創(chuàng)傷救護(文本)-全文預(yù)覽
【正文】 如有耳、鼻漏液說明有顱底骨折，禁忌堵塞耳道和鼻孔。傷臂屈肘（功能位）放在三角巾中部特殊開放傷包扎法 外傷后在體表形成傷口的為開放傷，常伴有骨折、血管和神經(jīng)損傷，嚴重者甚至合并顱腦、心肺、腹腔臟器損傷。4．扇形包扎（“8”字包扎）n 用于手掌 踝部和其他關(guān)節(jié)處。用于胸腹或粗細相等部位。用拇指和食指捏住傷指根部兩側(cè)的指動脈可臨時止血（大腿及其以下） n 用雙拇指或掌根壓迫股動脈（腹股溝韌帶中點偏內(nèi)側(cè)的下方，位置表淺，搏動強，損傷時出血量可很大） n 用拇指壓迫腘動脈（位于腘窩中部深處，損傷時出血量也較大）加壓屈肢止血n 用于外傷出血量較大而肢體無骨折損傷者。、胸、腹部傷口,以保護內(nèi)臟，然后包扎四肢傷口。 （5）創(chuàng)傷處理n 對較大較深的開放性傷口不可用水沖洗，因造成深部組織感染及敗血癥的發(fā)生n 對傷口插入較大的異物如竹片、鐵器時不可盲目撥出，防止傷及周圍大血管，造成大出血危及生命，應(yīng)在有準備的情況下，由醫(yī)務(wù)人員手術(shù)取出n 當傷員有多處受傷時，應(yīng)先止血，再包扎，后固定骨折n 當發(fā)生群體傷時按先救命后救傷的原則，先心肺復(fù)蘇后處理受傷部位搶救的程序 ，得到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的救治 在打電話時要說明傷員所在的確切地點、傷情等具體情況，在征得急救中心同意后再掛斷電話。搶救的程序 3. 對傷者進行快速檢查，注意傷員受傷部位和傷口情況。搶救的程序 3. 對傷者進行快速檢查，注意傷員受傷部位和傷口情況。其處理原則類似多發(fā)傷。(二).開放性損傷 體表有傷口,可有骨折、血管、神經(jīng)和臟器損傷,出血多、污染重,常伴有創(chuàng)傷失血性休克,需立即止血、包扎。因此，普及創(chuàng)傷現(xiàn)場救護知識和技術(shù)十分必要。n 創(chuàng)傷輕者造成體表損傷，引起疼痛或出血；重者導(dǎo)致功能障礙 致殘，甚至死亡。n 大出血：外傷大出血，常引起失血性休克。擠 壓 傷 撞車或翻車時，人體被車內(nèi)物體、貨物等擠壓，可引起擠壓綜合征或創(chuàng)傷性窒息，導(dǎo)致急性腎功能衰竭或呼吸衰竭。多出現(xiàn)粉碎性或開放性骨折，斷肢，由臟器官破裂，表皮和軟組織挫裂等。機械性創(chuàng)傷中交通傷占首要位置，是世界公認的道路第一殺手。176。 作為醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生，應(yīng)該具備較高的急救意識和急救的基本技能，能夠在第一時間對傷者施以援手，挽救生命。截至2009年5月25日10時統(tǒng)計共遇難69227人，受傷374643人，失蹤17923人。自2001年至2005年每年直接死于車輪下的人達十萬人左右，之后逐年下降。連續(xù)十年我國交通事故位居世界第一 。 由于創(chuàng)傷是在各種不確定情況下發(fā)生的，有時是瞬間發(fā)生的。 一位交通民警說：我學(xué)習(xí)掌握救護技術(shù)能在事故現(xiàn)場進行止血、包扎，甚至心肺復(fù)蘇，不僅為挽救受傷者的生命盡了警察的一份職責，而且警察的形象在百姓心中更親切，拉近了與百姓的距離，對我們執(zhí)法和善后的處理都有很好的作用。 國際醫(yī)學(xué)急救專家在上世紀80年代末90年代初時，已正式提出了在全世界開展161。的普及培訓(xùn)教學(xué)活動，要爭分奪秒和死亡賽跑式地搶救危急病人，搶救過程中第一目擊者要在現(xiàn)場不失時機地、充分利用現(xiàn)場條件搶救因危重急癥或意外傷害導(dǎo)致生命垂危的人。 撞 擊 傷碾 壓 傷 由于車輪的碾軋，推擠而造成的損傷。常見有表皮和軟組織挫傷，被銳器刺傷、骨折，嚴重者可出現(xiàn)腦外傷。以上嚴重創(chuàng)傷的表現(xiàn)為：n 呼吸、心跳驟停：多由嚴重腦部損傷及胸部外傷等所致。 創(chuàng) 傷 概 念 人體受各種致傷因素的作用而造成組織損傷和功能障礙。正確的現(xiàn)場救護能挽救傷病人生命，防止損傷加重和減輕傷病人痛苦。見于鈍器傷、跌傷和撞傷。又如車禍致傷的同時又被汽車水箱熱水燙傷 。2. 防化學(xué)毒物 遇到載有某些化學(xué)毒物或危險品的汽車，不要盲目接近，而要盡快通知有關(guān)部門，撥打110，119及搶險部門處理，對重大創(chuàng)傷事故要按當?shù)卣o急預(yù)案處理。 （2）檢查頸部 傷者平臥，救護員用手指從上到下按壓傷者頸部后正中脊柱，對頸部，腰部疼痛伴有肢體麻木，甚至四肢癱瘓者，應(yīng)考慮頸、胸、腰、椎損傷，做整體搬運。搶救的程序 3. 對傷者進行快速檢查，注意傷員受傷部位和傷口情況。，立即進行心肺復(fù)蘇。止血后要檢查末梢血液循環(huán) 指壓止血法常用指壓止血部位 n 拇指壓迫同側(cè)顳淺動脈（） n 拇指按壓肱動脈（位于上臂中段內(nèi)側(cè)，位置較深） n 同時按壓橈、尺兩條動脈（分別位于腕部掌橫紋稍上處內(nèi)、外側(cè)搏動點 ) n 手指兩側(cè)有兩條小動脈供血，血運豐富。其目的是：v 保護傷口、防止進一步污染，減少感染機會；v 止血、止痛、預(yù)防休克；v 保護內(nèi)臟、血管、神經(jīng)等重要的組織器官v 處理時要仔細檢查傷口位置、大小、深淺、污染程度及異物特點v 包扎材料常用創(chuàng)可貼、三角巾、胸帶、腹帶等，或就地取材：干凈衣物、毛
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