疾病及醫(yī)療蕁麻疹類皮膚病-全文預(yù)覽
【正文】 caria)皮膚受壓后約4～6小時(shí)，局部發(fā)生腫脹，累及真皮及皮下組織，持續(xù)8～12小時(shí)消退。 4．日光性蕁麻疹 (solar urticaria)較少見，由中波及長波紫外線或可見光引起，以波長300nm左右的紫外線最敏感。偶伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng)，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉及哮鳴音。 3．膽堿能性蕁麻疹 (cholinergic urticaria)多見于青年，由于運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲或乙醇飲料使軀體深部溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)生。有時(shí)進(jìn)食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。 2．寒冷性蕁麻疹 (cold urticaria)可分為兩種：一種為家族性，為常染色體顯性遺傳，罕見，于出生后不久或早年發(fā)病，終身反復(fù)不止。大多數(shù)患者不能找到病因。 血液常規(guī)檢查有嗜酸性粒細(xì)胞增高。病情重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓降低等過敏性休克樣癥狀。開始時(shí)孤立或散在，逐漸擴(kuò)大，融合成片。 3．食物水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、蘑菇、草莓等。 Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起的蕁麻疹樣損害稱蕁麻疹性血管炎，屬血管炎。這些介質(zhì)引起血管通透性增加、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等，從而產(chǎn)生皮膚、粘膜、消化道和呼吸道等一系列癥狀。 (一)變態(tài)反應(yīng)性 多數(shù)為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，少數(shù)為Ⅱ型或Ⅲ型。 5．動(dòng)物及植物因素如昆蟲叮咬、蕁麻刺激或吸入動(dòng)物皮屑、羽毛及花粉等。 3．感染包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等。有的食物引起的蕁麻疹可屬于變態(tài)反應(yīng)性。第十二章 蕁麻疹類皮膚病第一節(jié) 蕁麻疹蕁麻疹(urticaria)是由于皮膚、粘膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng)，主要表現(xiàn)為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損——風(fēng)團(tuán)。 1．食物以魚蝦、蟹、蛋類最常見，其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等調(diào)味品等。也有些藥物為組胺釋放物，如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達(dá)嗪等。 4．物理因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。 【發(fā)病機(jī)制】
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