第二章-醫(yī)學基礎(chǔ)知識-全文預覽
【正文】 醫(yī)生在進行健康危險因素評價的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的年齡、性別，以及個體的危險因素，制訂符合他／她本人的健康維護計劃。 （ 三 ） 第三級預防（ tertiary prevention） 對已患某些疾病的人，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復、心理康復，進行家庭護理指導，使患者盡量恢復生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。早期診斷、干預和治療可以改變疾病的自然史。 預防醫(yī)學不同于臨床醫(yī)學的特點為： 1. 預防醫(yī)學的工作對象包括個體及確定的群體，主要著眼于健康和無癥狀患者 ； 2. 研究方法上注重微觀和宏觀相結(jié)合，重點為影響健康因素與人群健康的關(guān)系 ； 3. 采取的對策更具積極的預防作用，具有較臨床醫(yī)學更大的人群健康效益。 放射治療是治療腫瘤的常用方法之一。 近幾十年來，微創(chuàng)外科手術(shù)，如顯微外科手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)逐漸發(fā)展和普及，越來越多地取代了傳統(tǒng)手術(shù)。 五 、其他輔助檢查 第四節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學主要治療方法 治療（ therapy）是應用藥物和非藥物等手段，減少患者痛苦，使疾病控制、好轉(zhuǎn)或痊愈的過程，也是臨床決策的重要內(nèi)容。 （一）心電圖 利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形稱為心電圖（ electrocardiogram， ECG）。 （三）超聲成像 超聲檢查是利用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學特性間的相互作用，獲取信息并處理后，形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，以診斷疾病。 1．檢查方法 按照 X線檢查手段不同分為普通檢查和造影檢查兩種 ； 2．數(shù)字 X線成像和數(shù)字減影血管造影 ； 3．疾病 X線圖像表現(xiàn) 疾病 X線圖像改變，可有大小改變；形態(tài)改變；輪廓改變；密度改變；功能改變等。 四 、 影像學檢查 臨床常用的影像檢查有 X線檢查、超聲成像、 CT成像和磁共振 (MRI)成像。 (3)診斷準確度 ：指某檢驗項目在實際使用中，所有檢驗結(jié)果中診斷準確結(jié)果的百分比。 （ 2）骨髓標本的采集和處理 ； （ 3）排泄物、體液標本的采集和處理 。 三、實驗診斷 實驗室檢查（ laboratory examinations）主要運用物理學、化學和生物學等實驗室技術(shù)和方法，通過感官、試劑反應、儀器分析和動物實驗等手段，對病人的血液、體液、分泌液、排泄物以及組織細胞等標本進行檢驗，從而獲得反映機體功能狀態(tài)、病理變化或病因的客觀資料。 5. 腹部，腹部檢查的順序為視、聽、叩、觸，但記錄時為了統(tǒng)一格式，仍按視、觸、叩、聽的順序。包括：全身狀態(tài)檢查、皮膚、淋巴結(jié)。 二、體格檢查 體格檢查（ physical examination）是指醫(yī)師運用自己的感官，或借助于傳統(tǒng)或簡便的檢查工具，如體溫表、血壓計、叩診錘、聽診器、檢眼鏡等，來客觀地了解和評估患者身體狀況的一些最基本的檢查方法。 二、臨床醫(yī)學的主要特征 與一般的應用科學相比，臨床醫(yī)學有其顯著的特點，如： 1. 臨床醫(yī)學研究和服務的對象是人 2. 臨床工作具有探索性 3. 臨床醫(yī)學啟動醫(yī)學研究 4. 臨床醫(yī)學檢驗醫(yī)學成果 三 、臨床醫(yī)學的發(fā)展趨勢 1. 微觀深入與宏觀擴展 分子水平與新興學科 2. 學科體系的分化與綜合 專業(yè)學會與系統(tǒng)整合 3. 醫(yī)學與高科技的結(jié)合日趨密切 診斷與治療方法 隨著后基因組時代的到來，系統(tǒng)醫(yī)學思想將改變臨床醫(yī)學研究思路，提升疾病診治水平，加速臨床醫(yī)學發(fā)展進程。 二、人體的組織、器官、系統(tǒng)與分部 三、人體各系統(tǒng)概述 1. 運動系統(tǒng) ： 由 骨、關(guān)節(jié)、肌肉構(gòu)成。 人體按部位可分為 ： 頭部、頸部、背部、胸部、腹部、盆會陰部、上肢和下肢。 各個器官都有固有的功能活動特點 。 （ 九大系統(tǒng) ）： 運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、 泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、 脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng) 、 感覺器。 它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn) ， 從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因 、 發(fā)病機理和病理過程 ， 進而確定診斷 ， 通過預防和治療以最大程度上減弱疾病 、 減輕病人痛苦 、 恢復病人健康 、 保護勞動力 。 2. 重點的病史
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