3關(guān)于xx縣區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革基本情況的調(diào)研報(bào)告-全文預(yù)覽
【正文】 物目錄為 507種（其中國家 307種，省增補(bǔ) 150種，縣增補(bǔ) 50 種），品規(guī)達(dá)到 770 個(gè)，所有藥物通過 “XX 省醫(yī)療 器械藥品網(wǎng)上采購平臺 ” 集中采購，并實(shí)行一對一固定配供、零差率銷售。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》及《 XX 省抗生素合理使用指南》的要求，建立了合理使用抗生素管理委員會，在縣級醫(yī)院和古市醫(yī)院實(shí)行處方點(diǎn)評制度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理，努力降低藥品收入與醫(yī)療 業(yè)務(wù)收入的比例，堅(jiān)持同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查化驗(yàn)結(jié)果相互采用，有效減輕患者的負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保高支付限額為 13萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額為 7 萬元，統(tǒng)籌基金最高支付限額已經(jīng)提高到我縣職工年平均工資和全國農(nóng)民人均純收入的 6 倍以上。我縣的基本醫(yī)療保障制度包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)，覆蓋了全縣 90%的人口，基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障全覆蓋。各部門充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、會議、培訓(xùn)等各種載體，全方位、多角度、廣覆蓋、高頻次地深 第 5 頁 共 13 頁 入宣傳新農(nóng)合、基本藥物制度等醫(yī)改 政策精神；有針對性地做好基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的思想工作，幫助他們消除認(rèn)識誤區(qū)，積極主動地支持、參與醫(yī)改；高度關(guān)注和密切跟蹤社會輿論動向特別是網(wǎng)絡(luò)媒體上的輿論動向，及時(shí)跟進(jìn)做好 政策宣傳解釋工作，爭取工作的主動權(quán)、輿論的引導(dǎo)權(quán)，努力把矛盾和問題化解在萌芽狀態(tài)，在全縣上下形成了人人關(guān)心、支持、擁護(hù)改革的良好氛圍。基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售后，由政府負(fù)責(zé)其開展基本醫(yī)療服務(wù)所必須的建設(shè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以及運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等， 2024 年支出費(fèi)用 萬元全部納入財(cái)政預(yù)算，按月足額撥付。因此，縣政府狠下決心，不論財(cái)政多緊張，一定要保證醫(yī)改所需資金。 （二）致力民生，突破難點(diǎn)，初步建立衛(wèi)生改革的保障機(jī)制 醫(yī)改需要政府投入，而我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā) XX 縣區(qū)，醫(yī)改資金的籌集是我縣醫(yī)改的難點(diǎn)。 ” 自 2024年 9月省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議召開以來，我縣嚴(yán)格按照中央和省、市的部署要求，把推進(jìn)醫(yī)改作為一項(xiàng)重大的德政工程、 民心工程和責(zé)任工程，擺在突出位置，嚴(yán)把時(shí)間節(jié)點(diǎn)，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)改革，取得了階段性成效，社會各界反映良好。中央提出的醫(yī)改總體目標(biāo)是：建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 一、我縣醫(yī)改工作推進(jìn)情況 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院著眼經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局作出的重大決策，也是一項(xiàng)惠及全民的重大民生工程。 ” 據(jù)此，我縣提出的醫(yī)改近期目標(biāo)是： “ 到2024 年，基本建立比較健全的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，為城鄉(xiāng)居民提供均等的公共衛(wèi)生服務(wù)；進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，為城鄉(xiāng)居民提供便捷有效的基本醫(yī)療服務(wù)；全面實(shí)施基本藥物制度，確保城鄉(xiāng)居民用藥安全；初步建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。我縣各個(gè)部門顧全大局、服務(wù)全局、密切協(xié)作，在深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)改精神的基礎(chǔ)上，相關(guān)部門結(jié)合本 第 3 頁 共 13 頁 縣實(shí)際進(jìn)行了深入調(diào)研，集思廣益，借鑒龍泉、 青田、云和等地工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)多次討論完善，制定了《 **縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》（松委〔 2024〕 4 號）、《 **縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 20242024 年重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)施計(jì)劃》（松政辦發(fā)〔 2024〕 157
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