4頭頸部檢查-全文預(yù)覽
【正文】 ②單側(cè)眼球突出：常見于炎癥或眶內(nèi)占位性病變 〔 2〕眼球下陷： 雙側(cè)見于嚴重脫水；單側(cè)見于 Honer綜合征 眼球 第十一頁，共三十九頁。 瞳孔檢查內(nèi)容： 形態(tài)、大小、雙側(cè)是否等大、等圓、對光及集合反射等。 注意其透明度，有無云翳、白班、軟化、潰瘍、新生血管、色素沉著等。 第六頁，共三十九頁。 單側(cè)：動眼 N麻痹。 第四頁，共三十九頁。 測量頭圍：軟尺從眉間繞到顱后枕骨粗隆。 頭部 一、頭發(fā)、頭皮 注意頭發(fā)顏色、疏密度、脫發(fā)等。 熟悉頭頸部檢查的一般順序，根本方法，各項檢查內(nèi)容的正常狀態(tài)。 掌握頭頸部檢查的正確方法，重要體征及其臨床意義。 主要內(nèi)容 第三頁，共三十九頁。頭顱大小以頭圍來衡量。 與頸動脈搏動一致的點頭運動：稱 Musset征，見于嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全。 〔 2〕上瞼下垂： 雙側(cè)：重癥肌無力、先天性。 〔 4〕眼瞼水腫：腎炎、慢性肝病、營養(yǎng)不良、貧血、血管 N性水腫等。 第八頁，共三十九頁。 瞳孔：是虹膜中央的孔洞，正常直徑 2— 5mm。 〔 1〕眼球突出： ①雙側(cè)眼球突出見于甲亢，除突眼外還有以下眼征： Graefe征：上眼瞼不能下垂； Stellwag征：瞬目減少； Mobius征 :集合運動〔輻奏運動〕減弱； offroy征：額紋消失。 眼球震顫： 〔 4〕眼內(nèi)壓減低：眼球萎縮、脫水 〔 5〕眼內(nèi)壓增高：青光眼 眼球 第十三頁，共三十九頁。 耳是聽覺和平衡的器官，分外耳、中耳、內(nèi)耳三局部。 鼻的外形和顏色 蝶形紅斑 — SLE〔系統(tǒng)性紅斑狼瘡〕 鼻尖鼻翼發(fā)紅肥厚 — 酒渣鼻 蛙狀鼻 — 多發(fā)性鼻息肉 鞍鼻 — 鼻骨折、先天性梅毒、麻風(fēng)病等 鼻翼煽動：發(fā)熱、心衰、呼吸困難等 鼻中隔 鼻腔粘膜
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