【正文】 。愛嬰醫(yī)院自查報告3我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在黨志仁院長的帶領(lǐng)下，愛嬰工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)。對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo)，把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。融安縣婦幼保健院20xx年9月28日愛嬰醫(yī)院自查報告220xx年7月20日我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在廖波副院長的帶領(lǐng)下，對我院的愛嬰工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)我院于創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來，由于各級領(lǐng)導(dǎo)的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導(dǎo)對產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視，病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn)，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務(wù)意識強(qiáng)，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執(zhí)行上級文件要求。20xx年對全院工作人員實(shí)行復(fù)訓(xùn)，新上崗人員實(shí)行崗前培訓(xùn)，五、督查存在問題個別兒科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)技巧掌握不夠熟練。護(hù)理部每月定期對住院分娩產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況開展調(diào)查，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行個別指導(dǎo)。三、愛嬰醫(yī)院工作管理制度執(zhí)行情況堅持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時母嬰同室制度、開展整體護(hù)理，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。XXXXXX婦幼保健院 二〇一四年九月二十六日第五篇：愛嬰醫(yī)院自查報告愛嬰醫(yī)院自查報告愛嬰醫(yī)院自查報告1縣人民政府衛(wèi)生局：根據(jù)桂衛(wèi)明電【20xx】21號文件通知要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署，立即于9月25日開展了愛嬰醫(yī)院自查自糾工作，統(tǒng)一思想，針對標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階，下面就我院開展的各項(xiàng)工作情況向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：一、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施單位制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到了所有的衛(wèi)生保健人員，貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條，將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，二、代乳品銷售情況醫(yī)院內(nèi)無張貼母乳代用品銷售廣告，無銷售母乳代用品，無公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈送母乳代用品和樣品。未制定母乳喂養(yǎng)護(hù)理工作的工作規(guī)范或制度。得分：83分。未對新參加工作人員進(jìn)行不少于8小時的母乳喂養(yǎng)政策和知識技術(shù)培訓(xùn)。利用各種形式，為出院的產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，設(shè)立母乳喂養(yǎng)熱線服務(wù)電話。加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開奶、按需哺乳，實(shí)行責(zé)任到人，產(chǎn)婦分娩后由護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。三、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。禁止母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。市醫(yī)院將純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系。四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問題：在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范，業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善，宣教室要多次，長時間的常規(guī)開放，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產(chǎn)期的保健知識。我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有3名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師1名，醫(yī)師2名，3名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時使用，各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起；定期對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，所有醫(yī)務(wù)人員均掌握了喂奶體位、含接姿勢及擠奶方法；醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答促進(jìn)泌乳方法；通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識；四、實(shí)行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。達(dá)到**市愛嬰醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)要求，評估報告如下：一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。十三、今后的打算（一）加大宣傳力度，使母乳喂養(yǎng)知識家喻戶曉。十二、存在的問題（一）宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥。對前來就診的孕產(chǎn)婦基本做到人人接受宣傳，人人接受指導(dǎo)。九、建立健全母乳喂養(yǎng)管理監(jiān)管機(jī)制由各小組成員參與，定期對院內(nèi)母乳喂養(yǎng)管理進(jìn)行督查，了解產(chǎn)婦產(chǎn)后是否及時進(jìn)行皮膚接觸，產(chǎn)后半小時內(nèi)是否指導(dǎo)母親早開奶、喂奶體位和含接姿勢、手法擠奶是否正確，是否有人將奶瓶、奶嘴帶入醫(yī)院等，通過檢查指出存在的問題，提出整改要求。七、指導(dǎo)有醫(yī)學(xué)指征新生兒的喂養(yǎng)除母乳外，禁止給嬰兒吃任何飲料和食品，除非有醫(yī)學(xué)指征。分娩時，在旁邊負(fù)責(zé)處理新生兒的醫(yī)護(hù)人員必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸，并進(jìn)行早開奶。（四）交會母親手法擠奶，保證母嬰分開時的泌乳。2013年6月，對全院職工及村醫(yī)共35人進(jìn)行了18學(xué)時的培訓(xùn)，培訓(xùn)后問卷合格率100%。（四）建立健全母乳喂養(yǎng)支持組織、對社會公布母乳喂養(yǎng)熱線電話，對出院母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)追蹤和指導(dǎo)，了解母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的開展。幾年來，各小組成員認(rèn)真履行職責(zé)，對愛嬰醫(yī)院鞏固發(fā)揮了重要作用。院內(nèi)設(shè)有門診、病房，同時設(shè)有X光、B超、化驗(yàn)、生化等輔助科室。2013年將再度接受評估，為迎接地區(qū)的復(fù)核，我們按照《貴州省愛嬰醫(yī)院自評估方案》進(jìn)行了自評，現(xiàn)將其自查評情況報告如下：一、院內(nèi)基本情況：我院現(xiàn)有職工13人，其中：婦產(chǎn)科醫(yī)師2人、護(hù)士2人、醫(yī)師專人，除負(fù)責(zé)對14個村的防保工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)及人員的培訓(xùn)外，還開展全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的孕產(chǎn)期保健、兒童系統(tǒng)保健工作，同時開展住院分娩、等工作。二、成立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組為不斷鞏固愛嬰醫(yī)院所取得的成績，進(jìn)一步提高6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率，愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建以來，成立了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組、愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組、貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)人員的變動隨時進(jìn)行調(diào)整。（三）定期舉辦孕婦學(xué)校，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)，并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識技能的考核，了解孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的掌握情況。對新參加工作的人員，崗前必須經(jīng)母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。（三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，包括皮膚接觸常規(guī)、早吸吮常規(guī)、母嬰同室常規(guī)、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。六、建立健全促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的崗位責(zé)任制每一個產(chǎn)婦入院后，負(fù)責(zé)收治病人的醫(yī)護(hù)人員，入院時必須進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的宣傳。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護(hù)人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識宣傳到每位孕產(chǎn)婦。向社會公布24小時母乳喂養(yǎng)熱線電話，讓出院母親隨時可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)咨詢，醫(yī)務(wù)人員做到有問必答，及時幫助母親解決母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難。十一、自查結(jié)果通過自查，我院的醫(yī)務(wù)人員，熟悉母乳喂養(yǎng)知識，熟練母乳喂養(yǎng)技巧。自查總分870分。（四）受環(huán)境條件的限制，廁所衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生都比較差。七星關(guān)區(qū)放珠衛(wèi)生院 二O一二年八月十日第二篇：愛嬰醫(yī)院自查報告XXX愛嬰醫(yī)院自查報告根據(jù)《云陽縣衛(wèi)生局印發(fā)關(guān)于2014年愛嬰醫(yī)院評審方案》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評估復(fù)核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復(fù)核工作安排會”提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，針對評估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。對新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗