【正文】 己出資70000元，親友借資100000多元。20xx年化療6次共用去70000多。家住xx鄉(xiāng)xx村委xx村?，F(xiàn)因xx（患者姓名與戶主姓名關(guān)系）不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病，第一次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，第二次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，總共花去xx元，總共得到新農(nóng)合報銷xx元，總共自己負(fù)擔(dān)xx元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準(zhǔn)。縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報后15日內(nèi)辦理完畢。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項核實，在10個工作日內(nèi)，將符合條件的報送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級退回申請人。由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮!申請人：申請日期：農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序一、個人書面申請申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請，填寫申請表(一式兩份)，如實提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料。我于2012年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。項目資金①；②；③、。經(jīng)過認(rèn)真規(guī)劃，迫切需要在我村xx河灘xxx碼頭至萬畝魚塘處，修建一條道路，主要為服務(wù)區(qū)域內(nèi)旅游業(yè)、農(nóng)業(yè)及漁業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力。本人由于罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。 此敬 敬禮 ！ 申請人：xxxx 20xx年xx月xx日農(nóng)村大病救助申請書 10梁河縣民政部門：我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。期間共花費xxxx元，合作醫(yī)療報銷xxxx元，個人支付xxxx元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！此致敬禮！申請人：xx20xx年x月x日農(nóng)村大病救助申請書 8尊敬的`領(lǐng)導(dǎo)：您好！本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。此致敬禮！xxx20xx年x月x日農(nóng)村大病救助申請書 7尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：您好！我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補助為生。期間共花費xxxx元，合作醫(yī)療報銷xxxx元，個人支付xxxx元?，F(xiàn)因xx（患者姓名與戶主姓名關(guān)系）不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病，第一次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，第二次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，總共花去xx元，總共得到新農(nóng)合報銷xx元，總共自己負(fù)擔(dān)xx元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準(zhǔn)。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。二、本人現(xiàn)居住的房屋一共xx多平方米，要住x人，還要堆放糧食等，顯得十分擁擠，特別是周六日和節(jié)日放假的39。此致敬禮!申請人：XXXXX年XX月XX日農(nóng)村大病救助申請書 3尊敬的xx：本人是xx，是xx市xx縣xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村xx組農(nóng)民。廠子開下崗生活費251元?，F(xiàn)已出嫁。工廠給生活費207元，再無其它收入。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。第一篇：農(nóng)村大病救助申請書農(nóng)村大病救助申請書篇一：大病救助申請書大病救助申請書范文 xxx人民政府民政辦：申請人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。兩項合幣：?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！此致敬禮！申請人：申請時間： 年 月 日篇三：農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請表(9)農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請表（9）農(nóng)村大病醫(yī)療救助調(diào)查記錄（10）農(nóng)村大病醫(yī)療救助對象民主測評表（11）注：救助對象類別A、B、C類 農(nóng)村大病醫(yī)療救助審批表（12）第二篇：農(nóng)村大病救助申請書農(nóng)村大病救助申請書 1XX人民政府民政辦：我XXX，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的?，F(xiàn)住農(nóng)村。曾在建筑陶瓷廠上班，于xxx年病退。 我還有一女兒叫唐xx，xxxx年生。其夫，是同廠的下崗工人。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低?！方o予我最低生活保障。因而建新房非常有必要。真誠地希望能得到政府的幫助，感謝黨和政府！特此申請，敬請審核批準(zhǔn)xx20xx年xx月xx日農(nóng)村大病救助申請書 4xx街道領(lǐng)導(dǎo)：我叫xxx，男，xx年xx月出生。望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！此致敬禮！申請人：xx20xx年x月x日農(nóng)村大病救助申請書 5xx區(qū)民政局（或xx鎮(zhèn)民政辦）：我是xx村（單位）xx隊xxx（戶主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有xx口人，家庭收入一xx為主。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療，20xx年10月25日出院。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪