提高本科護(hù)理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)水平，辨證施護(hù)能力與各項(xiàng)操作技能，促進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。開(kāi)展以患者為中心的職業(yè)道德教育，增加全科護(hù)理人員工作責(zé)任心，提高服務(wù)水平。主任、副主任不在時(shí)可辦理急需解決的問(wèn)題。負(fù)責(zé)處理來(lái)信、接待來(lái)訪及對(duì)外聯(lián)系工作等，隨時(shí)向主任請(qǐng)示及匯報(bào)情況。護(hù)理部干事職責(zé)在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。1有計(jì)劃地培養(yǎng)年輕護(hù)士，使之在臨床、教學(xué)、科研管理工作中發(fā)揮作用，造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍。主持召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析護(hù)理工作情況，傳達(dá)、部署任務(wù)，并定期組織護(hù)士長(zhǎng)相互檢查、學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量與服務(wù)水平。以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，突出中醫(yī)護(hù)理特色，不斷完善全院護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程，各級(jí)人員崗位職責(zé)等，使護(hù)士工作有章可循。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理的法律法規(guī)，對(duì)臨床護(hù)理人員實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入管理，并結(jié)合本院情況制定相應(yīng)的管理辦法。負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)理部開(kāi)展護(hù)理繼續(xù)教育工作及職業(yè)道德教育。定期檢查中醫(yī)整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、辯證施護(hù)和技術(shù)操作等工作實(shí)施，發(fā)現(xiàn)情況，采取有效對(duì)策。護(hù)理管理部門職責(zé)負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作；制定全院中醫(yī)護(hù)理工作中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，并組織實(shí)施；組織制定完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量要求，并組織實(shí)施和考核；制定各級(jí)護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施等。學(xué)員所在單位負(fù)責(zé)登記學(xué)分。繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng)的安排：I類學(xué)分由護(hù)理部統(tǒng)一安排，Ⅱ類學(xué)分由各科護(hù)士長(zhǎng)具體組織實(shí)施。三、組織管理成立儋州市中醫(yī)院護(hù)理繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)教科—護(hù)理部—各 科護(hù)士長(zhǎng)組成，每科指定—名記分員。六、護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育實(shí)施方法根據(jù)海南省衛(wèi)生廳《海南省護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育實(shí)施辦法》精神，制定我院護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的實(shí)施方法。崗位練兵與操作比武相結(jié)合為加大訓(xùn)練力度，提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平。考核成績(jī)記錄在冊(cè)，及時(shí)公布，并獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。參觀學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)交流有計(jì)劃、有目的選派人員參觀學(xué)習(xí)或參加各種形式的學(xué)術(shù)交流。臨床帶教由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)新護(hù)士傳、幫帶，按照教學(xué)計(jì)劃分層次帶教，達(dá)到預(yù)期的目的。護(hù)士培訓(xùn)包括上崗前培訓(xùn)和科室輪轉(zhuǎn)，重點(diǎn)是強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，要求掌握病情觀察，常見(jiàn)病多發(fā)癥護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、護(hù)理事件書寫等內(nèi)容，操作考核以二十一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及八項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作為主。新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)的培訓(xùn)隨著護(hù)理知識(shí)及服務(wù)領(lǐng)域的不斷拓展，需要護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)掌握新業(yè)務(wù)、新知識(shí)及新技術(shù)，培養(yǎng)?？茖I(yè)人士，尤其要注重?？谱o(hù)理人才的準(zhǔn)入上崗培訓(xùn)。(三)在崗培訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象：主要是臨床在崗的護(hù)士，可根據(jù)?？?、中專兩個(gè)不同的學(xué)歷層次，進(jìn)行如下的培訓(xùn)：職業(yè)道德教育是人員培訓(xùn)的重要內(nèi)容，這是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，包括愛(ài)崗敬業(yè)教育、組織學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的特征、護(hù)理人員行為規(guī)范、護(hù)理道德、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)院規(guī)章制度、崗位職責(zé)等。培訓(xùn)時(shí)間及方法采取自學(xué)及考前模擬強(qiáng)化訓(xùn)練方式。(3)新調(diào)入護(hù)士崗前培訓(xùn)其培訓(xùn)內(nèi)容同新畢業(yè)護(hù)士，臨床帶教時(shí)間一個(gè)月，視情況安排重點(diǎn)科室輪換3—4次。(2)新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)①醫(yī)院簡(jiǎn)介：介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)模層次、組織結(jié)構(gòu)、功能任務(wù)、辦院宗旨及管理模式等。②護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)與自身修養(yǎng)。三、培訓(xùn)方式及內(nèi)容(一)崗前培訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象：新畢業(yè)的護(hù)士、新調(diào)入護(hù)士、新任護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)理人員繼續(xù)教育管理制度一、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部主任指定專人負(fù)責(zé)進(jìn)行全院護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)的計(jì)劃、組織、考核，具體由護(hù)理部和科室護(hù)士長(zhǎng)共同抓好落實(shí)。凡增進(jìn)一次醫(yī)療、護(hù)理用品，需按照一次性物品使用管理制度。護(hù)士長(zhǎng)休假時(shí)，由副護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)指定的負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理管理工作，并報(bào)告護(hù)理部。護(hù)理部接到投訴后，及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，科內(nèi)應(yīng)認(rèn)真核實(shí)事情經(jīng)過(guò)，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，提出整改措施，并做好記錄，上報(bào)護(hù)理部?？剖遗c患者及家屬溝通后，如對(duì)處理不滿意，需上報(bào)護(hù)理部或醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步解決。出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)和事故要及時(shí)上報(bào)。進(jìn)行輸血輸液時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)生反應(yīng)后，要立即停止輸血或輸液，積極采取措施，以免造成不良后果。在弄清事實(shí)的基礎(chǔ)上，根據(jù)差錯(cuò)、事故的性質(zhì)、情節(jié)、本人態(tài)度和有關(guān)規(guī)定，作出適當(dāng)處理，決定對(duì)當(dāng)事人處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工 1 作，以達(dá)到幫助改進(jìn)的目的。發(fā)生差錯(cuò)、事故后，由本人及時(shí)登記發(fā)生事故、差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、原因、后果，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)檢查，核實(shí)并組織討論，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確實(shí)性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。新護(hù)士每次出科前由護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師對(duì)其工作能力給予實(shí)事求是的評(píng)價(jià)及考核。新錄用護(hù)士一年內(nèi)安排重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)，每科3個(gè)月。培訓(xùn)內(nèi)容：包括醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、崗位職責(zé)、服務(wù)禮儀、規(guī)范文件書寫要求、消毒隔離知識(shí)理論和操作考核等，培訓(xùn)時(shí)間為一周。西醫(yī)護(hù)院校畢業(yè)的護(hù)士，5年內(nèi)要參加中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告及處理制度各科室建立差錯(cuò)、事故登記本。發(fā)生差錯(cuò)、事故的有關(guān)記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定研究之用。輸血、輸液反應(yīng)報(bào)告制度各科室建立輸血輸液反應(yīng)登記本及登記表。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)質(zhì)檢鑒定，定期組織科內(nèi)分析產(chǎn)生反應(yīng)的原因，并提出防范措施。科室在接到投訴后，在理解對(duì)方的前提下，與患者和家屬進(jìn)行有效的溝通，并做好記錄，同時(shí)上報(bào)護(hù)理部或醫(yī)教科。護(hù)理部每位成員都應(yīng)熱情接待來(lái)訪的投訴者，認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者的意 2 見(jiàn)，并做好記錄。護(hù)理人員緊急替代制度科室因工作量增加，內(nèi)容改變，或人員短缺不能維持正常工作時(shí)，應(yīng)由科護(hù)士長(zhǎng)寫出書面報(bào)告或口頭報(bào)告，護(hù)理部協(xié)調(diào)。護(hù)理新技術(shù)管理制度科室新增加的護(hù)理設(shè)施、治療護(hù)理儀器等，均應(yīng)按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備審購(gòu)制度執(zhí)行。各科要嚴(yán)格觀察使用操作后的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。(三)電化教學(xué)設(shè)備配備電化教學(xué)設(shè)備，如多媒體教學(xué)用具等。如管理學(xué)概念，現(xiàn)代護(hù)理管理內(nèi)容、方法及特點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)管理方法及技巧等。如科室的組織統(tǒng)籌管理、人力資源管理、臨床護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)及教學(xué)管理方法、護(hù)理安全、控制感染與科室規(guī)范化管理、開(kāi)展整體護(hù)理方法及計(jì)算機(jī)臨床應(yīng)用與管理等。④臨床輪科帶教：安排每人3個(gè)月輪科一次，時(shí)間一年，每次出科前由帶教老師及護(hù)士長(zhǎng)做工作能力評(píng)價(jià)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容以大、中專院校護(hù)理教材為主，重點(diǎn)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》、《執(zhí)業(yè)考試指南》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題集》、《三基訓(xùn)練護(hù)理分冊(cè)》、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》等，通過(guò)全面系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，熟練掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及技術(shù)操作。第二階段：報(bào)考當(dāng)年1—6月考前強(qiáng)化訓(xùn)練階段，護(hù)理部根據(jù)考題來(lái)源的主要教材書，歷年執(zhí)業(yè)考試試題等的題型方法模擬執(zhí)業(yè)考試，并按照考場(chǎng)紀(jì)律和考試時(shí)間要求進(jìn)行考試，做到以考代訓(xùn)，以考促訓(xùn)，考試次數(shù)視情況12個(gè)月考一次，總數(shù)達(dá)2—3次，模擬內(nèi)容可從易到難，由淺到深，題量由少到多，在深度和廣度上呈階梯式遞增，使基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)操作得到全面復(fù)習(xí)，此外，護(hù)理部要定期講評(píng)考試情況，及時(shí)通報(bào)每次模擬考試成績(jī)，分析存在問(wèn)題，指出復(fù)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)。