殘疾人需求調(diào)查問卷大全-全文預(yù)覽
【正文】 沒上過學(xué)B、小學(xué)C、初中D、高中或中專E、大學(xué)及以上婚姻狀況?A、未婚B、已婚C、離異D、喪偶E、其他_________目前的職業(yè)狀況是?A、個體戶B、商業(yè)C、學(xué)生D、失業(yè)或待業(yè)E、離退休F、其他_________您的殘疾日期是_______年_______月您的殘疾類別是：A、視力殘疾B、聽力殘疾C、言語殘疾D、智力殘疾E、肢體殘疾F、精神殘疾G、多重殘疾您的殘疾等級是A、一級殘疾B、二級殘疾C、三級殘疾D、四級殘疾您覺得殘疾妨礙到您的日常生活嗎？A、根本不妨礙B、很少妨礙C、有妨礙（一般）D、比較妨礙E、極妨礙當(dāng)您發(fā)生殘疾后，您的生活由誰照料？A、父母親B、兄弟姐妹C、親戚朋友D、保姆E、自理F、其他___________1當(dāng)您遇到困難需要幫助時，您通常會向誰求助?A、父母親B、兄弟姐妹C、親戚朋友D、殘聯(lián)或其他社會組織E、其他___________1在下列康復(fù)治療中，列出您認(rèn)為最需要的前三位，第一位_______；第二位_______；第三位________。耽擱您幾分鐘的時間，本問卷采取不記名的形式，您的如實(shí)回答將給我們的工作帶來很大的幫助。謝謝您的配合！性別：A、男B、女年齡 ____________文化程度? A、沒上過學(xué)B、小學(xué)C、初中D、高中或中專E、大學(xué)及以上婚姻狀況?A、未婚B、已婚C、離異D、喪偶E、其他_________目前的職業(yè)狀況是? A、個體戶B、商業(yè)C、學(xué)生D、失業(yè)或待業(yè)E、離退休F、其他_________您的殘疾日期是_______年_______月您的殘疾類別是：A、視力殘疾B、聽力
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