【正文】 有一段時間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時更善言辭，與別人相處時更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復出現(xiàn)，心境完全正常的時間不超過1個月。2為了做出正確的診斷，正確答案：E答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應高度懷疑是阿片類物質依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認，仍需進行檢查。經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有幻聽，疑人害，話多，在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人，把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。1患者女，45歲，家庭主婦。躁狂發(fā)作時可出現(xiàn)與心境相協(xié)調的幻覺及妄想，如言語性幻聽和夸大妄想，甚至被害妄想，但這些癥狀的持續(xù)時間并不長，且妄想并不荒謬，顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷，而躁狂的可能性更大，進一步可詢問患者的情感癥狀及思維癥狀1患者男性，28歲，工人。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評，之后出現(xiàn)興奮話多，懷疑同事害她，因此不停地給同事打電話質問為什么要害她，亂發(fā)短信給單位的同事，同事收到短信后覺得患者莫名其妙。性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見)。③精神癥狀主要為情緒低落、認為自己能力差，不如其他同學，少語、自卑，發(fā)愁等。自幼家里人對其比較嬌慣，從未離開過父母，生活自理能力較差。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。1有關情感障礙生化研究的描述，(5HIAA)含量增高(GABA)含量升高(選擇性5羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進去甲腎上腺素(NE)和5羥色胺(5HT)的再攝取正確答案：C答案解析：具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5HIAA含量下降，血小板對5HT的攝取功能也下降，研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。少語、少動、失眠，反復發(fā)作1年。有高血壓病史。至少2年以上的大多數(shù)時間抑郁心境反復出現(xiàn)，程度達不到輕度抑郁標準，其間正常心境很少持續(xù)幾周，Ⅰ型障礙Ⅱ型障礙正確答案：D答案解析：根據(jù)ICD的診斷標準：惡劣心境是指在至少2年內抑郁心境持續(xù)存在或反復出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時沒有輕躁狂發(fā)作期。急性期治療后，還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。某男，53歲。，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)正確答案：D答案解析：情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀，同時出現(xiàn)思維奔逸，思維聯(lián)想速度加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)，意志活動增強，伴隨睡眠需要減少，食欲性欲亢進，輕躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂發(fā)作時的典型癥狀。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。正確答案：B答案解析：該患者有情緒低落，評論性幻聽，但該幻聽為一過性，幻聽內容與心境相協(xié)調，還存在牽連觀念，牽連觀念并非只出現(xiàn)在精神分裂癥患者中，在抑郁癥患者也可以出現(xiàn)，但它與精神分裂癥患者的牽連觀念所不同的是抑郁癥患者覺得別人在議論她，但實際上還是知道這是自己多心的緣故，而精神分裂癥患者往往意識不到這一點。以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時，～8周逐漸停藥，以防癥狀反跳，應考慮有無哮喘史等禁忌證正確答案：B答案解析：以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥，一般要求從小劑量開始，逐漸加大到最佳有效治療量后維持2～6周逐漸停藥，停藥過程不應少于2周，以防癥狀反跳。急性期治療后，還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。某男，53歲。近1個月來，情緒抑郁，悲觀厭世，大便秘結，整日臥床，有心悸。男性，20歲，在一次勞動用力時，突然出現(xiàn)左側胸痛伴呼吸困難。其中鐵、揮發(fā)酚指標屬于感官性狀和一般化學指標。你作為一名公共衛(wèi)生醫(yī)師在這項工作中擔負有重要責任。因而對照本題，從保護人民健康的角度出發(fā)，第4題應選擇C。1醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產前診斷，下述屬于產前診斷的是 D1進口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個人，應向哪個部門登記備案D D1國家對放射工作實行的職度是 CD.“衛(wèi)生許可證制度” 對傳染病人的控制，正確的是 C、丙類傳染病病人予以隔離治療、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所2某孕婦經(jīng)產前檢查，診斷出胎兒有嚴重缺陷。(2).穩(wěn)流鼓泡法適用于【正確答案】 B【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過儀器調節(jié)氣流流量，使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定，適用于氣體染毒。所有局麻藥都使血管擴張，而致吸收加快，其原因是 衛(wèi)生行政復議機關在接到衛(wèi)生行政相對人的復議申請書后，多長時間必須作出復議決定 C引起嚴重引口受限的感染是 《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關規(guī)定是 D，其產品及說明書應報省級衛(wèi)生行政部門審查批準，縣級衛(wèi)生行政部門初審，省級衛(wèi)生行政部門終審，不得有虛假，適應各人群的營養(yǎng)需要頜下間隙感染較多見的感染源是 某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。第一篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：單純性牙周炎西醫(yī)治療的方法考試題庫(1).通常使化學毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是【正確答案】 E【答案解析】在毒理學試驗中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑，在這四種途徑中，經(jīng)過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過效應，實際進入血液循環(huán)到達靶器官的物質相對減少。(2).在毒理學試驗中較少使用的染毒途徑是【正確答案】 C【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內注射，主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通過該途徑暴露于外界物質。故E選項合適。第6題應選擇C。通知有關集中式供水單位或自備供水單位及個人，迅速采取控帶I上措施和臨時供水措施，并通過多種媒體向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自飲用污染水。(3).生活飲用水水質衛(wèi)生標準中砷的最高容許濃度(mg/L)是、面部整復手術皮膚縫合進針點一般是2口底****壞死性感染局部處理下列哪項是錯誤的 %雙氧水或1：5000高錳酸鉀溶液反復沖洗 2下列哪種食品可以生產經(jīng)營 D、有害物質污染的 2某縣城鎮(zhèn)要配套建設相應的現(xiàn)代化水廠，供給居民的日常生活用水和一定的商業(yè)服務用水。(3).我國生活飲用水衛(wèi)生標準中分別對鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求，這些指標為、毒理學指標、細菌學指標、毒理學指標、細菌學指標、學指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌、微量元素指標、細菌學指標【正確答案】 A【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗項目分為四組：即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。因而第3題選擇A。某抑郁癥患者，60歲。而帕羅西汀對心臟毒副作用小，因而可以考慮使用。，對癥支持正確答案：D答案解析：酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療，其中，控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵，包括使用苯二氮卓類藥物，對癥支持治療，支持性心理治療，如果有明顯的精神癥狀，應該使用抗精神病藥物治療。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。高中文化。正確答案：A答案解析：沒有腦器質性損害，對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關，并非