護理過程中安全給藥之注意事項-全文預(yù)覽
【正文】 格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)，即為藥品不良反應(yīng)， 簡稱 ADR (Advers drug reactions)。胰酶腸溶片l 比沙可啶腸溶片 氨酚曲馬多片緩釋片、氨溴索緩釋膠囊、非洛地平緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片、對乙酰氨基酚緩釋片、非諾貝特緩釋膠囊、復方偽麻黃堿緩釋膠囊、格列吡嗪緩釋膠囊、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硫酸嗎啡緩片、氯化鉀緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、鹽酸二甲雙胍緩釋片、咪唑斯汀緩釋片、硝苯地平緩釋片等。硝苯吡啶控釋片 特殊固體制劑的要求緩釋片控釋片腸溶片膠囊劑硝苯吡啶片與硝苯吡啶控釋片的對比硝苯吡啶片 多酶片、胰酶片、康彼身片：用于食欲不振、消化不良。藥物造成消化道黏膜損傷l 阿侖膦酸鈉 (福善美 )(Alendronate)l 用于調(diào)節(jié)骨質(zhì)疏松癥l 70mg/片l 每周服用一次 ,早上空腹用水 200300ml伴服 .l 服用后半小時才能進食或服用其他藥物 .l 服用后半小時之內(nèi)應(yīng)站立 ,走動或坐直有利于藥物吸收 ,及減少對食道的傷害 .l 本藥應(yīng)整片吞服 ,不可碾碎服用 .藥物被胃液破壞而失效 l 抗酸藥和治療消化道潰瘍病的藥物如：復方氫氧化鋁（胃舒平）、硫糖鋁、鋁碳酸鎂、蓋胃平、胃速樂、樂得胃等，適于飯前半小時或胃疼發(fā)作時嚼碎服用，藥物經(jīng)咀嚼后分散成微小顆粒，覆蓋在消化道黏膜上形成保護膜，使炎癥或潰瘍的黏膜盡快愈合。l 硝酸甘油片：患者心絞痛發(fā)作時，立即將藥片嚼碎含于舌下，約 25分鐘便可發(fā)揮療效 (2)含有 500mg鹽酸萬古霉素的溶液，必須以至少 100ml的稀釋劑稀釋。鹽酸萬古霉素與葡萄糖注射液配伍有禁忌，應(yīng)避免直接配伍并限制配制濃度 l 鹽酸萬古霉素（穩(wěn)可信）輸液的配制步驟為： (1)其機制是：乳糖酸紅霉素與氯化鈉兩種注射液直接混合后會產(chǎn)生配伍禁忌 ,即可能產(chǎn)生沉淀。注射用阿昔洛韋藥液的配制濃度應(yīng)小于7g/L，否則易引起靜脈炎 l 注射用阿昔洛韋藥液的配制：取本品 10ml注射用水中，使?jié)舛葹?50g/L，充分搖勻成溶液后，再用氯化鈉注射液或 5%葡萄糖注射液稀釋至至少 100ml，使最后藥物濃度不超過 7g/L，否則易引起靜脈炎。臨用前加滅菌注射用水適量使溶解，或取本品一次用量溶于 50～ 100ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注 30min。每 物用 100ml溶劑，制成 5mg/ml液體，緩緩滴入。這是因為：氟羅沙星注射液是利用氟羅沙星結(jié)構(gòu)中既有酸性基團，又有堿性基團，能與氨基酸生成可溶性鹽而制成的，在電解質(zhì)溶液中因同離子效應(yīng)而使溶解度減小，致使形成的微粒在短時間內(nèi)凝聚而生成沉淀。l 配制加入藥物的順序l 配制要確保藥物劑量的準確性氨甲環(huán)酸注射液給藥速度限制l 氨甲環(huán)酸能透過血腦屏障，腦脊液內(nèi)藥物濃度可達有效藥物濃度，注射后的視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與注射速度有較大的關(guān)系，因此減慢輸液速度可避免部分 “頭痛、頭暈 ”等不良反應(yīng)的發(fā)生。(促紅細胞生成素奧曲肽針 l 卡鉑與氯化鈉能配伍嗎？奧美拉唑針劑的配制及穩(wěn)定性l 5%GS250Ｔ 護士在安全用藥方面有非常重要的地位l 配藥l 給藥l 不良反應(yīng)的監(jiān)
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