20xx年醫(yī)學專題—慢性結石性膽囊炎描述-全文預覽
【正文】 后與切口有關 P4有體液不足的危險 —與手術前后需要禁食有關 P5潛在并發(fā)癥— 術后膽瘺、出血、感染、二氧化碳儲留和高碳酸血癥 P6有引流管引流低效的可能— 有引流管扭曲、受壓、堵塞有關 P7睡眠形態(tài)紊亂— 與環(huán)境改變，焦慮、疼痛有關 P8清理呼吸道低效—與全麻插管，術后切口疼痛無力 咳嗽有關 P9自理能力下降 — 與術后臥床、切口疼痛、放置引流管等有關 P10舒適的改變— 與導尿管刺激，手術創(chuàng)傷有關 P11營養(yǎng)失調(diào)— 低于機體需要量 與術后禁食有關 P12排尿方式的改變— 與放置導尿管有關,第二十八頁，共四十三頁。,LC潛在(qi225。nzhě)疼痛感小，手術采取全麻，患者(hu224。sh249。)腹腔鏡窺視下，通過腹壁的34個小戳孔，將腹腔鏡手術器械插入腹腔行膽囊切除術。)： 開腹膽囊切除術 OC 腹腔鏡膽囊切除術 LC,第二十二頁，共四十三頁。sh237。,非手術治療：,適應癥：合并嚴重心血管疾病不能耐受手術的老年病人 ； 診斷明確，病情較輕者 治 禁食,胃腸減壓 療 輸液(shūy232。ng)壁增厚、結石) CT及MRI (亦能顯示結石，但昂貴，不作為常規(guī)),口服(kǒuf 體征：體檢時可無腹部陽性體征，或右上腹有輕度壓痛，無肌緊張。,慢性結石性膽囊炎： 癥狀(zh232。,第十六頁，共四十三頁。ng),胃,膽總管,胰,腎,第十四頁，共四十三頁。,第十三頁，共四十三頁。,第十二頁，共四十三頁。,第十一頁，共四十三頁。膽囊底為突向前(xi224。,第九頁，共四十三頁。nzhě)術后第一天。 12.12 09:00于今日在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術。指導完成相關檢查，積極完善術前準備，擇期手術(shǒush249。皮膚鞏膜無黃染。,1）B型超聲檢查(jiǎnch225。心率70次/分，律齊。)清楚，精神佳。,現(xiàn)病史(b236。半月前癥狀復出現(xiàn)，在我院門診抗炎治療后緩解。曾在我院行BUS檢查提示(t237。 yu224。nɡ shǐ)介紹,相關(xiāngguān)知識,護理(h249。nɡ) ——慢性結石性膽囊炎,匯報(hu236。 f225。,病史(b236。nɡ shǐ)介紹,患者：女 ，9床，50 歲 住院號：957942 入院(r249。但癥狀反復發(fā)作，較重視需在當?shù)卦\所治療后方可緩解。近半年來癥狀發(fā)作較頻繁，且較前明顯加重。近來患者無反酸噯氣，無畏寒高熱，飲食二便，睡眠正常。nzh236。 胸廓對稱，無胸膜摩擦感，雙肺呼吸音粗，無明顯干濕性啰音。,第五頁，共四十三頁。,12.10 10:00 神清清楚，精神佳，步入病房，查體合作.。遵醫(yī)囑給予抗炎、營養(yǎng)、補液等對癥支持處理。,12.14 00:00 患者(hu224。醫(yī)囑予以。,相關(xiāngguān
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