重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案與處理流程-全文預(yù)覽
【正文】 換液體和輸液器 及時報告科主任、護(hù)士長 護(hù)理部 發(fā)現(xiàn)用藥錯誤 記錄患者生命體征、搶救過程 口服者消除胃內(nèi)容物 報告醫(yī)生、觀察患者生命體征，并配合搶救 情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r行心肺復(fù)蘇 保存用物、藥品、按規(guī)定封存、送檢 二、輸血不良反應(yīng)處理及回報制度 輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的不良反應(yīng)。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采 集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO 血型、 Rh（ D） 血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗； 立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量； 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定； 如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗； 盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白； 必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后 5－ 7 小時測血清膽紅素含量。 附表 1： 輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 輸血不良反應(yīng)處置流程 報告醫(yī)生 遵醫(yī) 囑給藥 更換輸液管 立即停止輸血 改換生理鹽水 嚴(yán)密觀察并記錄 填寫輸血反應(yīng)報告表
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