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17、解表藥-全文預覽

2025-01-15 14:56 上一頁面

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【正文】 、風疹瘙癢以及風熱咳嗽等證。 62 藥性 【 藥性 】 ? 辛,溫。 59 藥性 ? 【 藥性 】 辛、苦,溫; 有毒 。 56 藁本 ? [來源 ]為傘形科(Umbelliferae)植物藁本 Ligusticum sinense 本 Ligusticum jeholense Nakai et 及根。 54 藥性 【 性味歸經 】 ? 辛 ,溫。 ? 【 功效 】 解表散寒 溫中止嘔 溫肺止咳 48 香薷 《名醫(yī)別錄》 49 香薷 《 名醫(yī)別錄 》 ? [來源 ] 為唇形科(Labiatae)植物江香薷 Mosla chinensis xiangru及石香薷 Mosla chinensis 干燥地上部分 50 羌活 《 本經 》 ? [來源 ] 為傘形科多年Notopterygium incisum Ting ex . Chang或寬葉羌Notopterygium forbesii 干燥根莖和根。 43 紫蘇 《 名醫(yī)別錄 》 ? [來源 ]為唇形科(Labiatae)植物紫蘇 Perilla frutescens(L.)Br 莖、葉, 其葉稱紫蘇葉,其莖稱紫蘇梗。 不同點: ? 荊芥質輕透散,發(fā)汗之力較防風為強,風寒感冒、風熱感冒均常選用;又能透疹、消瘡、止血。 ? 。歸膀胱、肝、脾經。本品炒炭 35 ? 【 用法用量 】 煎服, ~ 9g,不宜久煎。 ? 【 功效 】 祛風解表 透疹消瘡 止血 34 【 適應證 】 ? 。 ? 不同點: 麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等,為桂枝所不俱;桂枝又能溫通經脈,助陽化氣,平沖降逆,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。 桂枝 【 按語 】 30 ? 桂枝湯( 《 傷寒論 》 ): 桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗 治外感風寒、頭痛發(fā)熱、汗出惡風、口不渴等。孕婦及月經過多者慎用。 ? 心陽不振,不能宣通血脈 —— 心悸動、脈結代者,每與甘草、人參、麥冬等同用,如炙甘草湯。 甘溫,既可溫扶脾陽以助運水,又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化,而行水濕痰飲之邪,為治療痰飲病、蓄水證的常用藥。 辛散溫通,具有溫通經脈,散寒止痛之效。辛甘溫煦,甘溫通陽扶衛(wèi),其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和,而善于宣陽氣于衛(wèi)分,暢營血于肌表,故有助衛(wèi)實表,發(fā)汗解肌,外散風寒之功。 ? 。 麻 黃 【 方劑舉例 】 21 桂枝 《 名醫(yī)別錄 》 ? [來源 ]為樟科(Lauraceae) 植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的干燥嫩枝。 ? 2. 本品的作用以發(fā)散與宣肺為主,如配桂枝則發(fā)汗解表,配杏仁則止咳平喘,配干姜則宣肺散寒,配石膏則宣肺泄熱,在麻黃附子細辛湯中配附子則溫經發(fā)表,在陽和湯中配肉桂則溫散寒邪、宣通氣血。發(fā)汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。 麻 黃 【 臨床應用 】 17 ? 本品上宣肺氣、發(fā)汗解表,可使肌膚之水濕從毛竅外散,并通調水道、下輸膀胱以下助利尿之力,故宜于風邪襲表,肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者,每與甘草同用,如甘草麻黃湯( 《 金匱要略 》 )。 15 麻 黃 【 臨床應用 】 ? 味辛發(fā)散,性溫散寒,主入肺與膀胱經,善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,發(fā)汗力強, 為發(fā)汗解表之要藥 。 歸肺、膀胱經。 ? 適應范圍: 。主治 風寒表證 ,發(fā)熱輕,惡寒重,頭身痛,無汗,流清涕,脈浮緊等。 ? ,邪在衛(wèi)分,除選用發(fā)散風熱藥物外,應同時配伍清熱解毒藥。 部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。1 第一章 解表藥 2 教學要求 ? 掌握 解表藥的概念、功能、適應范圍、使用注意、分類及各類的性能特點; ? 掌握發(fā)散風寒的藥物有: 麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥 、防風、羌活、細辛、白芷等 ? 掌握發(fā)散風熱的藥物有:薄荷、牛蒡子、 桑葉、菊花、葛根、柴胡 等 3 概述 ? 含義: 凡以 發(fā)散表邪 、 治療表證 為主的藥物,稱解表藥,又叫發(fā)表藥。 4 概述 ? 解表藥的功效:發(fā)散表邪、部分要有利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛 ? 適應證:主要用治 外感表證 :惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮等。 ? 3. 根據(jù)體質不同,分別與益氣、助陽、養(yǎng)陰、補血藥配伍,以扶正祛邪。 7 概述 分類 ? 辛溫解表藥(發(fā)散風寒藥) 。 8 第一節(jié) 發(fā)散風寒藥 9 發(fā)散風寒藥 ? 性能特點: 多味辛性溫,辛以發(fā)散,溫可祛寒,以發(fā)散肌表風寒邪氣為主要作用。 12 麻 黃 13 麻 黃 ? 【 藥性 】 辛、微苦,溫。 ? 。 16 ? 辛散苦泄,溫通宣暢,主入肺經,可外開皮毛之郁閉,以使肺氣宣暢;內降上逆之 ,以復肺司肅降之常,故善平喘,為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥,并常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。 麻 黃 【 臨床應用 】 18 ? 【 用法用量 】 煎服, 2~ 9g。自從漢代 《 傷寒論 》 中收載麻黃湯一方后,后世醫(yī)家都認為麻黃是一味發(fā)汗解表、止咳平喘的要藥。 ? ( 《 傷寒論 》 ): 麻黃、杏仁、甘草、石膏 用于
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