【正文】 負擔，但是健康的青壯年人群患大病風險較小，參與積極性較低，風險較大的高危人群則傾向于參加，這樣逆向選擇極容易導(dǎo)致農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。合作醫(yī)療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng)階段、60～70年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來的恢復(fù)和發(fā)展階段。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。（四）：病理產(chǎn)科：在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩和在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩過程中發(fā)生嚴重并發(fā)癥須赴上級醫(yī)院搶救治療并辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，仍按新農(nóng)合原來規(guī)定的有關(guān)補償標準進行補助。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施細則一：新農(nóng)合補肋對象：參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療并符合劃生育政策的住院分娩孕產(chǎn)婦。四、遵循公平、公正和誠實守信的原則，以多種形式實時公示藥品的劑型、產(chǎn)地、價格、數(shù)量金額和主要醫(yī)療服務(wù)項目收費標準。嚴格禁止科室或個人以任何形式向病人或家屬直接收取現(xiàn)金，擅自收取的按相關(guān)法規(guī)查處。五、醫(yī)院嚴格執(zhí)行《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定，從合法渠道購進藥品。必須經(jīng)患者簽名同意后，方可使用。入出院診斷符合率達到國家規(guī)定的標準。二、突出檢查重點，注重醫(yī)療安全。切實減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，緩解群眾“看病難，看病貴”的問題，制定本院合理檢查制度。嚴格實行藥品零差率銷售，嚴禁巧立項目收費，嚴禁分解處方，各種手術(shù)費用嚴格按照國家物價局收費標準收取。為確保廣大參保農(nóng)民的利益，保證新農(nóng)合基金的運行安全，我院一定在今后的合作醫(yī)療管理工作中針對自查中發(fā)現(xiàn)的不足加以整改，并結(jié)合“三好一滿意”活動，進一步強化管理工作，做到質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好，最終使群眾滿意、領(lǐng)導(dǎo)放心。此外，不斷加強對臨床醫(yī)師的職業(yè)道德教育，從患者利益出發(fā)，合理使用目錄外診療項目。禁止夸大病情，誘導(dǎo)農(nóng)民過度醫(yī)療。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合藥物報銷目錄和診療目錄。同時將以上情況列入科室考核，做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。杜絕違規(guī)收費。醫(yī)務(wù)科定期對病歷進行檢查，杜絕掛床偽造病歷的現(xiàn)象出現(xiàn)。靜樂縣同濟醫(yī)院二○一二年九月二十日篇二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀行為專項整治活動自查整改報告新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀行為專項整治活動自查整改報告 2012年9月，按照我區(qū)《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)違法違紀行為專項整治活動實施方案》的要求，我院展開了自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：一、嚴格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度，不斷規(guī)范新農(nóng)合住院病人管理。深入開展“三合理”檢查活動。完善制度，落實職責，科室負責人要對科室查，醫(yī)護人員結(jié)合自已的崗位查，重點查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費標準、投訴信件，通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。5)、通過檢查對重復(fù)計費現(xiàn)象進行了核實，對護理費、診查費、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴格按患者需要開據(jù)和收取。3)、藥品管理：嚴格執(zhí)行新農(nóng)合報銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。認真執(zhí)行物價政策．嚴格醫(yī)療費用管理。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行了變更注冊。（二）部分醫(yī)療收費項目不規(guī)范，確實存在一些自立項目收費、超標準收費、重復(fù)計費、亂收費等違規(guī)收費現(xiàn)象。嚴格控制醫(yī)藥費用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來實實在在的好處。按照醫(yī)院考評標準，經(jīng)常定期或不定期進行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費情況、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年對醫(yī)護人員進行醫(yī)德考評，將考評情況歸檔，把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。⑵、建立自查自糾制度。教育醫(yī)護人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機制，不斷地提高醫(yī)護人員的道德修養(yǎng)，進一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。4)、開展新農(nóng)合補償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金額情況每月進行公示，公開住院患者的補償金額，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫龋杂X接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償金額的知情權(quán)。2)、費用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費用進行統(tǒng)計，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。二、嚴格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。二、整改措施針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實，扎實工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實減輕參合群眾的醫(yī)療負擔，并作以下整改措施：一、提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護隊伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。現(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：一、存在問題（一）專業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。雖是個別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負面影響。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強和穩(wěn)定了醫(yī)護隊伍，進一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。通過檢查取消了病歷標簽費、特殊材料費、CT及其它費等；杜絕了超標準收費，將床位費、采暖費、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標準收費全部按收費標準收??；目前醫(yī)院各科室都能嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準，杜絕了私立項目或提高標準收費現(xiàn)象的發(fā)生。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。三、堅持醫(yī)德醫(yī)風教育。對濫用檢查的人和事嚴肅處理，公開曝光。獎優(yōu)懲劣。對過度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理