急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒-全文預(yù)覽
【正文】 肌肉以及肢體近端肌肉無(wú)力為特征的臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可有呼吸肌麻痹，造成周?chē)院粑ソ?。臨床表現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體后往往病情迅速發(fā)展，患者很快出現(xiàn)如下情況：（1）毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。由于副交感神經(jīng)興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌，造成嚴(yán)重的肺水腫，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體的主要途徑有三：經(jīng)口進(jìn)入——誤服或主動(dòng)口服（見(jiàn)于輕生者）；經(jīng)皮膚及黏膜進(jìn)入——多見(jiàn)于熱天噴灑農(nóng)藥時(shí)有機(jī)磷落到皮膚上，由于皮膚出汗及毛孔擴(kuò)張，加之有機(jī)磷農(nóng)藥多為脂溶性，故容易通過(guò)皮膚及黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi)；經(jīng)呼吸道進(jìn)入——空氣中的有機(jī)磷隨呼吸進(jìn)入體內(nèi)。.. . . ..急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒一般指急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥（OPS）是我國(guó)使用廣泛、用量最大的殺蟲(chóng)劑。每年全世界有數(shù)百萬(wàn)人發(fā)生AOPP，其中約有30萬(wàn)人口死亡，且大多數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。就診科室：急診科常見(jiàn)病因：口服，呼吸道進(jìn)入，皮膚黏膜進(jìn)入常見(jiàn)癥狀：膽堿能神經(jīng)興奮、危象，中間綜合征，有機(jī)磷遲發(fā)性神經(jīng)病等病因：有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合，生成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚，作用于膽堿受體，產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而影響生命活動(dòng)。此外治療時(shí)如阿托品用量過(guò)大，造成患者心率過(guò)快而供血不足，同時(shí)心臟耗氧增加，導(dǎo)致心肌缺血性損害，心電活動(dòng)的穩(wěn)定性受到影響，故容易發(fā)生惡性心律失常
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