g醫(yī)院感染11講解-全文預覽
【正文】 第四十四頁，共六十五頁。 護理傳染性病人后。 二、手的消毒 侵入性醫(yī)療護理操作前。 目的：去除手上的微生物，切斷通過手傳播感染的途徑。 第三節(jié) 洗手與手的消毒 醫(yī)護人員的手是醫(yī)院交叉感染傳播的主要媒介之一。 凡滅菌后的物品器械不得檢出活微生物。 第三十六頁，共六十五頁。 中危物品：凡接觸病人粘膜及有損皮膚 的器械，如內窺鏡、體溫表等。 使用方法 〔 1〕浸泡法 〔 2〕擦拭法 〔 3〕噴霧法 〔 4〕熏蒸法 第三十二頁，共六十五頁。 〔 3〕嚴格掌握藥物濃度及時間。 低效消毒劑： 只能殺滅細菌繁殖體和 親脂類病毒，對真菌有 一定的作用。 范圍：不宜用熱力消毒滅菌的物品，如塑料等 第二十八頁，共六十五頁。 不同的化學藥物，消毒滅菌機理不完全相同〔①使蛋白變性；②干擾酶活性；③損害細胞膜結構，改變通透性，影響生理功能。 ⑥應定期檢測燈管照射強度。 ②物體外表消毒時應按時翻動消毒物體，使其 外表均受到直接照射。 紫外線消毒 ①空氣消毒： 每 10㎡可安裝 30W燈一支，有效距離不超過 2M，時間 3060分鐘。 殺菌范圍：桿菌、病毒、真菌、 細菌繁殖體、局部芽胞。 滅菌要求及監(jiān)測 要求：物品清洗干凈、晾干，包的體積不超過 30 30 30cm3，不易過擠，消毒后包應枯燥。是使 用最普遍、效果最可靠、醫(yī) 院首選的滅菌方法。 ②濕熱消毒滅菌 煮沸消毒法 : 水溫達標 100℃ ，再煮 1015分 鐘達消毒目的。 二、消毒、滅菌的方法 : 干熱 濕熱 輻射 :液體 氣體 第十六頁，共六十五頁。 消毒 : 是指用物理或化學方法消除或殺滅芽胞以外的所有病原微生物。 第二節(jié) 清潔、消毒、滅菌 一、概念： 清潔： 是指用物理方法去除物體外表污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物。 預防原那么： ① 防止擾亂破壞病人的正常防御機制 。 3. 感染鏈的存在。 〔二〕內源性感染 又稱自身感染、 難預防性感染 . 是指來自病人體內及體表的正常細菌或條件致病菌，當病人健康狀況不佳、抵抗力下降或免疫功能受損而導致的感染。 第八頁，共六十五頁。 醫(yī)院感染的形成 〔一〕感染源： 即感染的來源： 內源性 — 病人〔特定部位〕 外源性 — 病人 醫(yī)務工作者 家屬、探視者 醫(yī)院環(huán)境、設備 消毒不徹底的醫(yī)療器械 血液制品、藥物 第六頁，共六十五頁。 第四頁，共六十五頁。 特點： 1. 感染發(fā)生地點是在醫(yī)院內，排除在醫(yī)院外已 受感染而在住院期間才發(fā)病的病人，但包括 在醫(yī)院內感染而出院后才發(fā)病的病人。 第十一章 預防與控制醫(yī)院感染 第一頁，共六十五頁。 第二頁，共六十五頁。 二、感染
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