笫一講中醫(yī)藥學基本理論概要（上）湖北中醫(yī)學院陳如泉-全文預覽
【正文】 于脈外 ， 皮膚 、 分肉之間 ， 熏于肓膜 ， 散于胸腹 。 ? [生成 ] 營氣主要來自脾胃運化的水谷精氣 ， 由 水谷精氣中的精專部分所化生 。 ? [生成 ] 由肺從自然界吸入的清氣和脾從飲食物 中運化而生成的水谷精氣相結合而成 。 ” ? 固攝作用 ： 對血、津液等液態(tài)物質的控制 對臟器的固護作用 ? 氣化作用 ： 通過氣的運動產生的各種變化 82 氣的種類與分布示意圖 先天之氣 ——元氣、真氣 ——腎精化生 （藏于腎） 人體之氣 臟腑經 絡之氣 后天之氣 ——宗氣 吸入清氣 （積胸中） 水谷精氣 脈中營氣 脈外衛(wèi)氣 83 人體之氣的分類 （ 一 ） 人身之氣 （ 一身之氣 ） （ 二 ） 元氣 、 宗氣 、 營氣 、 衛(wèi)氣 （ 三 ） 臟腑之氣 、 經絡之氣 84 85 先天 之精 后天 之精 一身 之氣 元氣 谷 氣 自然界 清氣 宗氣 腎為生氣之根 肺為生氣之主 脾為生氣之源 氣的分類 元氣 ? 元氣 ， 又名 “ 原氣 ” 、 “ 真氣 ” ， 是人體最基本 、 最重要的氣 ， 是人體生命活動的原動力 。 ? 氣的運動形式多種多樣，但在理論上可歸納為升、降、出、入四種基本形式。 ② 二是化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命 。 73 （ 一 ） 精的生成 ? 從精的生成來源而言 ， 精有先天之精和后天之精之分 。 ? 后天之精輸布到各臟腑，成為各臟腑活動的物質基礎，就稱之為“臟腑之精 。 《 靈樞 金匱真言論》說： “ 夫精者，身之本也。 (2)相侮的次序：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。 ? (2)相乘的 次序 ：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。 其區(qū)別僅在于作用的方向相反，相乘是順著相克次序的異?？酥铺^，相侮是逆著相克次序的反向克制， 故根據(jù)相乘相侮的原因，確定“抑強”、“扶弱”的治療原則。 ? 勝復 ? 勝：即勝氣，指因為某行之氣太過所引起的對己所勝的過度克制。 指正常 情況下的相生相克。 ? 相克關系：又稱所勝與所不勝關系，任何一行都存在“克我”和“我克”的關系。 水曰潤下 ? 所謂“潤下”，是指水有滋潤寒涼、柔順、流動趨下的特性，進而引申為凡具有 寒涼、滋潤、向下、閉藏 等特性的事物和現(xiàn)象，均可歸屬于水。在中國的傳統(tǒng)文化中有“土為萬物之母”諸說。 凡具有此類特性的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于木 。 ? 土 稼穡 生化、承載、受納。 ” 36 五行學說 ? 五行： 木、火、土、金、水 五種物質的運動 ,成為抽象的哲學概念，概括為五種屬性。 34 陰陽消長平衡 ? 陰陽消長：是指對立統(tǒng)一的陰陽雙方的量和比例不是一成不變的，而是處于 不斷的消長變化 之中。 ? 陰陽對立可引起陰陽的 相互排斥。 五味：酸、苦、 甘、辛 、咸 辛味有發(fā)散之性，甘味能滋補與緩急，淡味有滲泄作用，酸味能收斂，苦味能降能堅，咸味能軟堅和瀉下。正是由于人體內陰陽二氣的交感相錯、相互作用，推動著人體內物質與物質之間、物質與能量之間的相互轉化，推動和調控著人體的生命進程。人體的所有臟腑、經絡、形體組織，都可以根據(jù)其所在部位、功能特點劃分為相互對立的陰陽兩部分。 ? 陰陽最初的涵義是非常樸素的 ， 是指日光的向背而言 ， 朝向日光則為陽 ， 背向日光則為陰 。 。其中包含著疾病的病因、病位、病性以及邪正之間的關系。 辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。 人體本身是一個有機整體，人與自然、社會也是一個統(tǒng)一體。同時，自然環(huán)境的變化又可直接或間接地影響人體的生命活動。 ? 它們以 五臟為中心，通過經絡系統(tǒng) “ 內屬于腑臟，外絡于肢節(jié) ” 的聯(lián)絡作用，構成了心、肝、脾、肺、腎五個生理系統(tǒng) 。而且人體與自然界也是密不可分的，自然界的變化隨時影響著人體。 ? 中醫(yī)學理論體系 ? 是關于中醫(yī)學的基本概念、基本原理和基本方法的科學知識體系。 ? 中醫(yī)藥學有著 3000多年的輝煌歷史。中國醫(yī)藥學所包涵的卓越的醫(yī)療思想、豐富多彩的治療方法、確鑿良好的治療效果，正以璀璨新姿，矚目世界醫(yī)學之林。 ? 它具有 獨特的理論體系，豐富的臨床經驗和科學的思維方法 ，是以自然科學知識為主體，與人文社會科學知識相交融的科學知識體系， 研究人體生命、健康、疾病的科學。 整體觀念 ? 人體是一個有機的整體，構成人體的各個組成部分之間，在結構上不可分割，在功能上相互協(xié)調、互為補充，在病理上則相互影響。各個臟腑組織器官在結構上彼此銜接、溝通。 ? 人類生活在自然界中，大自然存在的陽光、空氣、水、溫度、磁場、引力、生物圈等，構成了人類賴以生存、繁衍的最佳環(huán)境
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