醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)登記注冊(cè)書-全文預(yù)覽
【正文】 注明“頸椎病?？啤?。1附表13—4普通設(shè)備 按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫。申請(qǐng)單位自行下載后打印的，申請(qǐng)表格式應(yīng)與網(wǎng)上的申請(qǐng)格式完全相同，使用A4紙打印，不得自行更改。 3附表13—2醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)況醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 開業(yè)日期 年 月登記號(hào)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼）所有制形式（1）全民（2）集體（3）私人（4）中外合資合作（5）其它 （ ）錄屬關(guān)系（1）中央屬（2）省、自治區(qū)、直轄市屬（3）直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)（盟）（4）省轄市區(qū)、地轄市屬（5）縣（旗）屬（6）街道辦事處屬（7）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）屬（8）村屬（9）其它 （ ）主管單位名稱 昭陽區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局服務(wù)對(duì)象（1）社會(huì)（2）內(nèi)部（3）境外人員（4）社會(huì)+境外人員 （ ）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址 電話 傳真 郵政編碼 法定代表人姓名 性別男□女□主要負(fù)責(zé)人姓名 性別□女□出生年月 專業(yè)臨床 出生年月 專業(yè) 職務(wù) 職稱 職務(wù) 職稱 最高學(xué)歷 最高學(xué)歷 占地面積 m2建筑面積 m2建筑面積中業(yè)務(wù)用房面積 m2資金總計(jì) 萬元固定資金 萬元流動(dòng)資金 萬元服務(wù)方式 □ 門診 □急診 □住院 □家庭病床 □巡診 □其他床位數(shù)20牙科診椅數(shù) 備注醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)診療科目診療科目：附表13—3人員情況職工總數(shù)：衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)：其他技術(shù)人員數(shù)：行政后勤人員數(shù) ：中醫(yī)醫(yī)生主任中醫(yī)師副主中任醫(yī)師主治中醫(yī)師師住院中醫(yī)師助理醫(yī)師見習(xí)醫(yī)士西醫(yī)醫(yī)生主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師助理醫(yī)師見習(xí)醫(yī)士中藥人員主會(huì)藥劑師副主任藥劑師主管藥劑師藥劑師藥劑士西藥人員主會(huì)藥劑師副主任藥劑師主管藥劑師藥劑師藥劑士檢驗(yàn)人員主任檢驗(yàn)師副主任檢驗(yàn)師主管檢驗(yàn)師檢驗(yàn)師檢驗(yàn)士護(hù)理人員主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)
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