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前列腺腺癌gleason分級(jí)-全文預(yù)覽

  

【正文】 在一起相當(dāng)于整個(gè)格里森評(píng)分。分化程度的組織,通常指的是腫瘤,類(lèi)似于本機(jī)的組織。格里森年級(jí)/有兩個(gè)主要分:1:基于體系結(jié)構(gòu)模式,而不是細(xì)胞學(xué)。格里森評(píng)分4 + 4 = 8(預(yù)后第四年級(jí)分組)。格里森評(píng)分往往分為組顯示類(lèi)似的生物行為:低級(jí)(分化良好型的),胸,溫和低分化或高檔。,年級(jí)第二常見(jiàn)的細(xì)胞行模式)。如果只看到兩種模式,第一個(gè)數(shù)字的分?jǐn)?shù)是腫瘤的主要成績(jī)而第二個(gè)號(hào)碼是中等成績(jī),如前一節(jié)所述。中級(jí)——分配給下一個(gè)最頻繁模式(必須小于50%,但至少5%,全部癌癥的模式的觀察到)。格里森模式3是目前最常見(jiàn)的。模式5 組織沒(méi)有或只有很少的可辨認(rèn)的腺體。這對(duì)應(yīng)于一個(gè)中度分化癌。模式2 組織仍有格式良好的腺體,但它們更大,有更多的組織,這意味著基質(zhì)增加了。gleason分級(jí)組織學(xué)模式病理學(xué)家顯微鏡下檢查活檢標(biāo)本對(duì)某些“格里森”模式。[2]已經(jīng)證明,這種“修改格里森評(píng)分”已經(jīng)比原來(lái)更高的性能,認(rèn)為在泌尿病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。gleason分級(jí)歷史命名的唐納德圖6 類(lèi)型4a 另1病例,顯示融合的腺腔和篩狀結(jié)構(gòu)可有較大變異。圖2 類(lèi)型2 邊界比較清楚的結(jié)節(jié),與結(jié)構(gòu)類(lèi)型1相比,結(jié)節(jié)內(nèi)腺體結(jié)構(gòu)和大小較不一致,腺體之間距離增加。③Gleason 3級(jí):浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的小腺體或腺泡,或小型篩狀結(jié)構(gòu)腺體。③積分為4分者相當(dāng)于高分化腺癌;7分者相當(dāng)于中分化腺癌;10分者相當(dāng)于低/未分化癌。2004年版WHO泌尿與男性生殖系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)已將Gleason分級(jí)納入。20世紀(jì)90年代以來(lái),美國(guó)癌癥綜合網(wǎng)推薦的前列腺癌治療指南中,Gleason分級(jí)、前列腺特異性抗原(PSA)水平和腫瘤分期是決定治療方案的最重要的指標(biāo)。由于Gleason分級(jí)與生物學(xué)行為和預(yù)后關(guān)聯(lián)良好,逐漸得到承認(rèn),使用日漸廣泛,成為制定前列腺癌治療方案的重要參考指標(biāo)。20世紀(jì)90年代以來(lái),美國(guó)癌癥綜合網(wǎng)推薦的前列腺癌治療指南中,Gleason分級(jí)、前列腺特異性抗原(PSA)水平和腫瘤分期是決定治療方案的最重要的指標(biāo)。②對(duì)于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌結(jié)構(gòu)的變異,按其主要和次要分化程度分別評(píng)分,以該兩項(xiàng)評(píng)分相加的總分作為判斷預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)(例如腺癌主要結(jié)構(gòu)評(píng)為2分,次要結(jié)構(gòu)評(píng)為4分,則積分為2+4=6分;只有1個(gè)結(jié)構(gòu)類(lèi)型,評(píng)分為3分,則積分為3+3=6
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