【正文】 [20xx]、《 **省 建設(shè)工程消耗量定額基價》（安裝工程） [20xx]，并參考本地區(qū)類似工程投資情況估算。招標方式采用公開招標。工程要實行投招標和工程建設(shè)監(jiān)理制度。因此，環(huán)境評價項目是可行的。 院內(nèi) 做綠化種植設(shè)計， 盡可能增大綠化面積，美化環(huán)境、凈化空氣，創(chuàng)建一流的 醫(yī)療 環(huán)境。 施工期間棄土可直接拉運至學(xué)校周邊場地，用于場地平整，運輸車輛在進出工地時，應(yīng)清洗輪胎，沿路派專人打掃路面衛(wèi)生。 施工場地照明燈使用燈罩，減少夜間強光對周圍居民的影響。 第三節(jié)、項目運行期的環(huán)境影響 建設(shè)項目投入使用后，將產(chǎn)生一定的生活垃圾，醫(yī)院應(yīng)配備必要的垃圾箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)備，保護環(huán)境衛(wèi)生。 《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》 第二節(jié)、項目建設(shè)期的環(huán)境影響 本項目為醫(yī)院急救設(shè)施建設(shè)項目，在項目建設(shè)中對周圍環(huán)境將產(chǎn)生一定的影響?？梢娞岣吖懿募肮芗褪┕べ|(zhì)量，是節(jié)約用水途徑之一。所以在設(shè)計方面要盡可能的全面考慮各供水點的 “ 壓頭 ” 問題，以達到合理的流出水頭，而起到節(jié)水的作用。采用閉式節(jié)水龍頭，降低水的消耗；若采用踏閥和紅外絲感應(yīng)閥，可節(jié)約水 20%。 選用的配電設(shè)備應(yīng)合理安裝功率補償器，有效提高功率因數(shù)，減少無功損耗，節(jié)約電能。 大力開展節(jié)能宣傳，樹立全民節(jié)能意識。 本項目建設(shè)中，應(yīng)注重建筑節(jié)能， 堅持開發(fā)與節(jié)約并舉、節(jié)約優(yōu)先的方針，以提高能源資源利用效率為核心，以節(jié)能、節(jié)水、節(jié)地、節(jié)材、能源資源綜合利用和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟為重點，把節(jié)約 25 能源資源工作貫穿于 建筑 領(lǐng)域，提高全社會能源資源利用水平。 第六章、節(jié)能、節(jié)水措施 節(jié)約能源對我國經(jīng)濟社會發(fā)展有著重要的意義。路上的地下管線井蓋，應(yīng)與路面標高一致。根據(jù)地區(qū)的氣象條件 ,設(shè)計時要求是建筑物的朝向、間距、自然通風和院區(qū)綠化達到最佳程度 ,除了道路和建筑占地外 ,盡可能布置園林綠化用地 ,道路兩旁植樹 ,并在建筑物周圍布置草坪 ,利求提高綠化率 ,使整個區(qū)域形成一個優(yōu)美、協(xié)調(diào)的環(huán)境空間。 23 二、通風 擬建 急救指揮中心 的病房、功能檢查科、檢驗科等房間均設(shè)置機械通風設(shè)施 ,以保證室內(nèi)空氣流暢、清新 ,創(chuàng)造良好的生活、工作環(huán)境。 散熱設(shè)備 :散熱器選用鑄鐵國標 760 型散熱器 ,工作壓力 。 (二 )接地系統(tǒng) 建筑物內(nèi)的所有金屬管道 ,金屬構(gòu)件及正常情況下不帶電的電氣設(shè)備金屬外殼均與相鄰的接地裝置可靠連接行成總等電位 ,各衛(wèi)生間做局部等電位聯(lián) 絡(luò) ,整個接地系統(tǒng)接地 ,電阻不大于 1Ω。 22 避雷帶采用Φ 10 熱鍍鋅圓鋼。 弱電采用電纜穿 PVC 管引至室內(nèi)。醫(yī)院原有 設(shè)備可 滿足新增建筑使用要求 ,故本次也不需考慮應(yīng)急備用電源。 第五節(jié) 供配電 21 一、設(shè)計范圍 照明 和接地系統(tǒng) 、 電話系統(tǒng)等 。醫(yī)技 急救指揮中心 內(nèi)污水經(jīng)化糞池沉淀后排往院內(nèi)醫(yī) 用污水池處理 ,達到國家排放標準后排入城市污水管。 經(jīng)測算 ,最高日綜合生活用水量為 95m3/d。用水量標準 :辦公 40L/cap? d。 20 第四節(jié) 給排水 本工程包括的系統(tǒng) : 給水系統(tǒng) 。 走道 供病人使用的過道 ,過道兩側(cè)按相關(guān)規(guī)范與標準設(shè)置扶手 ,扶手應(yīng)安裝堅固 ,扶手的形狀要易于抓握 (按相關(guān)規(guī)范與標準執(zhí)行 )。 出入口的室內(nèi)外地面宜相平 ,如室內(nèi)外地面有高差時 ,應(yīng)采用坡道連接。內(nèi)墻采用加氣砼砌塊砌筑 ,衛(wèi)生間隔墻采用水泥砂漿粉煤灰多孔磚或成品 GRC隔墻 ,有推床 (車 )通過的門和墻面 ,應(yīng)采取防碰撞措施 。建筑抗震設(shè)防烈度為 7 度 ,水平地震影響系數(shù)最大值 ,設(shè)計特征周期 ,設(shè)計基本地震加速度值為 。 (一 )基礎(chǔ) 急救指揮中心 基礎(chǔ)形式采用鋼筋混凝土獨立 基 礎(chǔ) ,基礎(chǔ)設(shè)計施工必須嚴格按照《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》 （ GB5000720xx） 、《建筑地基處理技術(shù)規(guī)范 (JGJ7920xx)》要求進行。 屋面 :保溫采用 120 厚聚苯乙烯板 ,防水層采用 SBs 改性防水層處理。 地面 :衛(wèi)生間做防水處理 ,地面均為普通防滑地板磚。 二層層高為 。 樓內(nèi)樓梯間等的設(shè)置 17 必須滿足消防要求。樓兩側(cè)的次出入口均設(shè)置無障礙坡道。 (一 )平面布置 120 急救指揮中心 擬建建筑物設(shè)計為 二 層 ,“一”型布置 ,南北 向長為 42 米 ,東西 向?qū)挒?。 對醫(yī)院室內(nèi)外空間進行適當合理的裝飾，不僅可以豐富活躍醫(yī)院的空間氣氛，而且還能起到減輕和轉(zhuǎn)移患者緊張焦慮情緒的作用。 全縣共有青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院、皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院、麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)泉溝臺衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)旱臺衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院、仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院共十二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)十四所衛(wèi)生院，所有衛(wèi)生院配備 轉(zhuǎn)運 車 1 輛，共 14 輛。 全縣共有青石嘴鎮(zhèn)中心 衛(wèi)生院、青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院、皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院、麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)泉溝臺衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)旱臺衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院、仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院共十二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)十四所衛(wèi)生院，所有衛(wèi)生院配備 轉(zhuǎn)運 車 1 輛。 工程用電可接直接接入城市電網(wǎng)使用。 第三節(jié)、其他建設(shè)條件 一、自采材料 項目所需砂石材料取材于浩門河灘的砂石料廠，砂石充足，品質(zhì)良好，運距約 3KM，運輸方便。卵石屬不凍脹土。 當基礎(chǔ)寬度 b≤ 米，基礎(chǔ)埋深 d≤ 米時： 卵石承載力特征值 fak=400KPa, E0=。 七、場地穩(wěn)定性與適宜性評價 通過本次勘察及收集有關(guān)資料，場地內(nèi)未發(fā)現(xiàn)斷裂、液化土層、沖溝等不良地質(zhì)作用。根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 [GB5001120xx（ 20xx） ]第 條第 3 款及估計各巖土土層的剪切波速 (Ⅴ s)； (1)雜填土Ⅴ s=100m/s，屬軟弱土； (2)卵石Vs=420m/s，根據(jù)鄰近水文地質(zhì)資料場地覆蓋層厚度 20 米，估算的土層等效剪切波速為 (m/s)(t =)，屬 中硬土。場地土對建筑材料的防護措施，應(yīng)符合現(xiàn)行國家標準《工業(yè)建筑防腐蝕設(shè)計規(guī)范》 (GB4004620xx)的規(guī)定。 當基礎(chǔ)寬度≤ 米，埋深≤ 米時，卵石層的地基承載力特征值 fak為。 以上土層分布及厚度詳見工程地質(zhì)剖面圖。骨架顆粒成份為砂巖、石英砂巖、石英、花崗巖等組成，粒徑一般 26 厘米，磨圓度較好，多呈亞圓形。場地地處高原，具有干旱、溫差大、多風、霜降早 (7 月份 )、無霜期短 (只有兩個月 )、降水量少、蒸發(fā)量大等氣候特點。 三 、地震 根據(jù)地質(zhì)構(gòu)造斷裂帶分布及歷史地震，以及各地震危險區(qū)對縣城的影響，可以判定工作區(qū)內(nèi)對場地造成烈度 7 度的地震貢獻，主要來自古浪地震危險區(qū) N1(Mmax=， M 上限 =)，門源北地震危險區(qū)N2(Mmax=， M 上限 =)，大坂山北緣地震危險區(qū) N8(Mmax=， M上限 =)，距門源城較近。城區(qū)潛水位在 20m 以下，含水層以砂卵石為主類砂礫石，厚 1555m，據(jù)水文地質(zhì)資料分析，潛水涌水量為 440490 噸 /日，水質(zhì)較好， PH 值為 ，略顯堿性，部硬度為 度 (德國度 )Fe、 Hg 超標，未經(jīng)處理不得飲用。 **縣 急救體系 建設(shè)工程是適應(yīng) **縣 社會經(jīng)濟發(fā)展的必然趨勢。因此，以 **縣 中醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療 設(shè)備來看，已達到了供不應(yīng)求的地步，盡快改善 **縣 中醫(yī)院的條件已迫在眉睫。 改善醫(yī)療環(huán)境的需要 隨著門診量逐年的增加， 醫(yī)療設(shè)備 幾乎長期處于飽和狀態(tài)。 四、建設(shè)的必要性 院前急救的重要性 現(xiàn)代急救管理的集中點是重視院前急救、規(guī)范醫(yī)院急診科管理和強化監(jiān)護病房管理三方面的內(nèi)容，落實在組織建設(shè)上 ， 不斷 完善急救醫(yī)療體系（ EMSS）的建設(shè)。 現(xiàn)有職工 161 名（聘用 72 名），副高職稱 13 人、中級 40 人、初級 26 人，其中專業(yè)人員技術(shù)人員 121 人，占職工總數(shù)的 %，管理及工勤人員 30 人，占職工總數(shù)的 %。 二、門源中醫(yī)院 現(xiàn)狀 醫(yī)院基本情況 **縣 中醫(yī)院于 1985 年在浩邁中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上改建成立，經(jīng)多年來的共同努力，現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、培訓(xùn)、急救、預(yù)防、保健、社區(qū)服務(wù)為一體的中西醫(yī)結(jié)合“二級”甲等醫(yī)院并初具規(guī)模。 人口現(xiàn)狀 根據(jù) 20xx 年 **縣 統(tǒng)計資料，全縣總?cè)丝? 萬人，其中農(nóng)牧業(yè)人口 13 萬人，城鎮(zhèn)人口 萬人，是回族自治縣，主要有漢、回、藏、土、蒙、撒拉等民族，其中少數(shù)民族占總?cè)丝诘?60%。從北至東與甘肅省河西走廊相鄰，南與本省互助縣、大通縣接壤，西靠祁連縣、海晏縣。 03′ 11″～ 37176。 建設(shè)內(nèi)容：本次項目擬建設(shè) 2 層框架結(jié)構(gòu) 急救指揮中心 1 座， 建設(shè)停車場及相關(guān)服務(wù)設(shè)施，裝 點樓前綠地公園，在主樓和裙房周圍種植花木，安排立面攀緣植物，創(chuàng)造立體綠化空間。由于 各種 原因， **縣 中醫(yī)院 急救設(shè)施 仍嚴重缺乏， 設(shè)備 條件太差。 隨著**縣 的社會、經(jīng)濟的發(fā)展 ， **縣 中醫(yī)院 目前的醫(yī)療環(huán)境與之極為不協(xié)調(diào)。為適應(yīng) **縣 社會經(jīng)濟發(fā)展，解決醫(yī)院目前醫(yī)療設(shè)施不足、布局不合理、就醫(yī)患者看病難、住院難的問題得以解決非常必要。 主要建設(shè)內(nèi)容一覽表 序號 地點 單位 建設(shè)內(nèi)容（設(shè)備） 數(shù)量 備注 1 急救 指揮 中心 m2 2 層 框架結(jié)構(gòu) 792 輛 救護車 7 2 青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 3 青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 4 皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 5 蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 6 麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 7 北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 8 陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 9 泉口鎮(zhèn)泉溝臺衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 5 10 泉口鎮(zhèn)旱臺衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 11 東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 12 東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 13 仙米 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 14 珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 15 西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院 輛 轉(zhuǎn)運 車 1 第二章、建設(shè)的必要性 一、項目區(qū)基本情況 **縣 位于 **省 東北部，地理坐標介于北緯 37176。 41′ 26″隸屬海北藏族自治州管轄?？h域內(nèi)礦產(chǎn)資源、水利資源、野生動植物資源、森林資源十分豐富。 20xx年，全縣地區(qū)生產(chǎn)總值（ GDP） 133951 萬元，按可比價計算，增長 %，其中第一產(chǎn)業(yè)增加值 38144 萬元，增長 %，第二產(chǎn)業(yè)增加值 41398萬元，增長 %，第三產(chǎn)業(yè)增加值 54409 元，增長 31%。 醫(yī)院現(xiàn)有救急設(shè)備及人員 目前，醫(yī)院擁有救護車兩輛、巡回醫(yī)療車一輛、彩色多普勒超聲診斷儀、全導(dǎo)心電圖機、半自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀、歐美達麻醉機、高頻電刀、國產(chǎn)電子胃鏡、 C 型臂 X 光機、 CR200mA 高頻 X 線攝影機、多功能牽引床等較為先進的臨床診療設(shè)備。但隨著醫(yī)院新的 急救指揮中心 即將交付使用后醫(yī)療設(shè)備緊缺，因單位資金困難，無力購置相關(guān)的