【正文】 爆破工作的條件現(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。④如果隧道冒頂?shù)降孛?，地面上人員、車輛應(yīng)立即疏散撤離至安全地帶外，從地面將塌陷處進行處理。 應(yīng)急處置措施⑴ 防隧道涌水、涌沙應(yīng)急措施⑵ 超前鉆孔過程中發(fā)現(xiàn)有頂鉆現(xiàn)象，常是一種比較危險的信號，通常預(yù)示前方可能有高壓水（或壓力瓦斯）存在，必須停止鉆孔并立即報告，及時采取措施處理。放：即對老空區(qū)積水、可疑水源采取放水，或超前放出頂板水；疏：即疏水降壓或疏干有害含水層；截：即留設(shè)各種防水隔水帶隔阻水源；⑾ 隧道施工時通過巖溶段、斷層破碎富水段或下穿各類水體時，聽到異常響聲等、突然出現(xiàn)出水且水量、水壓逐漸增大異常增大等、出現(xiàn)擠壓狀態(tài)出泥出沙等。⑻ 水色發(fā)渾，有臭味。透水前兆⑴ 積水區(qū)的水，在自身壓力作用下，通過圍巖裂隙而在工作面的巖壁上聚結(jié)成許多水珠，如發(fā)現(xiàn)新暴露的巖壁面上潮濕，則是透水預(yù)兆。十二、透水 傷害及情形指礦山、地下開采、隧道開挖過程中或其他坑道作業(yè)時，意外水源帶來的傷亡事故。在發(fā)現(xiàn)外部救援信號后，正確發(fā)出信號，配合外部救援。處理冒頂時首先清理出搶救人員的通道和退路。注意觀察頂板冒落的預(yù)兆，防止大面積冒頂事故的發(fā)生。②加強圍巖的觀測，檢查和問題的處理。片幫冒頂事故的預(yù)防措施，應(yīng)做好以下幾個方面。還可借助聽音判斷、敲幫問頂，此法可用手錘或鋼釬對圍巖進行敲擊，聽聲音進行判斷，其聲音清脆響亮，則說明圍巖安全良好，若聲音沙啞沉悶，則說明敲擊處與原巖體分離而破裂，有冒落的危險。④在處理過程中，要有專人照明，無關(guān)人員必須撤離現(xiàn)場；處理人員要嚴格遵守操作規(guī)程，按從上到下，由近到遠的順序進行；處理松、浮石切勿用力過猛或情緒急躁；處理要做到干凈，徹底，不留后患。冒頂片幫前可能存在的預(yù)兆開挖段圍巖破碎，開挖后易掉塊、圍巖層間濕滑，伴有滑層等，初支段有開裂、掉塊、拱架變形及異常滲水伴有異響等是可能發(fā)生冒頂片幫的前兆?，F(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。⑶ 盡可能遠離坍塌區(qū)域，如需對現(xiàn)場人員進行施救的，應(yīng)首先確保施救人員安全。⑺支架、腳手架等施工時，模板的拼縫要嚴密，墊木鋪設(shè)要均勻；支撐立桿要垂直，間距嚴格按施工方案交底要求設(shè)立；縱橫向水平支撐和掃地桿、剪刀撐嚴格按交底要求搭設(shè)，施工中不得任意拆除和改動。⑸ 隧道施工如發(fā)現(xiàn)初支、巖壁等突發(fā)裂紋、非正常塵霧、異常滲水并伴有異響、掉塊的要緊急撤離作業(yè)面，向洞口等安全區(qū)域方向快速跑去，如已發(fā)生坍塌的，應(yīng)向坍塌發(fā)展方向的反方向等安全區(qū)域撤離，撤離后立即向現(xiàn)場管理人員進行情況通報。⑶ 人工挖孔樁采用混凝土護壁時，必須挖一節(jié)，打一節(jié)；孔下人員作業(yè)時，孔上必須設(shè)專人監(jiān)護，隨時保持通話聯(lián)系；發(fā)現(xiàn)情況異常，必須立即停止作業(yè)，撤離危險區(qū)。應(yīng)急避險知識 預(yù)防措施⑴ 挖土方應(yīng)從上而下分層進行，禁止采用挖空底腳的操作方法（即挖神仙土），挖基坑、溝槽、井坑時，應(yīng)視土的性質(zhì)、濕度和挖的深度，選擇安全邊坡或設(shè)置固壁支撐。坍塌前可能存在的預(yù)兆⑴ 模板、支架等：混凝土澆筑過程中可能發(fā)生異常變形、異常聲響等是模板、支架可能發(fā)生坍塌的前兆。泛指因設(shè)計或施工不合理而造成的倒塌，以及土方、巖石發(fā)生的塌陷事故。⑵ 采取呼叫、電話等方式盡快通知現(xiàn)場管理人員。⑷ 高處作業(yè)平臺應(yīng)有可靠的臨邊護欄，腳手板無探頭板并滿鋪，上述措施不足的可拒絕作業(yè)。如高處作業(yè)時，因觸電失足墜落應(yīng)定為觸電事故，不能按高處墜落劃分。九、高處墜落傷害及情形指由于危險重力勢能差引起的傷害事故。 現(xiàn)場應(yīng)急避險措施（1）傷害發(fā)生后，應(yīng)快速判斷現(xiàn)場安全狀況，盡可能撤離轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。⑷ 確認火災(zāi)后發(fā)現(xiàn)人立即撥打內(nèi)部消防應(yīng)急電話，或有條件的應(yīng)及時撥打11110等外部報警電話。 應(yīng)急處置措施⑴ 一旦著火，發(fā)現(xiàn)人要將火災(zāi)信息迅速報告現(xiàn)場管理人員，并對周邊人員（如隧道其他作業(yè)面，臨近建筑、宿舍的人員）發(fā)出報警信號，同時立即組織撲救初起火災(zāi)。易燃易爆的場所應(yīng)選用防爆型的燈具。電路中的接頭一定要按規(guī)定絞接，以使接觸良好，穿管內(nèi)導(dǎo)線不許有接頭。⑻ 變壓器應(yīng)安裝于戶外或一、二級耐火等級的建筑物內(nèi)，并應(yīng)通風(fēng)良好。⑹ 不在宿舍使用熱得快、電炒鍋等大功率且安全性低的電器。⑵ 備足防火物資，如滅火器、消防砂等?，F(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。⑵ 盡快通知現(xiàn)場管理人員進行下一步處理。如現(xiàn)場接觸濃硫酸等灼傷，電、氣焊接切割，其他各類熱加工、開水、高溫蒸汽等熱源產(chǎn)生的燙傷等?，F(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。 應(yīng)急處置措施⑴ 發(fā)生溺水事故后，發(fā)現(xiàn)人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場負責(zé)人同時采取必要措施對溺水人員進行救護，并向附近醫(yī)療機構(gòu)求助救援。②設(shè)置安全網(wǎng)時，生根牢固，拼接嚴密，搭設(shè)規(guī)范。 ⑸嚴禁喝酒上班。泛指人員進入或誤入有水區(qū)域等應(yīng)急避險知識 預(yù)防措施⑴施工臨水面設(shè)置圍欄，掛設(shè)安全網(wǎng)。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。④人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，不應(yīng)停止搶救。：①如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動，嚴密觀察并送醫(yī)院。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。⑵ 現(xiàn)場臨時電纜設(shè)施應(yīng)向工人交底；⑶ 架設(shè)臨時電源線要防范作業(yè)損壞； 防止其他違章行為觸電⑴ 禁止使用報廢的電氣設(shè)備；⑵ 電工不可違章操作；⑶非電工不得進行電工作業(yè)。⑴ 防止設(shè)備金屬外殼漏電；⑵ 防止設(shè)備電源線破損漏電；⑶ 防止電氣設(shè)備受潮漏電；⑷ 防止使用不規(guī)范用電裝置漏電。五、觸電傷害情形指電流流經(jīng)人體，造成生理傷害的事故。⑶ 搶險救援中應(yīng)保持現(xiàn)場秩序和應(yīng)急狀態(tài)下設(shè)施和物資的安全。如事故的影響還在繼續(xù)或加重，搶險救援人員不得進入事故現(xiàn)場；被重物壓住或被圍困的人員保持冷靜并積極展開自救。⑶重物下降制動時如發(fā)現(xiàn)嚴重自溜（剎不住車）時，不必驚慌失措，此時不能斷電停車，應(yīng)一直按著“下降”按鈕，按正常下降速度使重物降至地面無人處，然后再進行檢修工作。因條件限制影響視線，必須設(shè)置專職的信號指揮人員或安裝通訊裝置。⑺ 電葫蘆運行中應(yīng)注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異味、高溫或異常噪聲等異常情況必須及時處理和上報，嚴禁帶病作業(yè)。⑹ 電葫蘆起吊時必須保證合理掛鉤及摘鉤，吊運前應(yīng)檢查吊鉤防脫鉤保險片（銷）是否完好，防止重物受到碰撞意外脫落。電葫蘆懸吊重物時，操作和指揮人員不得隨意離開工作崗位。⑵ 為防止電葫蘆起吊時因限位失靈而發(fā)生沖撞事故，操作及維修人員必須經(jīng)常檢查和試驗限位器的可靠程度，發(fā)現(xiàn)限位失靈或限位器損壞應(yīng)及時維修或更換，必須確保斷火限位器動作靈敏可靠。起重吊裝作業(yè)前確定施工作業(yè)區(qū)域，設(shè)置警示標志和專職的監(jiān)護人員。⒁ 起重機械裝拆必須有方案并需審批，裝拆單位和人員必須具備相應(yīng)資質(zhì)和資格，并按規(guī)定作好全過程監(jiān)控和管理。鋼絲繩涂抹潤滑脂，必須在停止運轉(zhuǎn)后進行。作業(yè)中應(yīng)經(jīng)常檢查緊固。當(dāng)采用繩夾固接時，與鋼絲繩直徑匹配的繩夾的規(guī)格、數(shù)量應(yīng)符合下表的規(guī)定。在架空輸電線路一側(cè)工作時，不論在任何情況下，起重臂、鋼絲繩或重物等與架空輸電線路邊線的最近距離應(yīng)不小于下表的規(guī)定：電壓(kv)安全距離(m)11035110220330500沿垂直方向沿水平方向⑼ 起重機使用的鋼絲繩與卷筒應(yīng)連接牢固，放出鋼絲繩時，卷筒上應(yīng)至少保留三圈，收放鋼絲繩時應(yīng)防止鋼絲繩打環(huán)、扭結(jié)、彎折和亂繩，不得使用扭結(jié)、變形的鋼絲繩。⑺ 起重吊裝作業(yè)工作結(jié)束或下班停機以及操作人員臨時離開操作室，都必須取下啟動鑰匙，鎖好車門，防止他人亂動出現(xiàn)意外。嚴禁使用起重機進行斜拉、斜吊和起吊地下埋設(shè)或凝固在地面上的重物以及其他不明重量的物體。⑷ 起重操作人員應(yīng)按規(guī)定的起重性能作業(yè)，不得超載。⑵ 起重吊裝作業(yè)前必須對起吊設(shè)備、現(xiàn)場工作環(huán)境、行駛道路、架空電線、臨邊防護等情況進行全面檢查了解，防止發(fā)生機械傷人、破壞設(shè)施、掛斷高低壓線路以及發(fā)生傾覆等嚴重安全事故。應(yīng)急避險知識 預(yù)防措施 起重機作業(yè)⑴ 現(xiàn)場施工應(yīng)為起重吊裝作業(yè)提供足夠的工作場地，清除或避開起重臂起落及回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)的障礙物。現(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。⑴砂輪必須進行定期檢查，砂輪應(yīng)無裂紋及其它不良情況，砂輪機必須裝有鋼板制成的防護罩，禁止使用無防護罩的砂輪機；三、機械傷害傷害及情形是指機械操作引起的傷害泛指機械設(shè)備與工具引起夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等形式的傷害。⑸ 現(xiàn)場人員或救援人員應(yīng)積極配合交管部門做好現(xiàn)場勘察和人員、交通疏散。報告內(nèi)容：事故具體部位、車輛牌號、人員傷亡情況、車況情況及事發(fā)時間等。 應(yīng)急處置措施⑴ 事故車輛必須立即停車，駕駛員或事故現(xiàn)場人員必須保護好事故現(xiàn)場，交管人員未到場前和未得到其允許前不得挪動車輛。牽引前要檢查確保牽引用的鋼絲繩滿足安全要求，并有專人指揮。⑹ 裝卸車作業(yè)時，若車輛停在坡道上，應(yīng)在車輪兩側(cè)用楔形木塊加以固定。應(yīng)急避險知識 預(yù)防措施避免搬運不當(dāng)引起傷者的二次傷害和救援者的傷害；⑸ 事故發(fā)生后，要防止受傷者的親屬或朋友在情緒激動的情況下對傷者進行摟抱、翻轉(zhuǎn)或晃動等動作，避免動作不當(dāng)引起骨折、窒息等二次傷害。④如出現(xiàn)血流嚴重時，應(yīng)想辦法進行止血，避免流血過多引起生命危險。另外也應(yīng)對顱腦損傷、骨折和出血等情況進行處理：①如受傷者處于休克狀態(tài)，要讓其平臥、少搬動，并將下肢抬高約20度左右，要采取相應(yīng)的辦法讓其蘇醒；同時盡快送醫(yī)院進行搶救治療。⑷ 現(xiàn)場應(yīng)急負責(zé)人在物體打擊造成重傷或死亡的嚴重事故時，應(yīng)及時指派項目警戒組組長迅速對現(xiàn)場進行警戒、疏散現(xiàn)場閑雜人員，并維持秩序。 應(yīng)急處置措施 現(xiàn)場應(yīng)急避險措施（1）傷害發(fā)生后，應(yīng)快速判斷現(xiàn)場安全狀況，盡可能移至安全區(qū)域。⑷材料堆放控制高度和臨邊安全距離，特別是臨邊作業(yè)。如高處墜落物或地面物體墜落至基坑、運輸車輛途中掉物、山體落石等，都屬于此類傷害。應(yīng)急避險知識按19種事故類別涉及的傷害進行編制。泛指落物、滾石、崩等所造成的傷害。⑴正確使用“安全帽、安全帶、安全網(wǎng)”及相關(guān)防護用品。 ⑶ 安全通道口、安全防護棚必須搭設(shè)雙層防護，進行檢驗。（6）高邊坡作業(yè)及靠近山體作業(yè)須有防護隔離措施。 現(xiàn)場臨時治療措施⑴ 如物體打擊事故導(dǎo)致人員大出血、昏迷、不能行動等嚴重情況時，應(yīng)急負責(zé)人應(yīng)撥打120，詳細說明事故的地點、受傷人數(shù)、受傷的嚴重程度和性質(zhì)，請求120支援，避免延誤救治時間；120趕到后，現(xiàn)場急救組要盡量配合120醫(yī)生進行急救，由醫(yī)療急救負責(zé)人把傷情、已經(jīng)采取了的措施向醫(yī)生做簡短而明了的介紹，以便120醫(yī)生能盡快了解情況，快速而有效的做出急救決策；⑹ 物體打擊事故的現(xiàn)場緊急救治時，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克；遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。③如物體打擊造成骨折，應(yīng)初步固定后再搬運，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送醫(yī)院治療。⑶ 如果物體打擊出現(xiàn)在高處位置，救援人員首先要把傷者按正確的方法搬到安全的地方再進行下步救治，防止傷者或救援人員在不安全的平臺上救治時引起高處墜落或物體打擊等二次傷害；⑷ 如果處在不宜施救的場所時必須將患者搬運到能夠安全施救的地方，搬運時應(yīng)由身體強壯的救援人員進行搬運，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進行搬運。泛指企業(yè)機動車輛（含有軌運輸車輛）在行駛中引起的人體墜落和物體倒塌、下落、擠壓傷亡事故，不包括起重設(shè)備提升、牽引車輛和車輛停駛時發(fā)生的事故。⑸現(xiàn)場行車進出場要減速，并做到四慢：道路情況不明要慢；線路不良要慢；起步、會車、停車要慢；在狹路、基坑邊沿、坡路、叉道、行人擁擠地點及出入大門時要慢。⑼機動車輛不得牽引無制動裝置的車輛，牽引物體時物體上不得有人，人員不得進入車與牽引物體之間，坡道上牽引時，車和牽引物體下方不得有人作業(yè)和停留。⑿有軌運輸應(yīng)經(jīng)常對軌道進行檢查、維護，確保軌道符合運輸要求。如有火警，要向消防部門報警（119）。自救原則：先救人，后救財物（設(shè)備）；先救重傷者，后救輕傷；先救重要財物，后救其它；有火警時，先救人后滅火。⑷ 如當(dāng)?shù)蒯t(yī)療急救人員未到時，項目部救援人員應(yīng)積極進行自救，自救原則同第2條。現(xiàn)場急救措施參見二十、應(yīng)急救治。應(yīng)急避險知識 預(yù)防措施⑶觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，不得盲目施救。如：起重作業(yè)時，脫鉤砸人，鋼絲繩斷裂抽人，移動吊物撞人，鋼絲繩刮人，滑車碰人等傷害；包括起重設(shè)備在使用和安裝過程中的傾翻事故及提升設(shè)備過卷、蹲罐等事故。危險地區(qū)，設(shè)置警戒等，懸掛“危險”或“禁止通行”牌，夜間設(shè)紅燈示警。嚴禁用起重機載運人員。起吊重物時應(yīng)先將重物吊離地面200～500mm后，檢查起重機的穩(wěn)定性、制動器的可靠性、重物的平穩(wěn)性、綁扎的牢固性，確認無誤后方可繼續(xù)起吊，易晃動的重物應(yīng)拴牽引繩。在架空輸電線路下面工作應(yīng)停電，不能停電時必須有隔離防護措施。⑽ 鋼絲繩采用編結(jié)時，編結(jié)部分的長度不得小于鋼絲繩直徑的20倍，并不應(yīng)小于300mm，其編結(jié)部分應(yīng)捆扎細鋼絲。繩夾初次固定后，應(yīng)待鋼絲繩受力后再度緊固，并宜擰緊到使兩繩直徑高度壓扁1/3。向轉(zhuǎn)動的卷筒上纏繞鋼絲繩時，不得用手拉或腳踩來引導(dǎo)鋼絲繩?？ōh(huán)在使用時，應(yīng)保證銷軸和環(huán)底受力，吊運機具設(shè)備、大模板等大件時，必須使用卡環(huán)。①表面有裂紋、破口②危險斷面及鉤頸有永久變形③掛繩處斷面磨損超過高度10%④吊鉤襯套磨損超過原厚度50%⑤心軸（銷子）磨損超過直徑3%～5%。⒂ 施工現(xiàn)場的起重吊裝必須由專業(yè)隊伍進行，超重工信號工必須持證上崗，掛鉤工保持相對固定，并熟悉遵守各自的安全操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行交接班制度，操作及指揮人員持證上崗，嚴禁無證和違章作業(yè)，嚴禁違