【正文】 醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，規(guī)范企業(yè)自主定價(jià)行為。對(duì)仿制藥品實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)制度，抑制低水平重復(fù)建設(shè)?？傮w上我們認(rèn)為這一制度對(duì)基本藥物的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)是利好消息，具體情況還有待觀察配套政策的強(qiáng)制力度，畢竟基本藥品和非基本藥品之間有一定的替代性。在本輪醫(yī)改方案的研討過(guò)程中，全民醫(yī)保一直都是各方的共識(shí)。一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。在《意見(jiàn)稿》中，提出醫(yī)改的總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。參考文獻(xiàn)：《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》所以醫(yī)改并不只是醫(yī)療體系的改革，而是整個(gè)大改革的一個(gè)部分，信息化對(duì)中國(guó)的復(fù)興，對(duì)中國(guó)文化的復(fù)興，對(duì)醫(yī)療改革本身都是非常好的手段。同時(shí)我們有后發(fā)優(yōu)勢(shì)，在正在建立的過(guò)程中可以建更好的，且沒(méi)有轉(zhuǎn)型成本。同時(shí)，公立醫(yī)院的考核和監(jiān)管非常重要，而我們對(duì)醫(yī)院的考核機(jī)制和企業(yè)一樣，醫(yī)院追求的都是利潤(rùn)最大化。所以我們公立醫(yī)院公益性的弱化是整個(gè)目前的機(jī)制、大的環(huán)境造成的，不僅僅是醫(yī)院醫(yī)生的問(wèn)題。公立醫(yī)院公益性的實(shí)現(xiàn)不是醫(yī)院的職責(zé)，而是政府的職責(zé)。我們現(xiàn)在可能對(duì)醫(yī)院的定義模糊。這個(gè)過(guò)程中保障醫(yī)務(wù)工作者的薪酬，對(duì)公立醫(yī)院的成本嚴(yán)格監(jiān)管，是各個(gè)國(guó)家保證公立醫(yī)院公益性的基本經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)也應(yīng)該順著這條路走。當(dāng)時(shí)的有效執(zhí)行基于政府對(duì)醫(yī)院總體財(cái)務(wù)的管理，也就是醫(yī)院沒(méi)有權(quán)力分配自己的收入。所以這一次政府痛下決心，要把藥品的加成拿掉，要把補(bǔ)助機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助，藥品僅僅是藥事費(fèi)，簡(jiǎn)單來(lái)講就是處方費(fèi)。三、公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制，是改革最棘手的和問(wèn)題最集中的地方。美國(guó)的金融業(yè)到最后為什么會(huì)引發(fā)如此大的風(fēng)暴，很大程度上是因?yàn)楸O(jiān)管太難了。這是商品經(jīng)濟(jì)異化社會(huì)觀念的結(jié)果，患者對(duì)醫(yī)生普遍不信任。二、到底是政府提供服務(wù)，還是政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)更合適呢？ 有的學(xué)者認(rèn)為購(gòu)買(mǎi)服務(wù)可能比提供服務(wù)更有效。否則保險(xiǎn)方和醫(yī)院方不斷在博弈，有限的資源得不到最佳的利用，保障水平越高，資金浪費(fèi)越多?？傊箩t(yī)改著眼于：以盡可能低的成本公平地維護(hù)全民健康。藥品保障供應(yīng)體系，要以基本藥物制度為核心。醫(yī)療服務(wù)體系，就是在城市基層各級(jí)各類醫(yī)院形成結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、技術(shù)適宜、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、覆蓋城鄉(xiāng)的格局。我們更應(yīng)該做的是無(wú)病防病，治“未病”。具體地說(shuō)，公共衛(wèi)生服務(wù)體系，就是建立健全各專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域本身的復(fù)雜性，以及醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系到所有人的切身利益，決定了醫(yī)改的長(zhǎng)期性和漸進(jìn)性。此次新醫(yī)改的出臺(tái)，代表了國(guó)家對(duì)人民群眾身體健康狀況的關(guān)心，關(guān)乎社會(huì)價(jià)值體系的充實(shí)與構(gòu)建。而中國(guó)的醫(yī)療狀況十分堪憂的，但相反，中國(guó)政府對(duì)世界其他國(guó)家的醫(yī)療援助開(kāi)展得如火如荼。、康復(fù)院可小成本改建護(hù)理院和康復(fù)院與醫(yī)院不同，不占用大型醫(yī)療設(shè)備，不需要專家，利用目前二級(jí)以下基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，即可小成本改建。二級(jí)以下醫(yī)院將變身社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或護(hù)理院、康復(fù)院，承擔(dān)居民的防病保健、常見(jiàn)病診療、大病預(yù)約轉(zhuǎn)診及手術(shù)病愈后的康復(fù)、護(hù)理等職責(zé)，緩解就診者全部擁擠在大醫(yī)院，看病難、住院難的矛盾。公立醫(yī)院改革尚無(wú)具體做法和現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)，因此需要通過(guò)試點(diǎn)進(jìn)一步探索，以便形成符合我國(guó)國(guó)情的改革的總體思路和主要政策措施。制定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制政策措施，確保國(guó)有資產(chǎn)保值和職工合法權(quán)益。按照要求，要抓緊制定和完善有關(guān)政策法規(guī)，規(guī)范社會(huì)資本包括境外資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件，完善公平公正的行業(yè)管理政策。制定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制政策措施，確保國(guó)有資產(chǎn)保值和職工合法權(quán)益。近年來(lái)，一些公立醫(yī)院過(guò)多設(shè)置一些VIP高級(jí)病房、特需門(mén)診等特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，引起社會(huì)爭(zhēng)議。開(kāi)展醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作，必須在全面深化醫(yī)改和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的大前提下，立足本地基本情況和醫(yī)療衛(wèi)生工作的客觀規(guī)律，有計(jì)劃、有步驟、穩(wěn)妥地實(shí)施。事實(shí)上，近年來(lái)這一規(guī)定有所突破，許多專家都有到外地執(zhí)業(yè)的經(jīng)歷。完善公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制是公立醫(yī)院公益性回歸的基本前提和有效保障，也是恢復(fù)醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)，緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，從根本上調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的重要保證?！兑庖?jiàn)》中明確提出，推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償政策，逐步解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”問(wèn)題。公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體，但面臨著經(jīng)費(fèi)不足、自謀生路的壓力。一、解讀新醫(yī)改中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）指出，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革，從有利于強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的多種實(shí)現(xiàn)形式。確保公立醫(yī)院的公益性質(zhì)為公立醫(yī)院改革標(biāo)明了方向，是公立醫(yī)院改革的核心內(nèi)容。據(jù)《2007年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)計(jì)算，占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的82%，擁有床位占醫(yī)院床位總數(shù)的87%多。公立醫(yī)院的公益性目標(biāo)是我國(guó)政府基于保障公民基本健康權(quán)益而必須承擔(dān)的職責(zé)，提供公益性的基本醫(yī)療服務(wù)是公立醫(yī)院生存和發(fā)展的核心價(jià)值所在。政府負(fù)責(zé)對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。目前我國(guó)對(duì)醫(yī)療人才一般采取封閉式管理，注冊(cè)醫(yī)師不能到另一個(gè)醫(yī)院執(zhí)業(yè)。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)對(duì)于更好地統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，促進(jìn)區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間人員和技術(shù)的交流，提高基層醫(yī)院診療技術(shù)水平，方便人民群眾特別是基層群眾看病就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面都具有積極作用。《方案》提出，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%?！斗桨浮诽岢?，要積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。要積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！斗桨浮芬仓赋觯⑨t(yī)院改革2009年開(kāi)始試點(diǎn)，2011年逐步推開(kāi)。北京市公立醫(yī)院改革“框架”初定。在北京市衛(wèi)生局選定的護(hù)理院、康復(fù)院試點(diǎn)中，不僅包括政府舉辦的北京市第二醫(yī)院，還有原二七機(jī)車(chē)車(chē)輛廠醫(yī)院改建的頤樂(lè)養(yǎng)老院和民營(yíng)資本開(kāi)設(shè)的英智康復(fù)院。本文由：北京兒童醫(yī)院掛號(hào)看病服務(wù)網(wǎng)收集整理編輯://://第二篇：解讀新醫(yī)改淺談對(duì)新醫(yī)改的認(rèn)識(shí)摘要今天的世界各國(guó)政府，為人民提供各種必須的服務(wù)、建立福利國(guó)家是基本方向。再加之長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情決定了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是一向十分復(fù)雜而艱巨的任務(wù)，一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。讓百姓無(wú)病防病，有病能看得上病，看得起病，看得好病。新醫(yī)改是一個(gè)綜合、配套的社會(huì)系統(tǒng)工程。但是，對(duì)13億人口的中國(guó)來(lái)說(shuō)，主要靠治病、靠吃藥是解決不了