淺談pivas藥師在tpn合理用藥中的作用-全文預(yù)覽
【正文】 靜脈營(yíng)養(yǎng)液的質(zhì)量問(wèn)題是直接影響患者機(jī)體代謝利用的好壞以及避免或減少并發(fā)癥產(chǎn)生的關(guān)鍵。對(duì)下列藥物的濃度需加以注意：Na+100mmol/L，1L液體中最多只能加6支NaCl,靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液袋中有1瓶5%GNS（500ml）的，%NaCl；K+70mmol/L, %KCl；Mg2+，1L液體中最多只能加3ml 25%MgSO4；Ca2+, 1L液體中最多只能加5ml10%葡萄糖酸鈣。的維生素制劑均為復(fù)方制劑，脂肪性維生素制劑是旨維，水溶性維生素制劑是V佳林。乳劑所含磷脂量與等容量10%乳劑相同，而含熱量加倍，因此，在提供相同熱量時(shí)，用20%乳劑可使磷脂攝入量減少，避免高磷脂攝入后可能發(fā)生的體內(nèi)脂代謝異常。另外因?yàn)榘被峋呔彌_和調(diào)節(jié)pH的作用，氨基酸與葡萄糖的最佳比例為1：1或2：1。臨床選用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和具體病情來(lái)選擇合理的商品氨基酸。unit胰島素。每天最大的利用率為750g，但實(shí)際用量每天以300~400g為宜，因?yàn)槌靠梢鸶哐呛吞悄颍踔赁D(zhuǎn)化為脂肪沉積在內(nèi)臟。審方時(shí)還要注意，氨基酸、脂肪乳、葡萄糖是構(gòu)成營(yíng)養(yǎng)液的基本處方，少一種藥物都屬于不合理用藥（對(duì)藥物過(guò)敏除外）。由于組分復(fù)雜，處方是否合理，必須謹(jǐn)慎考慮到各組分的比例、相互作用、穩(wěn)定性以及患者病情等方面，方能充分發(fā)揮其治療作用。我院于2005年成立靜脈藥物配置中心(PIVAS)，開(kāi)展全靜脈營(yíng)養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物、普通藥物及抗生素的配置工作，從審方到配置，均由藥師負(fù)責(zé)。淺談PIVAS藥師在TPN合理用藥中的作用黃碧瑜廣東省人民醫(yī)院/廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥學(xué)部 廣東廣州510080[摘要] 目的 探討靜脈藥物配置中心（PIVAS）藥師在全靜脈營(yíng)養(yǎng)液(TPN)合理用藥過(guò)程中的作用。[關(guān)鍵詞] PIVAS 藥師 TPN 合理用藥全靜脈營(yíng)養(yǎng)液(TPN)已在臨床使用多年，隨著研究的深入發(fā)展，臨床對(duì)其的認(rèn)識(shí)已由最初的營(yíng)養(yǎng)支持逐漸轉(zhuǎn)變到營(yíng)養(yǎng)治療的層面上，全靜脈營(yíng)養(yǎng)液的合理使用得到廣泛的重視。1 T
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1