【正文】 即起身查看，看到患者跌倒在病房床邊，值班護(hù)士立即奔赴現(xiàn)場查看患者病情，同時(shí)呼叫通知醫(yī)生，將患者移至病床上，測量生命體征，吸氧，建立靜脈液路，協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查及處理。旁白： 填寫護(hù)理不良事件報(bào)表上報(bào)護(hù)理部，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取針對性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。護(hù)士點(diǎn)頭：好的護(hù)士A在床旁與患者溝通交待：黃大爺因?yàn)槟袆?dòng)不便，你下床上廁所或是下床活動(dòng)時(shí)，一定要注意安全，要在家屬的陪同下進(jìn)行，如果家屬不在，您就請按床旁呼叫器呼叫我們，我們會(huì)全程協(xié)助您的。護(hù)士A：推治療車到病房，（治療車上用物血糖儀，心電圖機(jī)等等），醫(yī)生到達(dá)病房，開始查體，詢問患者病情。拉起床擋固定好床腳剎車，離開病房。a：您現(xiàn)在四肢活動(dòng)怎樣啊，還可以嗎？ b：還可以；a：我現(xiàn)在這樣對您說話您能聽清楚嗎？ b:能；a：您現(xiàn)在有沒有老花眼??？ B：有；A：大概多少度??？ B：600度；A：您平時(shí)大便規(guī)律嗎？ B：規(guī)律；A：有沒有大便帶血的情況?。?B：沒有；A：剛才為您測量了血壓，結(jié)果為138/78mmhg，結(jié)果是在正常范圍，請您放心，不必緊張，您平時(shí)在家服用的什么口服藥啊？ B:降血壓的藥A：大概服用了多久??？ B：1年。”旁白：護(hù)士甲對患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)再評估，建立床頭卡上的警示標(biāo)示，詳細(xì)記錄患者跌倒的原因、時(shí)間、地點(diǎn)及處理措施，并列為重點(diǎn)交班內(nèi)容 處理好病人后護(hù)士已立即報(bào)告護(hù)士長護(hù)士已：護(hù)士長，我們科室3床病員剛剛上廁所時(shí)不慎發(fā)生了跌倒，目前神志清楚，生命體征平穩(wěn)，無骨折，枕骨后突有血腫，在此，特向您匯報(bào)。護(hù)士已：“脈搏90次/分，血壓120/80mmHg，呼吸20次/分?！贬t(yī)生：除了痛頭,還暈不暈，看東西視力模糊嗎？ 患者：不暈，看東西不模糊醫(yī)生：“把手伸出來，彎曲，把腳伸直，屈膝，足部外轉(zhuǎn)一下，痛嗎？ 患者：“不痛”家屬及醫(yī)護(hù)人員協(xié)助患者移至床上平躺休息 醫(yī)生：“吸氧2升/L?；颊撸耗苈犚?，好痛啊家屬：護(hù)士、護(hù)士、我姐是不是摔得很嚴(yán)重，你快救救她吧！護(hù)士甲：不用擔(dān)心，目前測得你病員的生命體征正常，我已通知醫(yī)生，她是怎么摔倒的呢？家屬：剛剛?cè)×四蚬?，姐姐說要解小便，如廁時(shí)起身就摔倒了，我沒扶穩(wěn)。第二篇：跌倒墜床的應(yīng)急預(yù)案演練腳本應(yīng)急預(yù)案與流程演練腳本演練主題：跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案時(shí)間：2018425地點(diǎn)：病房負(fù)責(zé)人：xx人物：xx飾演（護(hù)士長）、xx飾演（護(hù)士甲）、xx飾演護(hù)士已、xx醫(yī)生、xx家屬、xx飾演患者。主任到病房查看病人，并電話告知家屬。護(hù)士A將事情經(jīng)過匯報(bào)護(hù)士長。護(hù)士A：“大爺，你感覺好些了嗎？不要緊張，你有點(diǎn)低血糖，一會(huì)就會(huì)好的，小臂受傷了，外科醫(yī)生馬上趕到”。醫(yī)生：“把大爺抬到床上”，并協(xié)助護(hù)士A、護(hù)士B將病人抬上床，同時(shí)下達(dá)口頭醫(yī)囑：“50%GS20ml靜推，5%GS250ml靜脈點(diǎn)滴”。醫(yī)生趕來，見患者意識清、口唇紅潤，簡單跟護(hù)士了解下基本病情，并立即詢問患者：“大爺，你感覺怎樣？”周某某：“我頭暈、惡心、出汗，全身沒有力氣”。”同時(shí)測脈搏120次/分，呼吸20次/分，安慰患者：“不要怕，安靜躺著，醫(yī)生馬上就到。第一篇：跌倒墜床應(yīng)急演練腳本(骨折)作者：微軟用戶患者跌倒（墜床）防范預(yù)案腳本一、演練背景: 演練開始時(shí)間:2015年8月17日 18:20 情景： 18床周某某，糖尿病患者，精神障礙患者，下床時(shí)突然倒地，伴頭暈、惡心、大汗、面色蒼白。護(hù)士A立即呼叫護(hù)士B：“，病人摔倒了，快叫醫(yī)生。護(hù)士A推氧氣筒到患者身邊為患者吸氧，流量2L/分。患者能正確回答問題，醫(yī)生體格檢查小臂骨折。護(hù)士B與護(hù)士A再次核對，護(hù)士B為病人靜推葡萄糖。作者：微軟用戶值班王醫(yī)生：“繼續(xù)吸氧，觀察病情，測量生命體征”。值班醫(yī)生將事情經(jīng)過報(bào)告主任。次日，主任組織全科室醫(yī)護(hù)人員討論此次不良事件的原因及整改措施，書面上報(bào)質(zhì)管科。同時(shí)：測得生命體征為P85 R20 110/82 。醫(yī)生趕到現(xiàn)場，同時(shí)護(hù)士乙攜氧氣、心電監(jiān)護(hù)趕到現(xiàn)場護(hù)士甲：告知醫(yī)生：病員訴枕骨處疼痛p85 R20 血壓110/82mmhg，醫(yī)生：“請問你現(xiàn)在哪里不舒服？” 患者：“后腦勺痛。家屬：頭痛是什么原因，是不是腦震蕩啊醫(yī)生：“家屬，請您不要緊張，你姐姐現(xiàn)在生命體征都很正常，至于頭痛，我們需要做顱腦CT進(jìn)一步待查。護(hù)士乙：家屬，床頭有呼叫器，有需要請你按呼叫器，我們也會(huì)隨時(shí)巡視病房的。墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案演練b:好的； a：請讓我核對一下你的腕帶信息，您今年多大年紀(jì)了？B:60。黃叔叔你現(xiàn)在屬于是易跌倒人群！你所需的用品請放在方便拿取的地方，您的床頭配有床頭燈，如果你晚上要下床或者去上衛(wèi)生間，您一定要開燈！床尾掛有防墜床跌倒標(biāo)示時(shí)刻提醒你注意安全，呼叫器已為您放置床旁。然后聯(lián)系家屬，告知患者在下床時(shí)不慎摔倒，請立即回醫(yī)院。醫(yī)生：查看心電圖，血壓，血糖多少？ 護(hù)士b:血壓142/90mmhg， 醫(yī)生：嗯，黃大爺現(xiàn)在生命體征都正常，面向護(hù)士交待：要進(jìn)一步多觀察。護(hù)士A:沒事，這是我們應(yīng)該做的，接下來我們將針對您的病情，進(jìn)行一系列的治療請您稍作休息。 、護(hù)理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況。寧昕護(hù)士：立即通知值班醫(yī)生、值班護(hù)士及家屬，報(bào)告護(hù)士長，測量生命體征。李楊護(hù)士：與寧昕護(hù)士共同處臵患者的同時(shí)，保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。寧昕護(hù)士：病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單，認(rèn)真做好交