【正文】 要是教我們讀CT片。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。其次有聽診器和鋼筆。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。另外不要忘記考慮酒藥依賴。在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。為了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復(fù)出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻，這是我們努力的結(jié)果，同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。在此，我就我這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。其實(shí)這些都沒有什么！人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學(xué)習(xí)，跟不上時(shí)代的潮流，遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒，因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處，也有自己的不足之處。實(shí)習(xí)的過程中，我們不僅可以抽時(shí)間看看課本，還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合，上升一個(gè)新的高度。學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦說乎? 醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過硬的理論知識(shí)，才能夠正確地做出判斷。11藥本第五篇：臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)實(shí)習(xí)主要是為了我們今后在工作及業(yè)務(wù)上能力的提高起到促進(jìn)的作用，增強(qiáng)了我們今后的競(jìng)爭(zhēng)力，為我們以后立足增添了一塊基石。同時(shí)有針對(duì)性的進(jìn)行訪談和召開座談會(huì)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程是什么？臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程包括學(xué)校自評(píng)、專家組進(jìn)?？疾楹托纬烧J(rèn)證報(bào)告三個(gè)階段。2本標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)通用但承認(rèn)不同地區(qū)和各個(gè)學(xué)校之間的差異尊重各個(gè)學(xué)校自主辦學(xué)的權(quán)利。例如，班長(zhǎng)首當(dāng)其沖向大家表率對(duì)今后工作的認(rèn)真態(tài)度以及嚴(yán)格公正的處事方法，為把我班建設(shè)成積極先進(jìn)集體；學(xué)習(xí)委員簡(jiǎn)單的介紹了大學(xué)與高中不同的學(xué)習(xí)方法，強(qiáng)調(diào)要自主學(xué)習(xí)，獨(dú)立學(xué)習(xí)，在過程中找到經(jīng)驗(yàn)從而得到又快，又好的飛速進(jìn)步。，科室有專人對(duì)急救藥品進(jìn)行定期自查并有相應(yīng)的交班記錄，有統(tǒng)一儲(chǔ)存位置及數(shù)量，有統(tǒng)一警示標(biāo)示，有詳細(xì)的批號(hào)、效期及補(bǔ)充記錄。、第一類精神藥品各科室制度健全，除外科和神內(nèi)二科外其它科室均未使用該類藥品。，護(hù)士執(zhí)行也很規(guī)范，大部分科室未查出失效、過期的藥品。本著為全社會(huì)培養(yǎng)有知識(shí)、有能力、有理想的建設(shè)人材的目標(biāo)，開設(shè)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程，很有必要。教學(xué)中讓學(xué)生親身參與、主動(dòng)實(shí)踐，在實(shí)踐中綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決各種實(shí)際問題，提高解決實(shí)際問題的能力，實(shí)踐的內(nèi)容是豐富的，實(shí)踐的方式也是多樣的。如調(diào)查大涌牛仔服的發(fā)展，生長(zhǎng)過程和取得的成就等，希望通過這個(gè)調(diào)查活動(dòng)，學(xué)生對(duì)于自己家鄉(xiāng)的特色產(chǎn)業(yè)就有了更清楚的認(rèn)識(shí)。教育就需要使學(xué)生具有強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)感、生活感。如在與語文學(xué)科的密切配合中，開展讀書樂，組成小組讀書會(huì)，組織故事會(huì)，展示學(xué)生的才智，取得了可喜的成績(jī)。五、綜合實(shí)踐活動(dòng)教學(xué)我總結(jié)這學(xué)期的工作如下：結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，開展多元化綜合實(shí)踐活動(dòng)。特別是我們的祖國(guó)有強(qiáng)大的科學(xué)，有宇宙飛船的上太空，說明了我們祖國(guó)的科學(xué)先進(jìn)。如在講述一、二課時(shí)教育學(xué)生學(xué)習(xí)課文中的小朋友對(duì)學(xué)習(xí)耐心、認(rèn)真，不懂就問，同時(shí)從小認(rèn)真學(xué)習(xí)長(zhǎng)大才能更好地為社會(huì)主義祖國(guó)服務(wù)，才能把自己所學(xué)的知識(shí)用在實(shí)踐上。只希望學(xué)生能自覺學(xué)習(xí)，沒有嚴(yán)格地督促這些學(xué)生進(jìn)行課后復(fù)習(xí)和檢查，因此，以后對(duì)差生絕對(duì)不能忽視。及時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，課前多預(yù)習(xí)，課堂上要求學(xué)生注意力集中，真正聽懂老師所講的內(nèi)容。教學(xué)中，備課是一個(gè)必不可少，十分重要的環(huán)節(jié)，備學(xué)生，又要備教法。有時(shí)候在學(xué)習(xí)某個(gè)句型或某些詞的用法時(shí)，像做游戲一樣利用實(shí)物寓玩于教。但原有不及格的后進(jìn)生成績(jī)依然不好，兩極分化嚴(yán)重，情況不容樂觀。由于班額過大，學(xué)生間存在很大的個(gè)體差異，因此教學(xué)中，教師調(diào)控教學(xué)內(nèi)容時(shí)必須在知識(shí)的深度和廣度上分層次教學(xué)，盡可能地采用多樣化的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)指導(dǎo)策略；在教學(xué)評(píng)價(jià)上要承認(rèn)學(xué)生的個(gè)體差異，對(duì)不同程度、不同性格的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)要求。理解學(xué)生就是要以飽滿的熱情和充沛的精力投入來感染學(xué)生，給他們一張笑臉、一顆誠(chéng)心、一份真情。3．注重學(xué)科的多元整合。2．注重作業(yè)的開放性。通過精心設(shè)計(jì)，巧妙地將學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)置于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，促成學(xué)生對(duì)新知識(shí)意義的自主建構(gòu)，讓學(xué)生在充分地經(jīng)歷探索事物的數(shù)量關(guān)系和變化規(guī)律的過程中，發(fā)展智力。教學(xué)中我做到了一、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境。老師布置的作業(yè)經(jīng)常完不成，以致學(xué)習(xí)成績(jī)較差，為了激發(fā)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣，更好的培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)世界觀，針對(duì)本班的實(shí)際情況，對(duì)本學(xué)期的教學(xué)情況做如下總結(jié)，以利今后更好的上好課。降壓：洛活喜 5mg qd；開博通 舌下含服?！镅簝?nèi)科：化療藥太多了，方案也很多，以后有時(shí)間再整理。肝硬化的治療很多，都是對(duì)癥治療，沒什么好說的，肝硬化目前沒法治愈，預(yù)后不好。調(diào)整腸道菌群：整腸生 2片 tid；復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片 2片 tid；馬來酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽?tid。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。★內(nèi)分泌科：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適 3ml im、小牛血去蛋白提取物（愛維治）30ml ivgtt。緩解藥物：硝酸甘油 10mg ivvp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用 合貝爽）。△急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素鈣 臍旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施達(dá)）4mg qd；比索洛爾（博蘇） qd。（見外科用藥小結(jié)）△預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。預(yù)防上消化道出血：白及膠漿 250ml q8h ivgtt；6氨基己酸（一種抗纖溶藥） ivgtt qd。外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗 2片 bid；安絡(luò)血 5mg tid3；vitB6 20mg tid3；紅霉素軟膏 外用。附：33％硫酸鎂 濕敷－消腫；50％硫酸鎂 口服－導(dǎo)瀉；25％硫酸鎂 靜滴－解痙。利尿：安體舒通 20mg tid；速尿 20mg iv。但是也有一部分學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣較差，有