3關(guān)于建立完善分級診療制度的實(shí)施意見-全文預(yù)覽
【正文】 四、提升醫(yī)療服務(wù)能力 （一）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間應(yīng)建立雙向轉(zhuǎn)診溝通機(jī)制，做好患者轉(zhuǎn)診期間的無縫對接工作。雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議中要明確雙方服務(wù)功能、轉(zhuǎn)診程序以及雙方責(zé)任、義務(wù)等內(nèi)容。簽訂服務(wù)協(xié)議后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對簽約患者進(jìn)行病史信息采集、病情評估，并安排具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員按照協(xié)議約定的內(nèi)容，提供日常管理、病情監(jiān)測、健康教育、家庭隨訪等服務(wù)。二級及以上醫(yī)院負(fù)責(zé)疾病臨床診斷、急危重癥和疑難雜癥患者的救治，按照疾病診療 規(guī)程制定個(gè)性化、規(guī)范化的診療方案；實(shí)施患者年度?？企w檢、并發(fā)癥篩查；實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診，特別是負(fù)責(zé)對符合條件的患者向下轉(zhuǎn)診，并組織?？漆t(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡診坐診；定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果進(jìn)行評估；對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 2024年，全面開展試點(diǎn)工作，全市縣域內(nèi)就診率達(dá)到 90%。 一、目標(biāo)任務(wù) 堅(jiān)持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，以提供系統(tǒng)性、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，以常見病、多發(fā)病、慢性病診療為突破口，創(chuàng)新服務(wù)模式，提升服務(wù)能力，堅(jiān)持群眾自愿原則，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、價(jià)格等手段，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，強(qiáng)化約束激勵(lì)，建立轉(zhuǎn)診通道，構(gòu)建協(xié)作機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新格局。 二、明確診療機(jī)構(gòu)定位 第 2 頁 共 9 頁 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室，下同）負(fù)責(zé)疾病臨床初步診斷，按照疾病診療規(guī)程制定個(gè)性化、規(guī)范化的診療方案；建立健康檔案和專病檔案，做好信息報(bào)告工作；實(shí)施患者年度常規(guī)體檢，有條件的可以開展并發(fā)癥篩查，開展患者隨訪、基本治療及康復(fù)治療；開展健康教育，指導(dǎo)患者自我健康管理；實(shí)施向上轉(zhuǎn)診。診斷明確的常見病、多發(fā)病、慢性病患者可根據(jù)居住地、病情等自身實(shí)際情況，按照就近方便的原則，自主選擇 1 家 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，納入分級診療管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以暢通向下轉(zhuǎn)診為重點(diǎn)，中心 XX 縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身情況和地理位置至少與2 家以上的二級及以上醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；其他縣區(qū)以建設(shè)各種形式的醫(yī)療聯(lián)合體為主， 簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立相對穩(wěn)定、緊密銜接的雙向轉(zhuǎn)診渠道。轉(zhuǎn)診時(shí)，必須征得患者同意，充分尊重其自主選擇權(quán)，嚴(yán)
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