【正文】 南通市醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及相關(guān)規(guī)定和要求，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際，制訂2011年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善制訂本工作計(jì)劃，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)；并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作。新華區(qū)聯(lián)盟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2010年11月03日醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)相關(guān)分析控制目的：通過(guò)整理分析和應(yīng)用醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為控制措施提供科學(xué)依據(jù)。其中，對(duì)2010年8月份病例，采用了定期下科室進(jìn)行前瞻性調(diào)查的方法。十、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、上報(bào)醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室，每季度寫(xiě)出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提出預(yù)防措施。七、小組討論尚不能認(rèn)定的，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)感染管理委員會(huì)，由委員會(huì)研究、分析，最后認(rèn)定或否定。二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷，及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè)，并且保證感染病例病原微生物檢測(cè)率≥50%。結(jié)論：回顧性監(jiān)測(cè)是基礎(chǔ)，可掌握全院感染的情況。為讓新聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員樹(shù)立起真情為患、愛(ài)患如親的思想，號(hào)召他們以實(shí)際行動(dòng)關(guān)愛(ài)生命、關(guān)心病人、關(guān)注細(xì)節(jié)，認(rèn)真學(xué)習(xí)。如何讓新聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員樹(shù)好醫(yī)院的“大形象”？醫(yī)院從禮儀培訓(xùn)入手，結(jié)合工作實(shí)際和醫(yī)護(hù)職業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)互動(dòng)教學(xué)、情景表演、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)比等形式，進(jìn)一步強(qiáng)化他們的服務(wù)意識(shí)，規(guī)范他們的舉止動(dòng)作，提升他們的服務(wù)水平。臺(tái)上學(xué)理論，臺(tái)下練真功。身在單位，擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是作為一名醫(yī)務(wù)工作者的必備素質(zhì)。1．從感染部位的組織或分泌物中培養(yǎng)出病原體。臨床診斷符合下述兩條之一即可診斷。病原學(xué)診斷在臨床診斷基礎(chǔ)上，宮頸管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。2．切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬外陰切口感染。1．外陰切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物。泌尿系統(tǒng) 臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一: 1．尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野，女性≥10個(gè)/高倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。4．黃疸。1．發(fā)熱179。2．如情況許可時(shí)作纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)腸壁充血、水腫、出血，或見(jiàn)到2mm20mm灰黃(白)色斑塊偽膜。2．腹痛或腹部壓痛、反跳痛。1．從外科手術(shù)或內(nèi)鏡取得組織標(biāo)本或外科引流液培養(yǎng)出病原體。說(shuō)明：1．急性腹瀉次數(shù)應(yīng)≥3次/24小時(shí)。1．糞便或肛拭子標(biāo)本培養(yǎng)出腸道病原體。1．急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。2．胸水普通培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)，但涂片見(jiàn)到細(xì)菌。6．免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)。2．痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥106cfu/ml。⑶X線(xiàn)顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。說(shuō)明：必須排除普通感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥。4．患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。6．醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2．本次感染直接與上次住院有關(guān)?？傊?，在衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)和大力支持下，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀(guān)、以人為本，重點(diǎn)抓醫(yī)院感染管理中各項(xiàng)措施的臨床落實(shí)，依法管理醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。四、提高醫(yī)院感染控制意識(shí)，加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。檢查驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料，一月一通報(bào)。對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。積極開(kāi)展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，并將結(jié)果及時(shí)反饋。進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé)，對(duì)其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。新華區(qū)聯(lián)盟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2010年11月03日2010年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合本社區(qū)感染管理工作實(shí)際，特制訂2010年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作。八、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。六、科室出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類(lèi)病例34例），實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告?？諝狻⑨t(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率e98%，使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達(dá)100%。二。③每月對(duì)科室的環(huán)境、空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件。24小時(shí)內(nèi)完成逐級(jí)上報(bào)。第二篇：醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃總結(jié)通過(guò)培訓(xùn)，提升了本站醫(yī)護(hù)人員對(duì)院內(nèi)感染管理重要性的思想認(rèn)識(shí)，有力地促進(jìn)了全院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染管理水平的提高。進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。按照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。啟動(dòng)以消毒為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受