【正文】 血壓，高血脂等冠心病的危險因素，近期心絞痛胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是發(fā)生了惡化型心絞痛，病人與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗故患者此時的首要的護(hù)理問題是心絞痛導(dǎo)致的胸痛，首位護(hù)理診斷為疼痛。7D：嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造成需要增加時，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。7E：破傷風(fēng)患兒應(yīng)單獨(dú)一病房，保持室內(nèi)的絕對安靜：聲、光、觸摸等微小刺激可導(dǎo)致痙攣發(fā)作，而每1小時測體溫、心率對患兒是一個頻繁的刺激，、B：本癥是由于多種因素引起的，遺傳因素在本癥的發(fā)生中有相當(dāng)大的作用，可能是一種多基因的遺傳性疾病。70、C：水痘的檢疫期（最長潛伏期)為21天，檢疫期后無新的水痘病人才可再收治新病人。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，減輕氮質(zhì)血癥。6此時因?yàn)橛姓T因引發(fā)的伴有腹痛的陰道流血，血壓不高，胎心正常，可以排除前置胎盤、先兆子癇、子宮破裂，此時亦無子宮收縮，不是臨產(chǎn)，應(yīng)該是胎盤早剝。6A：產(chǎn)婦于產(chǎn)后過早參加重體力勞動，使其在盆底組織沒有完全恢復(fù)情況下，腹壓增加，易發(fā)生子宮脫垂，因此A的做法不是預(yù)防子宮脫垂的措施。5E：羊水栓塞是由于羊水中有形物質(zhì)（如胎兒毛)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起，與子宮收縮過強(qiáng)（包括縮宮素使用不當(dāng))，致使羊膜腔內(nèi)壓力增高，宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在，當(dāng)胎膜破裂后羊水由開放血管或血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)有關(guān)，因此預(yù)防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適當(dāng)征和時間應(yīng)選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù)，因此答案E是正確的，而A、B、C、D是錯誤的做法。但試產(chǎn)時間一般為2～4小時，因?yàn)槿魰r間過長，由于胎頭長時間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥，時間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進(jìn)展。5E：在診斷不明確前禁止給予止痛和鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情判斷。深昏迷者取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。4A：石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢促進(jìn)血液回流；勿使用止痛劑，以免影響病情觀察；未固定的患肢部位可適當(dāng)活動，患肢應(yīng)取功能位固定；石膏內(nèi)勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。4C：因術(shù)中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點(diǎn)，故應(yīng)高度懷疑肝性腦病。3B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進(jìn)食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護(hù)理也可增加病人的舒適感，因此應(yīng)特別注意口腔護(hù)理。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板，若白細(xì)胞低于3109/L，血小板低于80109/L時應(yīng)暫停給藥。B：根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻，常見原因?yàn)樯嗪髩嫞虼丝上韧衅鸩∪讼骂M，置入口咽或鼻咽通氣道，以解除梗阻。1D：該患者主要的問題是出血傾向嚴(yán)重，故護(hù)理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不正確，因此項(xiàng)措施可誘發(fā)鼻出血。1C：慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑，尿素隨汗在皮膚排出，可形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢，另外，甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。1E；此題考察硝酸甘油的作用機(jī)制和藥物護(hù)理知識。A：急性病毒心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人絕對臥床休息。PPD試驗(yàn)應(yīng)在注射48～72小時觀察結(jié)果（此為重點(diǎn)考點(diǎn)之一)，注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為（+)，10～19mm為（++)，大于等于20mm為（+++)，大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為（++++)D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法，為持續(xù)低流量低濃度給氧。D：此題考察COPD病人的氧療原則，COPD病人由于長期二氧化碳潴留，機(jī)體對二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的，故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降，出現(xiàn)呼吸抑制，反而加重通氣不足。（88～91題共用備選答案)A、苯妥英鈉B、射頻消融術(shù)C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律8反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的處理是8一旦發(fā)生心室顫動應(yīng)立即給予的處理是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速，用藥物治療無效時應(yīng)采用的方法是9預(yù)激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫，藥物治療無效時（92～94題共用備選答案)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫9易出現(xiàn)腦脊液漏9易出現(xiàn)逆行性遺忘9是小腦幕切跡疝最常見的原因（95～97題共用備選答案)A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎9病情重，稽留熱多見于9多見于2～6個月嬰兒，起病急，喘憋重9弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸四、從以下每題的五個備選答案中選出所有正確答案。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝臟提嗲骨髓造血二、根據(jù)題前案例，在每題的五個備選答案中選出一個與題目相符的答案?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，℃，心率120次/分，肺（)。第一篇：主管護(hù)師考試題及答案婦產(chǎn)科主管護(hù)師考試題及答案(婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題)A1型題哪項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇？A、早孕反應(yīng)出現(xiàn)早B、先兆流產(chǎn)C、早產(chǎn)D、新生兒畸形E、胎盤早剝高危妊娠是指？A、對孕婦有較高危險性的妊娠B、對胎兒有較高危險性的妊娠C、對新生兒有較高危險性的妊娠D、對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E、對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠除下列哪項(xiàng)外，均屬于高危妊娠？A、早孕期間接觸過放射線B、孕婦有輕度骨盆狹窄C、孕婦有風(fēng)濕性心臟病，但無心力衰竭D、孕婦體重達(dá)70kgE、既往有不良分娩史下列哪項(xiàng)不屬于高危兒？A、胎齡42周B、出生體重妊娠期間，能準(zhǔn)確判斷胎兒發(fā)育的是？A、測宮底高度 B、腹圍C、測體重D、胎兒心電圖E、妊娠圖下述哪項(xiàng)檢查無助于了解胎盤功能？A、12小時胎動計數(shù)B、血HPL測定C、尿E/C比值測定D、24小時尿雌三醇測定E、血HCG測定妊娠晚期，孕婦每周體重的增加，不得超過？A、1kgD、根據(jù)12小時計數(shù)胎動，下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧？A、初產(chǎn)婦，25歲，妊娠42周，宮高32cm，胎動、胎心音及骨盆正常，無需作下列哪項(xiàng)檢查？A、B超檢查B、胎盤功能檢查C、羊膜鏡檢查D、X線骨盆測量E、胎兒電子監(jiān)測妊娠38周，初產(chǎn)婦，5~6分鐘腹痛一次已2小時，做胎兒電子監(jiān)測結(jié)果胎心基線率是148bpm，在宮縮高峰時，胎心率下降40bpm，持續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常，該孕婦的胎心率改變屬于？A、輕度變異減速B、重度變異減速C、早期減速D、大幅度減速E、晚期減速1妊娠38周，初產(chǎn)婦，5~6分鐘腹痛一次已2小時，做胎兒電子監(jiān)測結(jié)果胎心基線率是148bpm，在宮縮高峰時，胎心率下降40bpm，持續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常，處理的方法是？A、立即剖宮產(chǎn)B、靜注阿托品C、左側(cè)臥位 D、立即吸氧E、無需處理1下列哪項(xiàng)與高危妊娠無關(guān)？A、妊娠合并肝炎B、妊娠高血壓C、臀先露D、妊娠前曾行肌瘤摘除術(shù)E、34歲的初產(chǎn)婦1關(guān)于高危妊娠的概念，下列哪項(xiàng)是正確的？A、高危妊娠與病理妊娠相同B、高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒C、高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查D、加強(qiáng)高危妊娠管理與提高圍產(chǎn)期質(zhì)量有關(guān)E、高危妊娠孕婦分娩時都是難道1預(yù)測胎兒在宮內(nèi)安危狀況，最簡易的方法是？A、NST（無負(fù)荷試驗(yàn)）B、OCT（催產(chǎn)素激若試驗(yàn)）C、E3（雌三醇）D、胎動計數(shù)E、血清胎盤生乳素的測定1根據(jù)胎動計數(shù)，下列哪項(xiàng)提示胎兒缺氧？A、5次/小時B、3次/小時C、30次/12小時D、小于10次/12小時E、不規(guī)則1下列哪項(xiàng)提示胎盤功能異常？A、妊娠38周，（10mg/24小時尿）B、（9mg/24小時尿）C、第2周復(fù)查E3值較前周降低50%D、（13mg/ml）E、妊娠36~38周，連續(xù)測定3周E3值，（10mg/24小時尿）1要了解高危妊娠孕婦的胎盤功能應(yīng)測定孕婦的？A、血中甲胎蛋白B、血或尿中HCGC、血或尿中E3D、羊水中L/S值E、血或尿中E3，并觀察其動態(tài)變化1下述哪項(xiàng)不是測定胎兒成熟度的方法？A、縮宮素激惹試驗(yàn)B、L/S比值C、羊水中肌酐量D、羊水中膽紅素測定E、羊水中脫落含脂肪細(xì)胞的量1高危妊娠孕婦在孕期護(hù)理中，哪項(xiàng)不妥？A、應(yīng)安排在近護(hù)理辦公室的小房間B、光線明亮C、空氣新鮮D、安靜舒適E、安裝監(jiān)護(hù)裝置有關(guān)高危孕婦的處理，不妥當(dāng)?shù)氖?？A、保證足夠休息B、宜取右側(cè)臥位C、補(bǔ)充足夠營養(yǎng)和微量元素D、提高胎兒對缺氧的承受能力E、間斷給氧2高危孕婦時，處理不妥的是？A、應(yīng)用胎兒監(jiān)測儀及時發(fā)現(xiàn)異常情況B、給產(chǎn)婦吸氧C、發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，均作剖宮產(chǎn)D、決定手術(shù)后在短時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備E、做好新生兒窒息搶救工作2對高危孕婦處理，不正確的是？A、臥床休息B、增加營養(yǎng)C、預(yù)防早產(chǎn)D、適時防止E、絕對臥床A1型題參考答案: 、28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮高30cm，胎心140次/分，骨盆外測量結(jié)果是，髂棘間徑24cm，粗隆間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm，應(yīng)再測量下列哪項(xiàng)？A、恥骨弓角度B、出口后矢狀徑C、坐骨棘間徑D、尾骨活動度E、對角徑一農(nóng)村經(jīng)產(chǎn)如，30歲，3年前因重度妊高征，35周分娩一女死嬰。為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物D、肉類E、水果下列關(guān)于心尖搏動的描述不正確的是A、～B、～C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動D、右心室增大時，多向右側(cè)移位E、左心室增大時，多向左下移位阻塞性肺氣腫病人強(qiáng)調(diào)低流量吸氧的理由主要是A、氧流量高低一樣B、高流量氧對肺實(shí)質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細(xì)胞纖毛運(yùn)動D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、直接陽光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強(qiáng)堿性肥皂結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果（+++)是指局部A、硬結(jié)直徑＜5mmB、硬結(jié)直徑5～9mmC、硬結(jié)直徑10～19mmD、硬結(jié)直徑≥20 mmE、硬結(jié)直徑≥20mm伴水皰某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤溫暖，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應(yīng)給予A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧某呼吸衰竭病人，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象，應(yīng)考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、氣胸D、通氣過量E、痰液阻塞下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不正確A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、給予持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、快速利尿?yàn)檗D(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常，護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時錯誤的操作是A、絕對臥床、保暖B、電極放置位置正確C、放電時搶救人員離開床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是A、保證病人絕對臥床休息