【正文】 ，主動協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位、各種管道、到院時間。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。病人需要使用呼吸機(jī)時，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。 急診護(hù)士接到病人入住ICU的通知后，立即電話通知ICU護(hù)士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽取，接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。 手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)準(zhǔn)備，必要時通知二線班。、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。 手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的患者。 多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。 轉(zhuǎn)入患者 接轉(zhuǎn)診患者后，科室進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記 實行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥 需住院者優(yōu)先安排。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。護(hù)送患者時應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。，并向患者及其家屬做好以下解釋工作: 住院的理由 治療計劃 治療的預(yù)期結(jié)果 初步估計的住院費(fèi)用 其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息“三無(無家屬、無姓名、無錢)”的病人，先診治救人，再由急診當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員通知院總值班和后勤保衛(wèi)科人員，協(xié)助處理等找病人家屬等事項，參照醫(yī)院關(guān)于“三無”病人救治的規(guī)定。 急性傳染病及精神病患者不屬于留觀范疇。 醫(yī)生、護(hù)士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀患者交接班工作，并寫出書面記錄。 其他需要留觀者。 由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的患者和門診輸液治療的患者，可留觀察室進(jìn)行觀察，一般留觀時間不超過72小時。 主管醫(yī)師向患者及家屬講明轉(zhuǎn)院的原因，并告知轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生的風(fēng)險，患者及家屬必須簽字同意，方可轉(zhuǎn)院。 轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師應(yīng)與患者和家屬及時溝通，取得理解和支持。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。 出院前，辦公護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療、護(hù)理，核算住院各項處置治療項目，認(rèn)真核查收費(fèi)項目，避免漏收或多收。病區(qū)護(hù)理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院帶藥、出院證明，并清點收回患者住院期間所用醫(yī)院物品。 危重病人入院時，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車推送至病房，并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接。 對于需收住重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊治療的，應(yīng)明確地向患者及家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費(fèi)用，取得理解與同意，患者運(yùn)送途中要保障安全。本人經(jīng)過慎重考慮后選擇轉(zhuǎn)送方式： □ 120轉(zhuǎn)院□ 自行轉(zhuǎn)院（自愿承擔(dān)自行轉(zhuǎn)院的所帶來風(fēng)險和后果。②我們不建議患者家屬通過出租車或自備車等自行轉(zhuǎn)院，因為雖然這種方式在經(jīng)濟(jì)上更節(jié)省，但可能使轉(zhuǎn)院時間延長，緊急情況下如遇交通事件或交通阻塞可能使您無法及時到達(dá)目的醫(yī)院。3．轉(zhuǎn)院過程中根據(jù)病情不同也可能會出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時機(jī)，甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。（二）轉(zhuǎn)科程序1．請科間會診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會診，決定轉(zhuǎn)科治療，與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時間；2．主管醫(yī)師向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，簽署轉(zhuǎn)科知情同意書，告知情況記入病歷；若患者及家屬拒絕簽字，則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后，與上級醫(yī)師一同簽名。② 危重患者，在病情允許轉(zhuǎn)移運(yùn)送的情況下，對患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人進(jìn)行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理相關(guān)手續(xù)。（二）轉(zhuǎn)院流程：⑴ 由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請，并簽字同時報告醫(yī)務(wù)科。b無阻如遇特殊意外突發(fā)事件，應(yīng)以保護(hù)患者生命安全為首要任務(wù)，在現(xiàn)有條件下立即予以實施救護(hù)，并及時聯(lián)系院方及轉(zhuǎn)往醫(yī)院求得救助。e應(yīng)確保與轉(zhuǎn)往醫(yī)院的交接程序：明確接診部門、人員、手續(xù)以避免由于程序不暢給患者帶來不安全因素。②確定轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的基本措施：a危重病人生命體征的維持：需配備必要的醫(yī)療設(shè)備及搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、搶救箱等。符合轉(zhuǎn)院條件的患者，其轉(zhuǎn)院應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系，在確保轉(zhuǎn)往醫(yī)院確有接收能力的前提下本院開始進(jìn)行各項轉(zhuǎn)院事宜的安排。急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病，可電話請示、審批。轉(zhuǎn)入科室及時對患者接診檢查，書寫醫(yī)囑及轉(zhuǎn)入記錄。三、轉(zhuǎn)科程序。二、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。如糖尿病患者需做眼科手術(shù)，內(nèi)科患者需做骨科手術(shù)等。本科治療不能滿足,需要到?？瓶剖疫M(jìn)行治療者。其他情況需轉(zhuǎn)科治療的患者。醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況。轉(zhuǎn)出科室須派人將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室，向經(jīng)治醫(yī)師交待有關(guān)情況。門診、住院患者需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時，應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請，填寫轉(zhuǎn)院病歷，科主任同意簽字后，經(jīng)醫(yī)務(wù)部書面批準(zhǔn)，涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如遇強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不配合簽署《知情同意書》者，應(yīng)將具體情況記錄在病歷中并上報醫(yī)務(wù)部以確保最大程度的醫(yī)療安全。①主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫患者病情摘要，并記錄在病歷中。d根據(jù)病情確定一名(或數(shù)名)臨床經(jīng)驗較豐富、技術(shù)水平較高的醫(yī)師陪同，進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師不得承擔(dān)此類任務(wù)。⑤實施轉(zhuǎn)院過程：a途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確保患者安全。第二篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度（一）適用情形：1．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，不能對患者提供有效診療服務(wù)；2．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，不能對患者生命安全提供有效保障，極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡；3．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：① 非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。二、轉(zhuǎn)科制度（一）適用情形1．患