【正文】 離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，計算為：AG =（Na+ + K+）－（Cl + HCO3）。因固體物質(zhì)改變，引起水相改變，使電解質(zhì)結(jié)果不真實。 氣體分壓四、問答題1．簡述體內(nèi)水的分布情況。 Donnan平衡學(xué)說4. 動脈血PO2三、名詞解釋1. 靜脈血紅細(xì)胞中還原血紅蛋白對O2的親和力D. 9．臨床常用氯的檢測方法有哪些？A. 維持心肌的正常功能5．影響血鉀濃度的因素有_____?A. 維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性D. Na+ 2．關(guān)于總體水在體內(nèi)的分布，以下哪些是正確的？A. 肺A. 混合氣體分壓特性同樣適合于溶液中的氣體9．血氣分析中下列哪種說法不正確？A. 混合氣體分壓的總和不一定等于實測壓力D. 6．血清鉀、鈉測定的參考方法是__________。 %4．________使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高血鉀癥。 B. 3/4A. 1/4 C. 34 常見原因有：①每天補充的維生素不足；②機體吸收困難；③機體需要量增加；④在治療某些疾病時長期服用抗生素藥物，擾亂了機體平衡；⑤食物儲存及烹調(diào)方法不當(dāng)常可造成維生素大量破壞與丟失。 脂溶性維生素包括：維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等。 維生素種類很多，化學(xué)結(jié)構(gòu)差異極大。3．脂溶性維生素：維生素A、D、E、K，可溶于脂類及有機溶劑，而不溶于水，稱為脂溶性維生素。 微量元素 C. FMN D. 維生素B族10．含有維生素B2的輔基或輔酶是 A．泛醌B. 缺乏時血液凝固發(fā)生障礙 A．可由腸道微生物合成 C．促進凝血作用 脫氫膽固醇 7．維生素E有 D. 鎳6．在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素的物質(zhì)有 C. 鎘D. 維生素K5．下列哪些元素是人體內(nèi)必需的微量元素 D. 維生素D過多4．脂溶性維生素主要有 A．缺乏足夠的陽光照射 D. 膽紅素2．關(guān)于鋅的生物學(xué)作用的描述是A． 鋅可作為多種酶的功能成分或激活劑B． E. 銅10．克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏A．硒 D. 硒 C. 錳 B. 硅缺鐵時總鐵結(jié)合力降低6．動物實驗顯示，缺銅可導(dǎo)致皮下出血，內(nèi)出血和心血管功能紊亂，這主要是由于：A． 細(xì)胞色素氧化酶功能不全，機體缺乏能源B． 亞鐵氧化酶功能不全，機體貧血，血管壁營養(yǎng)不良C． 賴氨酰氧化酶功能不全， 膠原和彈性蛋白的交聯(lián)不完全D．葡萄糖氧化酶功能不全，內(nèi)源性維生素C合成過少E． 超氧化物歧化酶功能不全，過氧及超氧化物損傷血管壁7．各亞細(xì)胞組分中，含錳較多的是A．線粒體 D. 硅 C. 碘 E. %4． 微量元素系指其含量少于人體總重量的 A．1% 下列哪一組元素屬人體必需的微量元素？A． 鐵、碘、氟、鋅、錳有必要時，可考慮使用肝素為抗凝劑，在常用抗凝劑中它對酶的影響最小。而酶在血中處于一個動態(tài)變化過程，血液離開機體后還會有一定變化。亞型往往在基因編碼產(chǎn)物從細(xì)胞內(nèi)釋入血漿時因肽酶作用降解而形成。，而膽紅素卻進行性升高，出現(xiàn)所謂“酶膽分離”現(xiàn)象，是肝壞死的前兆。 ( ( ) ) ( ) 三、X型題 ) E .Mg2+ ( (( ( ( ( 二、B型題 ( ( E.1/10Km值，所必需的物質(zhì)是 ) A.Km值10倍以上 ，為防止紅細(xì)胞干擾，應(yīng)加入何種抑制劑 ) + 3. SI制中酶活性單位為 ( ) 診斷酶學(xué)一、A型題 2. 答：超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進行離心時，因漂浮速率不同而進行分離的方法。清道夫受體的8個半胱氨酸有6個在此范圍，半胱氨酸的二硫鍵交聯(lián)而成的區(qū)域非常緊密、牢固，形成球狀，足以經(jīng)受細(xì)胞外環(huán)境的影響，屬于細(xì)胞外區(qū)域。該途徑依賴于LDL受體介導(dǎo)的細(xì)胞膜吞飲作用完成。 載脂蛋白：脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白。 試用電泳技術(shù)對血漿脂蛋白進行分類。 SRCR5. 磷脂增高 三、名詞解釋1. 血清置于4℃過夜后，觀察血清混濁程度10. 某實驗室收到一個血標(biāo)本，經(jīng)離心后上層血清呈云霧狀渾濁，其原因是可能由于（　 測定血清甘油三酯濃度C ?。〢 下列哪些酶是HDL代謝中的關(guān)鍵酶，對HDL的產(chǎn)生與轉(zhuǎn)化有重要的作用（　 C ?。〢 含ApoC的脂蛋白 含ApoB100的脂蛋白 LDL受體的配體是（　 參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運5. ?。〢 ApoE具有基因多態(tài)性，常見的異構(gòu)體有（　 構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu) α脂蛋白 前β脂蛋白 β脂蛋白 CM D C B HDL10. 人群中ApoE可有幾種不同的表型（?。〢 LDL VLDL CM Apo (a)可從Lp(a)上脫落下來，剩下不含Apo(a)僅含ApoB100的顆粒稱LDL8. 下列關(guān)于Lp(a)敘述錯誤的是（?。〢 轉(zhuǎn)變成維生素D ApoE6. ApoC ApoB100 ApoA 4. D C B 下列各種脂蛋白中，蛋白質(zhì)含量最多的脂蛋白是（?。〢而且C肽不受外源性胰島素干擾，也不與胰島素抗體反應(yīng)。（3）OGTT中2h靜脈血漿葡萄糖濃度≥。其診斷主要依據(jù)多次連續(xù)測定空腹血漿葡萄糖濃度或在發(fā)作時測定血糖和OGTT、胰島素和C肽等其他相關(guān)指標(biāo)。細(xì)胞的自身免疫性損傷及機體對胰島素的作用產(chǎn)生抵抗。 二、B型題： 反應(yīng)性低血糖五、問答題：1. 妊娠期糖尿病3. E. 生長激素四、名詞解釋：1. D. 糖皮質(zhì)激素 C. 腎上腺素 B. 果糖激酶 （ F. 妊娠期糖尿病 D. 2型糖尿病E. 特殊類型的糖尿病 C. 1型糖尿病 C. 促進脂肪動員D. 促進肝臟生成酮體 ）A. 促進肝糖原分解 G. 生長抑素3. 胰高血糖素的生理作用有 F. 甲狀腺激素 （ ）A. 胰島素 ）三、X型題：1. 影響糖代謝的激素有 ）5. 懷疑糖尿病乳酸酸中毒時需檢測 ）4. 1型糖尿病常伴有哪一指標(biāo)陽性 B. 血漿白蛋白C. 尿酮體D. 全血乳酸E. 胰島素抗體3. 懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測 （ C. 生理性血糖降低　D. 病理性血糖降低　 （ （ C. 氨基酸衍生物 （ C. 5～10小時 D. 5～10天 ）A. 蛋白質(zhì) E. 皆不是2. 胰島素的化學(xué)本質(zhì)是血漿蛋白質(zhì)作用為營養(yǎng)修補、維持膠壓、運輸載體、緩沖pH、抑制蛋白酶、酶催化、代謝調(diào)控、參與凝血纖溶和免疫防疫等。四、問答題　　1．肝硬化：ALB下降，γ帶升高，甚至出現(xiàn)βγ橋。這些血漿蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時相反應(yīng)蛋白4．2． 比濁法　　D 與色素結(jié)合的能力D α2升降低　　D α2升高　　　D α2升高　　　D IgM　　　D β2mG　　　D Cp　　　 D HDL　　　D E. AMG7． C. AAG 在急性時相時升高最早的是哪種蛋白（　　）A. Cp A. HP 5． E. PiZZ4． 許多脫氫酶活性的測定以及用脫氫酶作指示酶的代謝物測定大多采用這種方法。②主觀因素，是由于操作不當(dāng)所致。4．是綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計算機技術(shù)，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點，快速靈敏的對單個細(xì)胞進行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)。 7．A B E， 2．A B C D E， 10．D，二、X型選擇題1．A B C E， 5．E， 6．C， 生物芯片四．問答題1． 所謂光譜分析？影響光譜分析的主要因素有哪些？2． 什么叫摩爾吸光系數(shù)檢測法？第一章 參考答案一、A型選擇題1．C， 親和層析法2． ）A．參考值 ）A．由臨床醫(yī)學(xué)家研究制定 C．恒定誤差 ）A．較高的檢測精密度 B．評價及校正參考方法 D．溶血 ）A．應(yīng)有高活性的酶和高質(zhì)量的酶標(biāo)抗體　　B．最佳固相載體和抗體包被技術(shù)C．最佳酶作用的底物　　D．通過電場來精確控制整個分析過程E．檢測放大系統(tǒng)及再生技術(shù)2．免疫比濁測定應(yīng)注意的事項為（ ）A．決定性方法　　B．推薦方法　　C．參考方法　　D．常規(guī)方法　　E．對比方法10．測定恒定誤差的試驗是（ ）A．標(biāo)本號　　B．標(biāo)本類型　　C．組合號　　D．月份　　E．日期8． 由實驗室自己配置或為商品，其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品為（ ）A．基因芯片　　B．蛋白質(zhì)芯片　C．細(xì)胞芯片　D．組織芯片　E．芯片實驗室6． 離心機磚頭的旋轉(zhuǎn)速度為20000γ/min的離心為（ ）A．熒光物質(zhì)的濃度 B．溶劑的性質(zhì)　　　C．熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)D．溫度　　　E．溶液的pH值2． ，由正極向負(fù)極數(shù)起它們的順序是（ ）A．醋酸纖維素薄膜、纖維素、淀粉　　　B．纖維素、淀粉、瓊脂糖C．硅膠、瓊脂糖、聚丙烯酰胺凝膠　　　D．淀粉、瓊脂糖、聚丙烯酰胺凝膠E．醋酸纖維素薄膜、硅膠、纖維素4． 利用流動相中的離子能與固定相進行可逆的交換性質(zhì)來分離離子型化合物的方法是（ ）A．光散射訊號　　B．光吸收訊號　　C．熒光訊號　　D．電流訊號E．生物發(fā)光訊號4． 鑒定純酶度的常用方法是（ ）A．生理 E．儲存6．一級標(biāo)準(zhǔn)品主要用于（ C．為次級標(biāo)準(zhǔn)品定值D．常規(guī)方法的標(biāo)化 B．較大的檢測能力 ）A．偶然誤差 D．總誤差 B．參考范圍 電化學(xué)分析法3． 4．E， 9．A， 9．C D E，3．主要通過酶標(biāo)抗原同抗體結(jié)合形成酶標(biāo)記的免疫復(fù)合物，改變了標(biāo)記酶的活性，通過催化底物呈色反應(yīng)，測定酶活性變化，即可推算出被測樣品中待測抗原含量的方法。光譜分析的基礎(chǔ)是被測物質(zhì)的濃度與吸光度成正比，導(dǎo)致誤差的主要原因有①化學(xué)因素，是指被測溶液不遵守光吸收定律所引起的誤差。把被測物稀釋成適當(dāng)濃度時測定吸光度，利用被測物的摩爾吸光系數(shù)進行運算的方法。 血漿白蛋白下降見于很多病理情況，但除外（　?。〢 .手術(shù)后 白蛋白作為血漿載體蛋白，以下哪項特性錯誤（　　） +、Mg+Cu2+等正離子 C. PiMS D. PiSZ C. HP D. C3 E. Cp6． B. AAG D. HP B. AAG D. HP B. AAG D. AMG AFP　　　C AMG　　　C LDL　　　C IgG　　　C α1降低　　　C α1降低　　　C α1降低　　C 酪氨酸和色氨酸對酚試劑的反應(yīng)　　C 雙縮脲法　　　C 為漿細(xì)胞病患者異常漿細(xì)胞克隆增殖，而產(chǎn)生的大量單一的免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白電泳時呈現(xiàn)一條色澤深染的窄區(qū)帶。 在炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)的總稱，其中大部分蛋白質(zhì)如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等濃度升高，PA、ALB和TRF等濃度下降。 由肝細(xì)胞合成、分子量比清蛋白小，電泳位置在清蛋白之前的蛋白質(zhì)，主要起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。2．人體蛋白質(zhì)幾乎在所有的生理過程中都起著關(guān)鍵作用，包括肌肉收縮蛋白的作用，載體蛋白對血漿和細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的轉(zhuǎn)運，酶催化作用，眾多多肽和蛋白質(zhì)激素的代謝調(diào)節(jié)，抗體、補體等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。 糖代謝紊亂一、A型題：1. 胰島素由何種細(xì)胞分泌 ）A. 胰島α細(xì)胞 B. 類固醇 D. 脂肪酸衍生物 （ A. 多肽 D. 兒茶酚胺 E. 胰島素抵抗6. 有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是 ）A. 胰島β細(xì)胞的功能減退 （ （ E. 冰醋酸肝素10. 隨機血糖的參考值范圍為 ）A. ～ E. ﹤二、B型題： A. 己糖激酶法 B. 葡萄糖氧化酶法 C. FollinWu法 D. 鄰甲苯胺法 E. 同位素稀釋－質(zhì)譜分析法1. 血糖測定的常規(guī)方法是 （ B. 胰高血糖素