【正文】 點(diǎn)到最小包裝，發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告，并作好驗(yàn)收登記。 （三）、采購(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)由藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)送到藥庫(kù)，采購(gòu)、保管人員不得自行提貨。 印鑒卡所登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、地址、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療管 理部門(mén)負(fù)責(zé)人、藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)辦理印鑒卡變更手續(xù)。購(gòu)銷(xiāo)雙方應(yīng)填寫(xiě)日期并蓋章，各項(xiàng)內(nèi)容如更改應(yīng)由更改人壓蓋印章。 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的采購(gòu)人員必須是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 、精神藥品只限于本單位醫(yī)療使用，包括麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品、二類(lèi)精神藥品。 未取得麻 醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方，或者未按照衛(wèi)生 15 部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用原則使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照《麻醉藥品和精神藥品管 理?xiàng)l例》第七十三條規(guī)定予以處罰。 為院外使用麻醉藥品的非注射劑、精神藥品患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥。 門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)時(shí)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自 14 診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要、按照《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。 回收患者剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品回收記錄》并雙人簽字，同時(shí)負(fù)責(zé)將回收藥品交部門(mén)負(fù)責(zé)人。 、第一類(lèi)精神藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向科主任報(bào)告。 檢查麻醉藥品處方是否符合規(guī)定，檢查本部門(mén)藥劑人員填寫(xiě)的各項(xiàng)記錄是否正確，內(nèi)容是否完整。 負(fù)責(zé)空安瓿及廢貼劑的銷(xiāo)毀并做好記錄。 藥品到庫(kù)后，送藥的藥品經(jīng)營(yíng)部門(mén)應(yīng)在麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品印鑒卡及申購(gòu)單上簽名、蓋章。 11 、第一類(lèi)精神藥品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，負(fù)責(zé)向主管院長(zhǎng)或藥品監(jiān)督部門(mén)匯報(bào)。 藥劑科主任職責(zé)： 在院麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下，責(zé)任麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。 、巡查藥房、庫(kù)房防盜門(mén)是否鎖好，外墻有無(wú)損害，有無(wú)其他異常情況。 、負(fù)責(zé)安排保衛(wèi)人員（建議）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督藥劑科定期銷(xiāo)毀麻醉藥品注射劑的空安瓿有使用后的貼劑。 臨床科室使用麻醉和第一類(lèi)精神藥品注射劑，應(yīng)對(duì)未完全用完的最小包裝剩余藥液進(jìn)行銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好銷(xiāo)毀記錄。 組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學(xué)人員參加縣衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)麻醉藥 品、精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，考核合格后由衛(wèi)生行政部門(mén)授予麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑資格，并將簽名留樣備案。 根據(jù)《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際，制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項(xiàng)制度。 7 處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)管理 執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用知識(shí)培訓(xùn)后，分別取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的和處方資格和調(diào)劑資格。 麻醉藥品及第一類(lèi)精神藥品入庫(kù)和出庫(kù)由雙人管理： 由 *****掌管保險(xiǎn)柜鑰匙， ****負(fù)責(zé)使用保險(xiǎn)柜密碼鑰匙，兩人在場(chǎng)才能取出麻醉藥品及第一類(lèi)精神藥品。配合醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科處理麻醉藥品和精神藥品使用保管過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及事件上報(bào)。 4 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理小組成員及職責(zé) （一）、組成 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理小組由主管醫(yī)務(wù)、藥劑工作的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、保衛(wèi)科 、臨床各科室負(fù)責(zé)人等 相關(guān)人員組成。 （五）、建立麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。指定專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。 **縣人民醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì) 2020 年 01 月修訂 2 目 錄 一、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理機(jī)構(gòu)制度………………… 1 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理小組成員及職責(zé)……… 26 二 、麻醉藥品、精神藥品管理人員崗位職責(zé)……………… 714 三、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理制度…… 1516 四、麻醉藥品、第一類(lèi)精 神藥品采購(gòu)管理制度………………… 17 五、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品驗(yàn)收管理制度………………… 18 六、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品儲(chǔ)存制度…………………… 1920 七、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品領(lǐng)發(fā)制度……………………… 21 八、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品專(zhuān)項(xiàng)檢查制度………………… 22 九、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用管理制度……………… 2324 十、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑的報(bào)殘損、銷(xiāo)毀制度… 25 十一、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品醫(yī)師處方管理制度………… 26 十二、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品 專(zhuān)用處方管理制度………… 27 十三、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品患者病例歷管理制度 2829 十四、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品值班巡查制度……………… 30 十五、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全管理制度…………… 31 3 一、 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理機(jī)構(gòu)制度 （一）、醫(yī)院成立麻醉藥品、精神藥品管理小組，人員組成：院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部、門(mén)診辦公室、保衛(wèi)科共同組成。 （四）、建立麻醉藥品、精神藥品管理目標(biāo)責(zé)任制度并列入年度目標(biāo)責(zé)任制考核。 （八） .組織全院醫(yī)、藥、護(hù)、技等相關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品的法律、法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育、培訓(xùn)和考試工作。 5 副組長(zhǎng)： **** 藥劑科主任 職責(zé)： 負(fù)責(zé)全院麻醉藥品和精神藥品計(jì)劃、申購(gòu)、驗(yàn)收、保 管、 發(fā)放、調(diào)配及專(zhuān)用處方審核和管理工作；麻醉藥品和精神藥品的空瓿、廢貼的回收銷(xiāo)毀工作；藥品庫(kù)房和各藥房麻醉藥品和精神藥品的管理；為臨床提供麻醉藥品和精神藥品介紹、使用咨詢(xún)；配合醫(yī)務(wù)科組織的相關(guān)法律法