【正文】 有關(guān)文件精神，為確?！癉OTS覆蓋率達(dá)100%，新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%，涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)到85%”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，對(duì)結(jié)核病防治工作實(shí)施目標(biāo)管理。道里區(qū)、道外區(qū)、平房區(qū)、南崗區(qū)因地制宜、資源共享，將轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立到**市胸科醫(yī)院，木蘭縣將人民醫(yī)院設(shè)立為轄區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，呼蘭區(qū)已與省傳染病院簽訂了轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。該病治療周期長(zhǎng)費(fèi)用高，不良反應(yīng)多，治愈率低，是導(dǎo)致因病致貧的重要疾病，其中廣泛耐多藥患者被專家稱為“可以傳染的癌癥”。強(qiáng)化健康促進(jìn)工作，有效踐行預(yù)防為主的理念充分體現(xiàn)結(jié)防工作公益性特點(diǎn)，我市結(jié)合健康扶貧工作，以學(xué)校、社區(qū)、廣場(chǎng)、貧困人口等人群為宣傳重點(diǎn)，采取全方位、多角度、集中宣傳和常態(tài)宣傳相結(jié)合的方式，進(jìn)一步加大了結(jié)防知識(shí)的宣傳力度。強(qiáng)化新生入學(xué)結(jié)核病體檢工作，有效遏制學(xué)校結(jié)核病疫情學(xué)校結(jié)核病疫情嚴(yán)峻形勢(shì)，很早就引起我市衛(wèi)生行政部門的密切關(guān)注。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市建立了重大疾病部門聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究解決結(jié)結(jié)核病、艾滋病和重大暴發(fā)疫情等重大疾病防控工作中遇到的困難與問(wèn)題。我市高度重視結(jié)核病防控工作，把結(jié)核病防控工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)重大疾病防控工作策略，實(shí)施精準(zhǔn)扶貧的一項(xiàng)重大措施，緊緊抓住國(guó)家開展結(jié)核病分級(jí)診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)城市的契機(jī)，堅(jiān)持銳意改革，攻堅(jiān)克難，以建立結(jié)核病分診診療為切入點(diǎn)，強(qiáng)化患者服務(wù)，立足疫情防控，堅(jiān)持發(fā)展創(chuàng)新，全面推進(jìn)我市結(jié)防工作的開展。（九）認(rèn)真做好農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作根據(jù)省市有關(guān)文件要求，制定下發(fā)了《縣農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作實(shí)施方案》，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對(duì)所有外出務(wù)工和來(lái)本地務(wù)工的農(nóng)民工進(jìn)行調(diào)查摸底，登記造冊(cè)，全縣共登記農(nóng)民工9533人，已調(diào)查8690人，有肺結(jié)核癥狀或疑似肺結(jié)核病者72人，查出初治涂陽(yáng)病人3人，涂陰病人5人，對(duì)其中合乎項(xiàng)目要求的3名涂陽(yáng)病人和初治涂陰病人給予了免費(fèi)抗結(jié)核治療。為加強(qiáng)我縣結(jié)核病健康促進(jìn)工作，實(shí)現(xiàn)全民結(jié)核病知識(shí)知曉率達(dá)60%的目標(biāo)，于2006年6月在全縣每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女干部的結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)工作，此項(xiàng)工作得到縣、鄉(xiāng)婦聯(lián)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大力支持，下發(fā)了培訓(xùn)材料，與會(huì)者都能專心聽講，記錄要點(diǎn)，并紛紛表示回去后都將與群眾多進(jìn)行交流與宣傳，取得了較好的培訓(xùn)效果。自2006年以來(lái)，縣疾控中心加大了對(duì)縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院的督導(dǎo)，通過(guò)對(duì)三家綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診和痰檢工作的重點(diǎn)督導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范了各醫(yī)院的結(jié)防工作，提高了各醫(yī)院轉(zhuǎn)診率和痰檢率。（五）肺結(jié)病人的治愈情況我縣肺結(jié)核病人治愈逐年提高，%；2004年達(dá)87%；2005年達(dá)90%；2006年1月1日—6月30日新發(fā)涂陽(yáng)病人64人，已治愈61例，治愈率達(dá)94%。（三）加強(qiáng)結(jié)核病控制工作的能力建設(shè)在建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防癆網(wǎng)的基礎(chǔ)上，不斷加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)工作。經(jīng)多方努力2003年?duì)幦〉搅耸澜玢y行軟化貸款/英國(guó)贈(zèng)款，日本政府援助和全球基金等三個(gè)結(jié)核病控制項(xiàng)目在我縣同時(shí)啟動(dòng)，在全縣范圍內(nèi)實(shí)施dots策略，加大了肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)管理力度，我縣結(jié)核病防治管理工作近二年來(lái)卓有成效，省結(jié)核病督導(dǎo)組和市領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專業(yè)人員多次來(lái)我縣視察，對(duì)我縣的結(jié)防工作給予高度的評(píng)價(jià)，不少兄弟縣也曾經(jīng)前來(lái)參觀學(xué)習(xí)，借鑒我縣的結(jié)防工作模式和管理經(jīng)驗(yàn)，特別是集病歷、病情記錄、檢查報(bào)告單、督導(dǎo)訪視記錄于一體的病案資料因方便實(shí)用而得到上下一致認(rèn)可，并逐步在全市范圍內(nèi)借鑒和推廣，并在實(shí)踐中不斷完善和改進(jìn)，取得了較好的防治成效。為控制結(jié)核病疫情，經(jīng)過(guò)參觀學(xué)習(xí)充分醞釀，研究決定于1998年10月成立了“縣結(jié)核病防治?？崎T診”，初步實(shí)行了結(jié)核病歸口管理，凡肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人均轉(zhuǎn)診到縣站結(jié)防專科門診治療和管理，其它任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得截留治療肺結(jié)核病人（危重癥肺結(jié)核病人指定在縣人民醫(yī)院傳染科住院治療，經(jīng)過(guò)四年結(jié)核病防治非項(xiàng)目縣運(yùn)作已初具規(guī)模，使許多尤其是農(nóng)村的肺結(jié)核病人完成了全程規(guī)則的治療，減少了因停藥而耐藥肺結(jié)核病人的發(fā)生，贏得了群眾的信賴和稱贊。（二）建立了結(jié)核病防治工作聯(lián)席會(huì)議制度自2005年開始，我縣每月召開一次由各中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院院長(zhǎng)參加的聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)商討結(jié)防工作中的問(wèn)題，2006年開始每季召開一次結(jié)防例會(huì)，總結(jié)實(shí)施項(xiàng)目工作的經(jīng)驗(yàn)，做到各部門協(xié)調(diào)配合，解決各項(xiàng)實(shí)際問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量，推動(dòng)工作深入開展。（四）采取多項(xiàng)具體措施提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率在全縣5個(gè)中心衛(wèi)生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣）和縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心結(jié)防?？崎T診設(shè)立了查痰點(diǎn)，并嚴(yán)格按照《江西省痰檢技術(shù)規(guī)范》的要求，對(duì)咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行痰涂片檢查，并組織人員下村開展對(duì)涂陽(yáng)病人的密切接觸者和既往有肺結(jié)核病史者進(jìn)行痰涂片檢查，最大限度的提高了肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年的新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率均達(dá)70%以上。如有病人不來(lái)服藥，村醫(yī)就到病人家中及時(shí)采取補(bǔ)救措施，保證病人完成全部的治療，而得到徹底的治愈。特別是2004年由縣衛(wèi)生主管部門組織分期分批對(duì)全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了結(jié)核病防治知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行了考試。（八）開展肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和追蹤工作各縣級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能及時(shí)將肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診至縣疾控中心結(jié)防門診進(jìn)行歸口管理和治療，同時(shí)按照屬地原則及時(shí)開展對(duì)網(wǎng)