全科醫(yī)師培訓(xùn)的門診教學(xué)課件-全文預(yù)覽
【正文】 成了垂直分層的門診教學(xué)模式。 獨(dú)立性強(qiáng)：學(xué)員在門診單獨(dú)接診患者，從詢問病史到體格檢查、開出相關(guān)醫(yī)囑，均獨(dú)立完成，帶教老師只聽取其匯報(bào)后作相應(yīng)的補(bǔ)充。 溝通方式佳：包括與患者的溝通和與職能科室的溝通。因此，門診工作是醫(yī)院工作的重要組成部分。 2023年，美國(guó)內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)教育委員會(huì)(American college of physician education mittee， ACPECA)、美國(guó)醫(yī)學(xué)本科教育委員會(huì) (American council OHgraduate medical education， ACGME)等組織建議對(duì)內(nèi)科臨床培訓(xùn)進(jìn)行改革，特別指出醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)生需要加強(qiáng)門診臨床訓(xùn)練 ?。 四、國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校門診教學(xué)的發(fā)展 傳統(tǒng)的臨床實(shí)習(xí)，尤其是內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)主要采用病房輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)形式，1901年，美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)采納威廉姆奧斯 (William Osier)的建議，首次在北美醫(yī)學(xué)院校開展醫(yī)學(xué)生門診教學(xué)活動(dòng)。 應(yīng)注重培訓(xùn)化驗(yàn)項(xiàng)目的正確選擇和化驗(yàn)結(jié)果的正確分析。 三、全科醫(yī)生在三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)最需要的教學(xué)與培訓(xùn) 臨床專科帶教老師要掌握一定的全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和技能 , 遇到病例能夠應(yīng)用全科醫(yī)療臨床思維的模式在診斷和治療上給予指導(dǎo)和帶教。 (8 ) 適當(dāng)分配時(shí)間 。 ( 4)為患者的健康問題做出一個(gè)正確的診斷、評(píng)價(jià) 。 全科診療模式的應(yīng)用 進(jìn)行全科診療模式的訓(xùn)練。 “持續(xù)醫(yī)療”原則的應(yīng)用 一個(gè)人無(wú)論是在健康還是在患病的時(shí)候 , 全科醫(yī)生都應(yīng)累積其健康檔案和家庭健康檔案。 二、全科醫(yī)生在社區(qū)實(shí)習(xí)時(shí)最需要的教學(xué)與培訓(xùn) “基層醫(yī)療”原則的應(yīng)用 基層醫(yī)療是以門診為主體的第一線醫(yī)療照顧 , 是公眾為解決其健康問題尋求醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)最先接觸、最經(jīng)常利用的醫(yī)療保健部門的專業(yè)服務(wù)。 全科醫(yī)師培訓(xùn)的全科門診教學(xué) 云南省第一人民醫(yī)院 主講人： 李 燕 一、概述 全科醫(yī)學(xué) 是以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)學(xué)科。 全科醫(yī)生 最需要的教學(xué)與培訓(xùn)內(nèi)容 ， 也就社區(qū)全科醫(yī)生最需要掌握的基本技能 , 應(yīng)以社區(qū)基層醫(yī)療的需求為導(dǎo)向 , 以全科醫(yī)療臨床思維 、 全科診療模式為原則 , 知道如何做好全科醫(yī)生工作為目的 , 共同推進(jìn)全科醫(yī)學(xué) 、 全科醫(yī)療在中國(guó)的健康發(fā)展 。 “周全醫(yī)療”原則的應(yīng)用 全科醫(yī)生應(yīng)解決患者求診的主要問題 , 兼顧處理其他重要的健康問題和危害健康的因素 , 利用多元化的治療方法 , 給予患者詳細(xì)的解釋、健康指導(dǎo)及安慰、非藥物治療、藥物治療和適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診等 , 有時(shí)還會(huì)涉及社會(huì)福利及社區(qū)服務(wù)的轉(zhuǎn)介。 “日常生活環(huán)境中的醫(yī)療”原則的應(yīng)用 在保持患者正常的功能和生活的前提下 , 把治療融入患者的日常生活中 , 尊重患者的自主權(quán) , 了解患者在家庭、社交和工作中的處境 , 顧及其文化、價(jià)值觀、信念、生活習(xí)慣及大眾的認(rèn)同。 (3 ) 探求患者患病的經(jīng)驗(yàn)和處境 。 ( 7) 給予有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo) ,促進(jìn)醫(yī)生與患者的關(guān)系 。例如 : 社區(qū)診斷、健康教育、慢病管理的知識(shí)技能 , 在社區(qū)如何開展 ? 怎樣操作 ? 入戶調(diào)查、入戶訪視技巧、社區(qū)康復(fù)、老年保健服務(wù)、計(jì)生咨詢指導(dǎo)的技能 , 在社區(qū)如何操作 ? 如何開展 ? 傳染病管理在社區(qū)如何實(shí)際操作 ? 這些技能在社區(qū)的應(yīng)用是社區(qū)全科醫(yī)生接受教學(xué)與培訓(xùn)時(shí)最需要
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