【正文】 按照醫(yī)院急救藥品管理制度對(duì)科室內(nèi)急救藥品及物品實(shí)行專人管理，定點(diǎn)放置，定期檢查，切實(shí)保證急救藥品物品完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。三、加強(qiáng)病區(qū)質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)院感染管理工作，完善急救藥品管理每日進(jìn)行晨間護(hù)理，到病房對(duì)患者進(jìn)行宣教，整理床單元，采用濕式掃床，一床一巾，避免交叉感染；及時(shí)更換有污跡的床單被服。制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度，與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。全年無重大差錯(cuò)事故發(fā)生。做好患者“十大安全目標(biāo)”管理；患者識(shí)別至少使用兩種以上方法，給每位患者佩戴手腕帶；對(duì)年老患者做好跌倒/墜床、壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估，在病房醒目處標(biāo)明“防跌倒十知道”，保證患者安全?？剖页闪⑦@一年里，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視下，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，各項(xiàng)護(hù)理工作有序進(jìn)行；并借醫(yī)院創(chuàng)等工作的契機(jī)，對(duì)照等級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化；認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員規(guī)劃，提升護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會(huì)議一次。整體素質(zhì)尚需提高，康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進(jìn)一步到國(guó)內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造，鼓勵(lì)支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生；護(hù)理人員科研意識(shí)和能力尚需強(qiáng)化和提高。不斷擴(kuò)大病源，提高療效及滿意率。積極引進(jìn)高素質(zhì)的康復(fù)人才，尤其是康復(fù)治療師，按摩師，以利更好開展業(yè)務(wù)。加強(qiáng)門診管理，門診為康復(fù)科的窗口，負(fù)責(zé)為病區(qū)輸送病號(hào)。病房管理組：CC醫(yī)生、CC醫(yī)生負(fù)責(zé)管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復(fù)評(píng)定、制定康復(fù)治療方案 。對(duì)疑難病人進(jìn)行科內(nèi)討論，以提高治療效果增進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)水平。有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn)。為了康復(fù)科的和詣發(fā)展、增強(qiáng)可持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)力，特?cái)M定20xx年主要工作計(jì)劃 。（三）探索臨床護(hù)理工作難點(diǎn)，挖掘科研小組潛能收集本科室護(hù)理工作中存在的重難點(diǎn)問題，組織科研小組成員以臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)難點(diǎn)問題為切入點(diǎn)，組織討論，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，在解決問題中攻關(guān)科研課題，同時(shí)在醫(yī)療課題已申報(bào)成功的科室中尋找護(hù)理科研切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研同步發(fā)展。護(hù)理論文：撰寫護(hù)理論文20篇，其中核心統(tǒng)計(jì)源期刊。護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病人，把病人送到床前，主動(dòng)向病人家屬做入院宣教及健康教育。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的39?？祻?fù)科護(hù)理工作計(jì)劃2我院將繼續(xù)圍繞‘以病人為中心，以質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念，二甲醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo)，將往年工作總結(jié)里的優(yōu)點(diǎn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化，標(biāo)準(zhǔn)管理，增進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面進(jìn)步，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理工作計(jì)劃及工作目標(biāo)。增設(shè)門診1個(gè)。爭(zhēng)取召開遂寧市疼痛診治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)。繼續(xù)開展吞咽、言語障礙治療。各項(xiàng)方針政策，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行十八大精神，積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng)，堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。尤其是在護(hù)理文書手書寫、護(hù)理查房，融入中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)。開展中醫(yī)特色護(hù)理，積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，在去年開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作基礎(chǔ)上繼續(xù)創(chuàng)新，增加項(xiàng)目，突顯科室中醫(yī)特色。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：制定全年科室業(yè)務(wù)課培訓(xùn)，每月三課題；外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修，根據(jù)情況在科內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)匯報(bào)。1）改進(jìn)學(xué)習(xí)方式：以不同“實(shí)際病例”進(jìn)行床旁指導(dǎo)、晨會(huì)提問、提高護(hù)士臨床工作、健康教育、分管病人的能力。護(hù)理技能：護(hù)理部和科室均需選用優(yōu)秀護(hù)士示范，醫(yī)院示教前統(tǒng)一視頻發(fā)放至每個(gè)科室。促使護(hù)理人員時(shí)刻將患者是否滿意、舒適作為衡量自己工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)四、中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃，強(qiáng)化對(duì)進(jìn)院12年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)，要求護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率≥100%，三基考核合格率≥90%。護(hù)理部每季度質(zhì)量檢查存在問題進(jìn)行分析，落實(shí)整改。重視環(huán)節(jié)質(zhì)量，融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體，將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。“五主動(dòng)”：主動(dòng)起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“四個(gè)不”：不直呼床號(hào)姓名。利用公休座談會(huì)集中宣教、圖片或?qū)嵨铿F(xiàn)場(chǎng)演示等多種方式，把健康教育貫穿于患者住院的全過程。在服務(wù)過程中，使用“叔叔”、“阿姨”、“爺爺”、“奶奶”等親情化的稱呼，拉近與患者的距離，融洽護(hù)患關(guān)系。選擇在職技術(shù)骨干根據(jù)專業(yè)選送到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修脫產(chǎn)進(jìn)修三個(gè)月，具有本學(xué)科、本專業(yè)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力，達(dá)到所進(jìn)修醫(yī)院中級(jí)職務(wù)水平，具有創(chuàng)新精神和全心全意為患者服務(wù)的思想，具有組織解決本學(xué)科急危重患者搶救和獨(dú)立開展臨床工作的能力。注意保暖，慎風(fēng)寒，以免復(fù)感外邪、少油膩、易消化?；胃腥拘园l(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估 ：表熱癥、半表半里證、里熱證二、護(hù)理要點(diǎn) 1）按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行 2）高熱期間應(yīng)臥床休息3）煩躁不安者，應(yīng)實(shí)施保護(hù)性措施4）對(duì)于實(shí)行疫厲引發(fā)的高熱，按呼吸道傳染病隔離5）持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng)，及時(shí)更換衣被，用溫水擦身，定時(shí)變換體位，做好護(hù)理記錄1)體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安等情況 2)神昏譫語、肢體抽搐等情況3）吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高熱不退、大吐、大瀉等情況5)高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況 湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可涼服。局部注意保暖，疼痛部位可用護(hù)套 2）熱痹者準(zhǔn)遺囑給予中藥熏洗，局部禁用溫?zé)岑煼ㄈ?、健康指?dǎo)、防潮濕，出汗時(shí)切記當(dāng)風(fēng)，被褥常洗常曬，保持干燥清潔，應(yīng)告知其特殊藥物的煎煮法，并注意藥后反應(yīng)，如有不適，及時(shí)診治。以全身關(guān)節(jié)和肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤(rùn)腸通便，按時(shí)服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查 ，適當(dāng)參加鍛煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)瘺病邪熱傷津或氣陰不足使經(jīng)脈失養(yǎng)所致。若嘔吐、流漣較多者，可將其頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生窒息；對(duì)煩躁不安者，應(yīng)加床檔保護(hù) 3）注意患肢保暖防寒，保持肢體功能位置4）加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度十五、為患者進(jìn)行艾灸、拔罐、熱敷等熱療項(xiàng)目時(shí)，嚴(yán)格掌握禁忌癥，觀察局部皮膚情況，如出現(xiàn)水皰時(shí)，小水皰無需處理，大水皰適用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，并以消毒紗布覆蓋，防止感染十六、根據(jù)病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)及?？浦笇?dǎo)，使之熟悉各類康復(fù)治療及程序，積極配合治療十七、預(yù)防院內(nèi)交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病床單位的終末消毒處理十八、做好出院指導(dǎo)，征求患者意見中風(fēng)因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛楊康或氣血虧虛，遇飲食、情志、勞逸誘因等所致。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出十一、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度等護(hù)理工作核心制度，責(zé)任護(hù)士之間、組長(zhǎng)之間做好床頭交接班十二、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師，在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。六、下班前檢查各室的電源，關(guān)好窗鎖好門，并巡察是否有病人還停留在治療室。二、每天早上檢查各室間物品，擺放整齊，及時(shí)補(bǔ)充物品基數(shù)；調(diào)節(jié)空調(diào)溫度，保持相對(duì)舒適的溫度。九、物品短缺，及時(shí)到總務(wù)倉(cāng)庫(kù)、中西藥庫(kù)領(lǐng)物。六、每天照射紫外線燈照射1小時(shí)，并做好記錄。三、每天早上檢查各室間物品，擺放整齊，及時(shí)補(bǔ)充物品基數(shù)；調(diào)節(jié)空調(diào)溫度，保持相對(duì)舒適的溫度。六、發(fā)生缺陷后，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)缺陷發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析，及時(shí)制訂改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理按安全情況分析研討，對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關(guān)的防范措施。三、發(fā)生缺陷，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)師、科護(hù)士長(zhǎng)和科主任，由科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部，并交書面報(bào)表。責(zé)任人：搶救車物品檢查本：每天檢查搶救車上藥品和一次性物品的有效期、數(shù)量和包裝完整性，器械的性能是否正常（包括聽診器，開口器，手電筒），如發(fā)現(xiàn)過期、缺少或是故障的，及時(shí)補(bǔ)充完整或更換。責(zé)任人：無菌物品點(diǎn)數(shù)本：一、每天檢查無菌物品有效日期，清點(diǎn)無菌物品數(shù)量，并與供應(yīng)室對(duì)換。質(zhì)控護(hù)士：處置室浸泡液更換及監(jiān)測(cè)登記本：一、每天早上更換浸泡液，將清水配速滅凈并搞溶（乙型肝炎、結(jié)核病等傳染病人污染的物品用10克速滅凈加水600毫升，有效氯濃度達(dá)2000mg/L,浸泡為60分鐘；玻璃器皿、注射器等用10克速滅凈加水1200毫升，有效氯濃度達(dá)1000mg/L,浸泡30分鐘以上），并做好記錄。第一篇：康復(fù)科護(hù)理登記本及職責(zé)紫外線使用、監(jiān)測(cè)、清潔記錄本：一、每天照射紫外線燈照射1小時(shí)，并做好記錄。燈管監(jiān)測(cè)：先開燈5分鐘，將監(jiān)測(cè)紙置于離燈管100W處照射1分鐘（低于70W不合格），對(duì)照監(jiān)測(cè)紙和色版的顏色。負(fù)責(zé)人：器械液更換登記本：每周一、周四更換器械液并打包（包括更換持物鉗、梅花針盒、消毒盅、體溫計(jì)）。責(zé)任人：貴重物品檢查本：每天檢查貴重物品，包括物品的數(shù)量，完整情況以及有效日期（紅花油、精油、體溫計(jì)、艾條、艾灸盒、神燈、電針儀等）。二、發(fā)生缺陷、事故后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。五、對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷，組織護(hù)理缺陷鑒定委員會(huì)對(duì)事件進(jìn)行討論，提交處理意見；缺陷造成不良影響時(shí)，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。二、每天早上清點(diǎn)物品數(shù)量，包括貴重物品、搶救車和無菌物品；更換浸泡液，并做好登記工作。每周一、周四更換器械液并打包。八、經(jīng)常巡察各個(gè)室間，觀察病人情況，及時(shí)滿足病人的合理需要，協(xié)助醫(yī)生的治療；病人離開后及時(shí)清理室間，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。上班時(shí)間：周一至五08:00—12:00，14:30—17:00；周六08:00—12:00一、每天著裝整齊，保持良好形象。五、病人離開后及時(shí)清理室間，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。注意觀察分泌物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等，要分析病情、評(píng)估患者護(hù)理問題，及時(shí)處理。根據(jù)病情、治療需要準(zhǔn)確記錄出入量十、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。