20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源-協(xié)和醫(yī)科大學(xué)心電圖詳解-2-全文預(yù)覽
【正文】 環(huán)行激動(dòng)所致 PQRST波群消失，代之以大小(d224。,心房顫動(dòng) P波消失，代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致(yīzh236。,P波消失，代之大小相等、形態(tài)相同、間距一致的鋸齒狀波（F波） 心房率250~350次/min QRS波群呈室上性。i)及機(jī)制的不同，可分為心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)。,（三）撲動(dòng)與顫動(dòng) 較心動(dòng)過(guò)速更快的一種異位心律失常。)率：214次/分,第二十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。ng)起源部位不同，分為房性、房室交界性和室性心動(dòng)過(guò)速，前兩者有時(shí)難于區(qū)別，故統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（PSVT）。,（二）陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,在早搏的基礎(chǔ)上如果異位(y236。,多源性室性早搏,第十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 （1）提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波，其前無(wú)相關(guān)(xiāngguān)P波 （2）QRS時(shí)間≥ 0.12s （3）T波與QRS波群主波方向相反 （4）代償間歇完全,第十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。,P”,0.92s,1.84s,提前(t237。n)出現(xiàn)的P’波與竇性P不同 P’R間期: 0.16s P’波后ORS波呈室上性 代償間歇不完全,房性早搏,第十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。 （3）P’波后QRS波群呈室上性。,房性早搏 （1）提前出現(xiàn)P’波,其形態(tài)與竇性P波不同(b249。n xiē)不完全：聯(lián)律間期+代償間歇(ji224。,第十頁(yè)，共五十九頁(yè)。nɡ)間歇,聯(lián)律間期 ：異位(y236。,聯(lián)律間期與代償(d224。是在竇房結(jié)尚未發(fā)出激動(dòng)之前低位起搏點(diǎn)搶先發(fā)出激動(dòng)控制心房及/或心室(xīnsh236。n)較長(zhǎng)的PP間期 (1.5s) （3）長(zhǎng)PP間期與基本的竇性PP間期之間無(wú)倍數(shù)關(guān)系,2.6s,1.1s,第八頁(yè)，共五十九頁(yè)。oji224。,竇性心動(dòng)過(guò)緩 （1）符合竇性心律條件(ti225。,（二）竇性心律失常 竇性心動(dòng)過(guò)速 （1）符合(fnɡ)分類,第三頁(yè)，共五十九頁(yè)。 異位心律失常： ⑴主動(dòng)性：過(guò)早搏動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)。 心率：60~100次/min。,三、竇性心律及竇性心律失常(xīn lǜ shī ch225。常 見(jiàn) 心 電 圖 診 斷,心律失常 激動(dòng)起源(qǐyu225。)基礎(chǔ)教研室,第一頁(yè)，共五十九頁(yè)。) ③ PR≥0.12s 同一導(dǎo)聯(lián)P~P間距相差0.12s。ngzhǐ)。 傳導(dǎo)途徑異常：預(yù)激綜合征,一、心律失常(xīn lǜ shī ch225。ng)竇性心電圖,第四頁(yè)，共五十九頁(yè)。（2）心率100次/min,心率(xīn lǜ)104次/分,第五頁(yè)，共五十九頁(yè)。,竇性心律不齊 （1）符合竇性心律條件(ti225。,竇性靜止 （1）符合竇性心律條件 （2）在規(guī)則的PP間期中突然出現(xiàn)(chūxi224。i)心律失常,（一）期前收縮 又稱過(guò)早搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。 偶發(fā)早搏： 5次/min或30次/h 頻發(fā)早搏：≥5次/min或≥30次/h 二聯(lián)律：1個(gè)竇性激動(dòng)+1個(gè)早搏, 連續(xù)3次或以上 三聯(lián)律：2個(gè)竇性激動(dòng)+1個(gè)早搏, 連續(xù)3次或以上,第九頁(yè)，共五十九頁(yè)。i ch225。,代償間歇 ：由于異位搏動(dòng)提前出現(xiàn)替代了一個(gè)正常的竇性搏動(dòng)，而在異位位搏動(dòng)之后出現(xiàn)一個(gè)較正常心動(dòng)周期為長(zhǎng)的間歇。nɡ)間歇,代償間歇(ji224。nɡ)間歇,第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。 （2）P’R間期0.12s。qi225。,第十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。,室性早搏 心室內(nèi)異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng)所
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