消毒的目的的意義-全文預(yù)覽
【正文】 物(殺菌效果增強(qiáng)，可保持穩(wěn)定性18個(gè)月。其作用為通過烷基化，破壞微生物的蛋白質(zhì)化謝。因穿透力強(qiáng)，故需在密閉容器中進(jìn)行消毒。作用迅速而持久，無毒性，受有機(jī)物影響小。對細(xì)菌有較強(qiáng)的消毒作用。腸道傳染病以大腸桿菌為指標(biāo)，呼吸道傳染病以溶血性鏈球菌為指標(biāo)。具體檢查方法：1．物品表面檢查 在消毒物品相鄰部位劃出2個(gè)10cm2范圍，消毒前后別以無菌棉簽采樣，接種后培養(yǎng)24～48小時(shí)觀察結(jié)果。放置4～5個(gè)平面，暴露5～30分鐘后蓋好，培育24～48小時(shí)觀察結(jié)果。3．空氣消毒效果檢查 一般用自然沉降法。如消毒前后均未檢出大腸桿菌或溶血性鏈球菌，則可以消毒后自然菌總數(shù)率低的百分率評價(jià)，消毒后自然菌總數(shù)下降80%以上為效果良好，降低70%為較好。各種物品常用消毒法見表9。常用于皮膚粘膜消毒，醫(yī)療器械應(yīng)急處理。消毒后通風(fēng)防止吸入。溫度升高10℃，殺菌力可增強(qiáng)1倍以上，相對濕度30%滅菌效果最佳。不宜用作皮膚、粘膜消毒。因其穿透力差，刺激性大，故消毒物品應(yīng)攤開，房屋須密閉。不宜作排泄物及分泌物消毒用。4．陽離子表面活性劑（ Cationic surfactants）主要有季銨鹽類，高濃度凝固蛋白，低濃度抑制細(xì)菌代謝。（5）過氧化氯 3～6%溶液，10分鐘可以消毒。對肝炎病毒有殺滅作用。水溶液可用于噴灑、浸泡、擦沫，亦可用干粉直接消毒污染物，處理糞便等排泄物，用法同漂白粉。1～%溶液對肝炎病毒亦有作用。（2）氯胺—T（chloramine T） 為有機(jī)氯消毒劑，含有效氯24～26%，性較穩(wěn)定，密閉保持1年，%。每升加干粉200克，攪拌均勻，放置1～2小葉，尿每升加干粉5克，放置10分鐘即可。主要成分為次氯酸鈣[Ca(OCl)2]，含有效25～30%，性質(zhì)不穩(wěn)定，可為光、熱、潮濕及CO2所分解。因性質(zhì)不穩(wěn)定，故應(yīng)用時(shí)應(yīng)新鮮配制。（2）石灰（Ca）遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì)，殺滅病原體。因不能殺滅芽胞，故不能用于手術(shù)器械浸泡消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具，水果，加15%%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加熱30℃浸泡40小時(shí)。主要用于皮膚消毒。紅褐色，易溶于水，有去污作用，殺菌力較石炭酚強(qiáng)2～5倍。酚（石炭酸）（carbolic acid）：無色結(jié)晶，有特殊臭味，受潮呈粉紅色，但消毒力不減。1．凝固蛋白消毒劑 包括酚類、酸類和醇類。故使用時(shí)人應(yīng)避開或用相應(yīng)的保護(hù)措施?？諝庵袎m埃及相對濕度可降低其殺菌效果。目前應(yīng)用最多為紫外線，可引起細(xì)胞成份、特別是核酸、原漿蛋白和酸發(fā)生變化，導(dǎo)致微生物死亡。3．輻射消毒 有非電離輻射與電離輻射二種。需160～170℃，1～2小時(shí)才能滅菌。 相對濕度80～100%，溫度近100℃，利用水蒸氣在物何等表面凝聚，放出熱能，殺滅病原體。棉織物加1%肥皂水15l/kg，有消毒去污之功效。簡便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。應(yīng)用通風(fēng)裝置過濾器可使手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室及隔離病室的空氣，保護(hù)無菌狀態(tài)。病毒性肝炎患者，應(yīng)用較強(qiáng)含氯消毒劑或氯人劑消毒，不宜應(yīng)用季胺鹽及來蘇等一般消毒劑處理。傳染病院或病房，患者集中，污染嚴(yán)重，消毒量大，應(yīng)采用固定設(shè)備和高效措施，病家消毒屬于臨床措施，工作量小，可采用簡易措施及方法。接近火源不宜用環(huán)氧乙烷等易燃物消毒。（三）消毒場所的特點(diǎn) 消毒應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貤l件。環(huán)氧乙烷薰蒸，對易于吸收藥物的布、紙張效果較好，而對金屬表面，須延長時(shí)間。常見消毒方法一般均能取得較好效果。真菌孢子對紫外線抗抗力很強(qiáng)，但較易被電離輻射所殺滅。（一）病原體的種類 不同傳染病病原體各有特點(diǎn)，對不同消毒方法的耐受性不同。終末消毒是指傳染源住院隔離，痊愈或死亡后，對其原居地點(diǎn)進(jìn)行的徹底消毒，以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。如公共場所消毒，運(yùn)輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便后洗手均屬之。蟲媒傳染病則采取殺蟲滅鼠
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