【正文】 流動水沖洗、酒精或碘伏消毒傷口報告科室負責人上報醫(yī)院感染管理辦公室醫(yī)院感染管理辦公室進行追蹤%生理鹽水沖洗暴漏源為HIV暴漏源為Hbsag抗原/Hcv抗體報告疾控中心進行級別評估及預防服藥與咨詢醫(yī)院感染管理辦公室出具證明進行檢測結(jié)果回報至醫(yī)院感染管理辦公室，與登記表一同存檔暴漏級別為一級暴漏的，局部處理后無需隨訪暴漏級別為二、三級暴漏的，繼續(xù)觀察隨訪醫(yī)療廢物處置流程各 醫(yī) 療 廢 物 產(chǎn) 生 單 位含體液、血液、排泄物傳染病病人的生活垃圾廢棄注射、醫(yī)器、塑料品廢棄標本、培養(yǎng)基廢棄的人體組織器官試驗動物尸體病理切片組織病理臘塊利器盒收集針頭刀片等廢棄的一般性藥物細胞毒性和遺傳毒性藥物廢棄的疫苗、血液制品等影像、實驗室的化學試劑廢棄的各類化學消毒劑廢棄的汞血壓計、溫度計感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物出科登記壓力滅菌后收集出科登記出科登記出科登記出科登記專 用 運 輸 通 道 、 工 具醫(yī) 療 暫 貯 地廢 物 處 置 中 心一、各科室醫(yī)務人員按《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類；二、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于專用包裝物成容器內(nèi)，包裝物和容器應符合《醫(yī)療廢物專用包裝物容器標準和警示標識的規(guī)定》三、醫(yī)務人員在盛滿醫(yī)療廢物前應當對包裝特成容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏；四、放入包裝特成容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得任意取出，穢器盒不得重復使用；五、盛滿的醫(yī)療廢物達到包裝物成容器的3/4滿時，應當使用有效的封口方式使封口緊實、嚴密；六、盛滿醫(yī)療廢物的每個包裝物或容器外表面應當有警示標記并用中文標簽，標簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，生產(chǎn)日期，類別等。抵達醫(yī)院后，急救醫(yī)生必須隨病人進入急診科或住院部有關(guān)科室，負責向接診醫(yī)生介紹病人情況及處理情況；急救任務結(jié)束，返回中心（信息上報）；急救醫(yī)生、護士、駕駛員應嚴格按照各自的工作流程做好再次出診準備。根據(jù)院領(lǐng)導意見，與被審計單位、審計機構(gòu)協(xié)商，將修改意見再次審計并出具審計報告?；ňS修項目竣工后，經(jīng)辦部門責任人或相關(guān)技術(shù)人員應將項目資料報院領(lǐng)導審批。分管基建維修部門等依據(jù)項目范圍，做出費用預算，依照醫(yī)院審批權(quán)限批準后實施，或按招投標方式選擇施工（采購）單位。由辦公室負責對黨委會決定事項進行檢查落實，并做好記錄，必要時編印會議紀要 召開支部大會討論接收預備黨員申請人匯報自己《入黨志愿書》中所填寫內(nèi)容支委會匯報報告對申請人的審查情況支部書記主持會議，報告出席會議的黨員數(shù)，對申請入黨人逐個討論黨委審批預備黨員確定入黨介紹人填寫入黨志愿書上報黨委組織委員領(lǐng)取入黨志愿書支部對入黨材料進行審核及時將發(fā)展黨員材料報送黨委組織委員培養(yǎng)考察一年參加黨校入黨積極分子培訓班填寫《入黨積極分子培養(yǎng)考察情況表》院黨委書記審批支部討論確定入黨積極分子黨支部（黨小組）推薦入黨積極分子形成支部大會決議與會正式黨員發(fā)表進行表決與會黨員發(fā)表意見入黨介紹人介紹申請情況并表明意見黨委派專人與發(fā)展對象談話并簽署書面意見支部會討論確定發(fā)展對象組織預備黨員宣誓支部通知本人并在支部大會上宣布審批結(jié)果報縣直機關(guān)工委批復個人提交書面入黨申 請書發(fā)展黨員工作流程表彰大會黨 委審批并上報公 示民主專題會議批評與自我批評制定整改措施評出先進支部（小組）優(yōu)秀黨員民主評議組織學習民主評議動員制 定方案支部工作報告對支部工作進行評議 民主評議黨員流程黨務公開工作流程主動公開事項指定公開事項點題公開事項形成材料信息分管領(lǐng)導審批領(lǐng)導小組審批公開程序組織機構(gòu)各種政策、制度各種規(guī)劃、計劃長期公開階段性工作落實情況動態(tài)性工作落實情況定期公開臨時性、應急性工作組織決議事項即時公開依組織黨員群眾提出申請黨務公開領(lǐng)導小組辦公室受理實施公開上級要求公開事項臨時性、應急性工作依組織或黨員、群眾申請公開內(nèi)容點題公開會 議文 件黨員活動室公 開 欄電子顯示屏網(wǎng) 絡院 報觸 摸 屏公 開 事 項對內(nèi)公開對外公開公開時限公開方式 意見、建議、收集、反饋、整理歸檔 紀檢監(jiān)察、審計室工作流程財務審計運行流程年度審計計劃審計建項審計通知書被 審 單 位委 托 書領(lǐng)導批示審計準備數(shù)據(jù)采集重要事項承諾書財務憑證、報表制度、相關(guān)合同數(shù)據(jù)存儲數(shù)據(jù)校驗審計實施內(nèi)控流程圖分項工作底稿審計總結(jié)報告審計意見書審計決定書審 計 方 案審 計 數(shù) 據(jù)重 大 事 項審前調(diào)查信息風險調(diào)查調(diào)查結(jié)果匯總審計備忘錄后續(xù)審計項目結(jié)果匯總 審計人員業(yè)績考聘表審計流程清單審計項目評價總結(jié)表審計質(zhì)量評價信息整合審計歸檔審計結(jié)果反饋表成果用于實際情 況 追 蹤審 計 統(tǒng) 計 表審計報表上級部門院領(lǐng)導醫(yī)院核算流程院部提供目標管理考核情況院感辦填寫業(yè)務審核表財務室填寫收支核算表總務股填寫電費、空調(diào)費科支表醫(yī)務股填寫業(yè)務審核表護理部填寫業(yè)務審核表院辦填寫文印費科支費審計室按上述數(shù)據(jù)核算各科室獎金院長審核，于次月25日結(jié)算至各科室科主任或護士長簽字領(lǐng)取分管院長審批醫(yī)德醫(yī)風考評流程制定下發(fā)年度醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案，印制并下發(fā)醫(yī)德醫(yī)風考評表工作人員根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價在自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室根據(jù)每個人日常的醫(yī)德醫(yī)風行為進行評價，評定考核等級，并按考評人數(shù)的10%推選優(yōu)秀人員醫(yī)德醫(yī)風考評委員會根據(jù)自我評價、科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個工作人員進行綜合評價，做出醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)論對全院醫(yī)德醫(yī)風考評優(yōu)秀人員進行公示將個人考評檔案整理歸檔違規(guī)違紀查處流程投訴、舉報，來訪、來信來電、網(wǎng)絡發(fā)帖或上級轉(zhuǎn)發(fā)行風查房或其他查房發(fā)現(xiàn)的問題根據(jù)情況由監(jiān)察室組織調(diào)查核實特殊情況或事件重大報院領(lǐng)導審議，成立專項調(diào)查組監(jiān)察室或?qū)ｍ椪{(diào)查組依據(jù)監(jiān)察條例對當事人（科室）進行調(diào)查了解，并進行詳細記錄將調(diào)查情況整理匯總，并向分管院長匯報向院長辦公室匯報，經(jīng)辦公會討論研究形成最終處理意見將處理決定下發(fā)給相關(guān)科室，同時在院周會向全院進行通報和公示，并將處理結(jié)果反饋給當事人資料歸檔監(jiān)察室投訴受理運行流程來信、來訪、來電、網(wǎng)絡發(fā)帖接待登記核實情況協(xié)調(diào)處理轉(zhuǎn)相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)處理向分管院長匯報，研究處理辦法協(xié)調(diào)其他相關(guān)科室進行處理涉及違規(guī)違紀問題按違規(guī)違紀查處程序辦理向投訴人反饋處理意見資料歸檔不屬于科室協(xié)調(diào)范圍協(xié)調(diào)處理仍無法解決協(xié)調(diào)處理基建維修審計流程資料備案。醫(yī)療、護理、院感辦重點宣傳報道流程宣傳股或相關(guān)科室采寫重點宣傳報道（醫(yī)療、護理、院感辦）宣傳股在對外宣傳報道前，將有關(guān)材料交相關(guān)科室審核。執(zhí)行見習期、試用期工資標準的護士，分別按見習期、試用期工資標準提高10%。工作流程：變動職務或聘任專業(yè)技術(shù)職務后，依據(jù)職務變動文件或?qū)I(yè)技術(shù)職務聘任通知書調(diào)整工資標準，報上級人事部門審批。事業(yè)單位晉升行政職務或聘任專業(yè)技術(shù)職務的工資標準。職工年度考核工作流程報主管領(lǐng)導評簽對職工進行量化測評：由群眾測評和科室測評組成，根據(jù)測評成績，推薦考核等次。職稱聘任流程院職稱委員會評審院辦結(jié)合競聘情況，確定擬聘任人員，報院職稱評審委員會評定，經(jīng)院長辦公會審定后，院辦對擬聘任人員進行公示。審查材料院辦對所交材料進行初審。交材料衛(wèi)生系列中初級申報人員網(wǎng)上報名結(jié)束后，按照通知要求，報相關(guān)證書原件、復印件、照片等相關(guān)材料。人事調(diào)配工作流程醫(yī)技人員由醫(yī)務股提出，護理人員由護理部提出，行政、后勤人員由院辦公室、后勤提出，經(jīng)院辦與有關(guān)科室協(xié)商后，報分管院長同意。院辦組織符合條件人員參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的筆試、面試、體檢，經(jīng)公示無異議后，醫(yī)院按用人計劃簽訂就業(yè)協(xié)議。由于參編人員水平有限，加之時間倉促，難免有疏漏之處，在使用中如有不妥之處，請予批評指正，以利于不斷完善和提高。本書匯編了全院性及職能科室常用工作流程，為提升醫(yī)院管理水平和實現(xiàn)規(guī)范化管理目標提供組織保障和制度依據(jù)，請各部門認真學習，嚴格遵照執(zhí)行。會同紀檢、醫(yī)務、護理等相關(guān)部門對收取的自薦材料進行審核、遴選。每年7月份，應聘人員報到，簽訂人事代理合同，檔案、人事關(guān)系交人才服務中心管理。經(jīng)上級衛(wèi)生、人事部門批準后，院辦公室辦理相關(guān)手續(xù)調(diào)出人員須經(jīng)院長辦公會研究同意后上報職稱申報流程發(fā)布通知院辦根據(jù)上級主管部門通知，擬定全院職稱申報工作時間表，通過醫(yī)院網(wǎng)站、周會、等方式發(fā)布通知，明確職稱申報條件、程序。其中衛(wèi)生系列中初級申報人員直接在中國衛(wèi)生人才網(wǎng)報名，衛(wèi)生系列副高以上職稱及其他專業(yè)職稱申報人員根